Bør vi også lære om «perfusjonstrykk», ikke bare blodtrykket vi føler i kroppen vår?

Du har sikkert hørt om «blodtrykk», ikke sant? Men i dag skal vi snakke om noe like viktig, men kanskje du ikke har hørt så mye om det. Det er «perfusjonstrykk». Enkelt sagt er dette trykket som trengs for å pumpe blod ordentlig til de forskjellige delene av kroppen vår. Bare når dette trykket er riktig, kan organene våre motta oksygenet og næringsstoffene de trenger.

Hva er «perfusjonstrykk»? La oss forstå det enkelt.

Tenk deg, for å vanne plantene i hagen din, må det være godt trykk i røret som kommer fra vannpumpen, ikke sant? På samme måte, for at de viktigste organene i kroppen vår, nemlig hjertet, hjernen, nyrene, alle disse, skal motta oksygen og næringsstoffer gjennom blodet, må dette såkalte «perfusjonstrykket» være på plass. Enkelt sagt er «perfusjonstrykket» nettotrykket som kreves for å forsyne et vev eller organ med blod. Så lenge dette trykket er på et tilstrekkelig nivå, vil det organet motta den nødvendige mengden blod. Det er derfor dette er en veldig viktig del av sirkulasjonssystemet vårt. Tenk deg, hva skjer hvis dette trykket synker noen steder? Det er da store problemer oppstår. Denne trykkreduksjonen kan være farlig, spesielt i hjertet og hjernen vår. For hvis disse organene ikke mottar blodet ordentlig, kan det føre til alvorlige, noen ganger livstruende tilstander.

Hvordan fungerer dette «perfusjonstrykket»?

Hjertet vårt er som en pumpe. Det jobber kontinuerlig, ikke sant? Hver gang hjertet slår, presser det litt blod ut av hjertet og sender det til blodårene (arteriene) i hele kroppen. Deretter beveger dette blodet seg fra arteriene til kapillærene. Det er der oksygenet i blodet utveksles med cellene i kroppen vår. Når dette arbeidet er gjort, returnerer blodet i kapillærene til hjertet gjennom venene. Denne syklusen skjer hvert sekund hjertet slår. Så for at denne prosessen skal fungere ordentlig, er det såkalte «perfusjonstrykket» viktig.

Hvordan vet du om denne «perfusjonen» skjer som den skal?

Perfusjonstester som ikke involverer organer i kroppen starter vanligvis med en enhet som kalles et pulsoksymeter. Du har sikkert sett det. Noen ganger setter du en klipslignende enhet på fingeren for å sjekke oksygenet i blodet. Det er det. Den sender rødt og infrarødt lys gjennom huden din. Molekylet i blodet vårt, kalt hemoglobin , bærer oksygen. Dette hemoglobinet absorberer lys forskjellig når det bærer oksygen og når det ikke gjør det. Ved å bruke denne forskjellen kan pulsoksymeteret beregne hvor mye oksygen det er i blodet ditt og om blodet kommer til et bestemt område ordentlig. Noen av disse pulsoksymetrene er som en klips du setter på fingeren. Noen kommer med en sensor som du fester på fingeren eller et annet sted, som et klistremerke. Noen ganger kan denne festes til øreflippen eller pannen.

Så hva er denne «perfusjonsindeksen»?

Perfusjonsindeks (PI) er et mål på hvor godt blodet sirkulerer i en bestemt del av kroppen din. Den måler mengden oksygenrikt blod i det området sammenlignet med mengden oksygenfattig blod. Den samme evnen et pulsoksymeter har til å måle mengden oksygen i blodet, hjelper også med perfusjonsindeksen. Ved å måle hvor mye oksygen som fraktes av hemoglobin, er det mulig å måle hvor mye nytt blod (dvs. blod som fortsatt har oksygen) som strømmer gjennom det området. Den perifere perfusjonsindeksen er en metode som bruker dette prinsippet for å hjelpe leger med å vurdere og behandle noen som er syke. En lav verdi betyr at enten hjertet ditt ikke pumper nok blod, eller at det er noe som hindrer blodet i å strømme ordentlig til de delene av kroppen din som er lengst unna hjertet ditt (som armer og ben).

Hva er forskjellen mellom «perfusjonsindeks» og «blodtrykk»?

Begge disse er mål på hvor godt sirkulasjonssystemet vårt fungerer. Men metodene er forskjellige, og de måler ikke det samme.

• Perfusjonsindeks: Dette er et mål på hvor mye blod som strømmer gjennom et bestemt område. En høyere verdi indikerer bedre blodstrøm . En lavere verdi kan indikere et problem med hjertet eller blodårene .
• Blodtrykk : Dette måler trykket i blodårene dine, målt i millimeter kvikksølv (mm/Hg). Det er en øvre og en nedre verdi. Den øvre verdien («systolisk» trykk) er trykket på arteriene hver gang hjertet slår. Den nedre verdien (« diastolisk» trykk) er trykket på arteriene mellom to hjerteslag.

Viktig: Siden disse to måler forskjellige ting, kan du ikke anta at den ene er god og den andre også er god. Begge er viktige.

Hvordan fungerer «perfusjonstrykk» i hjertet ditt?

Hjertet vårt er en muskel som må jobbe kontinuerlig gjennom hele livet. For å gjøre jobben sin ordentlig, trenger hjertet en konstant tilførsel av oksygen. Det mottar dette fra spesielle blodårer kalt koronararteriene . Tenk deg, hjertet bruker mellom 70 % og 80 % av oksygenet som passerer gjennom disse arteriene! Ingen andre organer bruker så mye oksygen.Koronarperfusjonstrykk (CPP) er det som holder blodet i gang gjennom disse arteriene. Hvis dette trykket synker, får ikke hjertet nok blod og oksygen. Dette kan føre til livstruende komplikasjoner.

Hvordan finner du dette?

Pulsoksimetri brukes ikke til å måle koronarperfusjonstrykk (CPP). For å måle dette tar legene to andre målinger og bruker dem til å beregne koronarperfusjonstrykk. Disse målingene kan tas enten ved ekkokardiografi (en skanning av hjertet) eller ved hjertekateterisering ( en test der et tynt rør settes inn i hjertet). De to målingene er: 1. Aortadiastolisk trykk: Dette er trykket i aorta (det største blodåren som fører blod fra hjertet til resten av kroppen) mellom hjerteslag. Dette finnes ved å måle ditt normale «blodtrykk». Dette er det nederste tallet («diastolisk» trykk) for blodtrykket ditt. 2. «Venstre ventrikkels endediastoliske trykk» (LVEDP): Dette er trykket inne i venstre ventrikkel, et av de to nedre kamrene i hjertet, mellom to hjerteslag. Nå finnes dette «koronare perfusjonstrykket» (CPP) som følger: «Aortadiastolisk trykk» - «Venstre ventrikkels endediastoliske trykk» = «Koronarperfusjonstrykk»

Så hvordan påvirker dette «perfusjonstrykket» hjernen?

Etter hjertet er hjernen vår det andre viktigste organet som trenger oksygen. Cerebralt perfusjonstrykk (CPP) er det som sørger for at blodet flyter jevnt til alle deler av hjernen. Hvis hjernen ikke får nok blod, kan du miste bevisstheten i løpet av sekunder. Så viktig er det.

Hvordan finner du dette?

To tester er også nødvendige for å beregne hjernens «cerebrale perfusjonstrykk» (CPP). 1. Blodtrykk: Først måles «blodtrykket». Deretter beregner legene «gjennomsnittlig arterielt trykk» (MAP) . Dette MAP-trykket er gjennomsnittstrykket i arteriene dine i løpet av én hjertesyklus (tiden mellom når hjertet trekker seg sammen og slapper av). Dette MAP-trykket beregnes som følger:

• Multipliser det nederste tallet for ditt «blodtrykk» («diastolisk» trykk) med to.
• Legg til verdien ovenfor (systolisk trykk) til svaret du får.
• Legg alt sammen og del den resulterende verdien med 3. (MAP = [Systolisk blodtrykk + (2 x diastolisk blodtrykk)] / 3)

2. Intrakranielt trykk (ICP): Intrakranielt betyr «inne i hodeskallen». Mellom hjernen og hodeskallebeinet ligger cerebrospinalvæsken (CSF).Det finnes en væske som kalles intrakranielt trykk. Dette ICP er det totale trykket inne i hodeskallen på grunn av hjernen din, blodet i den og CSF-væsken. Det finnes spesielle metoder for å måle dette, og noen ganger må du sette inn et delikat instrument i hodeskallen. Nå finnes det «cerebrale perfusjonstrykket» (CPP) slik: «Gjennomsnittlig arterielt trykk» (MAP) - «Intrakranielt trykk» (ICP) = «Cerebralt perfusjonstrykk» (CPP)

Hva er de vanlige medisinske tilstandene som forårsakes av problemer relatert til «perfusjonstrykk»?

Hovedproblemet som oppstår når det ikke er tilstrekkelig «perfusjonstrykk» hvor som helst i kroppen kalles «iskemi» . Dette betyr at området ikke får nok blod, så det får ikke nok oksygen og næringsstoffer. Hvis denne «iskemien» oppstår i en arm eller et ben, kan vevet i det området begynne å dø. Dette kan føre til ting som «koldbrann» (vevsråte) og infeksjoner. Hvis dette påvirker et større organ, kan det organet gradvis begynne å svikte, noe som kan føre til mer alvorlige, til og med dødelige komplikasjoner. Her er noen av tilstandene som kan være forårsaket av eller er forbundet med problemer med «perfusjonstrykk»:

• Hjerteinfarkt
• Hjertesvikt
• Koronar arteriesykdom
• Slag
• Kardiogent sjokk
• Cerebral hypoksi (hjerneskade forårsaket av mangel på oksygen til hjernen)
• Åreforkalkning
• Ben- og fotsår
• Raynauds sykdom (redusert blodtilførsel til lemmene)

Hva kan jeg gjøre for å holde «perfusjonstrykket» mitt på et trygt nivå?

«Perfusjonstrykket» ditt, spesielt i hjertet og hjernen, er vanligvis ikke et problem med mindre du har en spesifikk sykdom som involverer hjertet og sirkulasjonssystemet. Du kan imidlertid gjøre disse tingene for å forhindre eller forsinke utviklingen av disse sykdommene:

• Hold en sunn vekt. Det er ikke bra å være for stor eller for tynn.
• Spis et sunt kosthold. Spis mat som har lavt innhold av olje, salt og sukker, og høyt innhold av frukt og grønnsaker.
• Slutt å bruke tobakksprodukter (inkludert røykfri tobakk og vaping). Disse forårsaker betydelig skade på blodårene.

«Tenk på det, en sunn livsstil er som å vedlikeholde kroppen vår. Akkurat som å vedlikeholde en bil for å holde den i god stand, må vi ta godt vare på kroppen vår.»

Den beste måten å identifisere eventuelle problemer som kan påvirke «perfusjonstrykket» er å ha en årlig fysisk undersøkelse.Dette kalles også en «velværesjekk». Med enkle tester utført hos legetimene kan du ofte identifisere alvorlige problemer før du i det hele tatt viser symptomer. Hvis du oppdager dem tidlig, kan du få behandling og stoppe permanent skade eller redusere virkningen av dem. Hvis du allerede har en tilstand som påvirker «perfusjonstrykket», må du sørge for å oppsøke lege regelmessig for å overvåke tilstanden din og få behandling om nødvendig. Følg også legens instruksjoner og ta medisinene dine som foreskrevet. Hvis du har spørsmål eller trenger hjelp, er legen din den beste personen å snakke med.

Siste melding til hjemmet

Perfusjonstrykk er viktig for at alle deler av kroppen vår, alle organer, skal fungere ordentlig. Uten denne «perfusjonen» strømmer ikke blodet til alle stedene det trenger. Denne mangelen på blodstrøm kan få alvorlige konsekvenser over tid, eller til og med føre til alvorlige, livstruende komplikasjoner. Hvis du vil lære mer om dette «perfusjonstrykket» og hvordan det påvirker deg, må du snakke med en lege. De er de beste til å fortelle deg nøyaktig hva du trenger og hva du må gjøre for å ta vare på deg selv. Da kan du ta vare på helsen din og bruke tid på de tingene som er viktigst for deg. Det er ingenting mer verdifullt enn å være sunn, ikke sant?

---

Perfusjonstrykk, blodtrykk, hjertehelse, hjernehelse, blodsirkulasjon, oksygen, helse