La oss finne ut mer om ammoniakknivåene dine. Kan dette være farlig?

Det skjer mye inni kroppen vår, ikke sant? Det vi spiser og drikker blir fordøyd, energi produseres, og avfallsstoffer produseres også. Så denne ammoniakken er et slikt avfallsstoff som produseres i kroppen vår. Men hvis dette ikke skilles ut riktig, kan det forårsake noen problemer. I dag skal vi snakke om denne ammoniakken, hvorfor den kan være farlig, og hvordan vi kan kontrollere den.

Hva er ammoniakk? Enkelt sagt...

Enkelt sagt er ammoniakk, eller (NH3), et avfallsprodukt som bakterier i tarmene våre produserer når vi fordøyer proteinene vi spiser. Tenk på det som noe som blir til overs etter å ha fordøyd mat. Så, vet du hva som vanligvis skjer? Denne ammoniakken går til leveren vår. Leveren er som en fantastisk fabrikk i kroppen vår. Der blir denne ammoniakken bearbeidet og omdannet til et annet avfallsprodukt kalt urea . Deretter går denne ureaen til nyrene våre, hvor den skilles ut i urinen. Hele denne prosessen kalles ureasyklusen .

Men tenk deg at det er et problem i noen del av ureasyklusen, enten det er leveren, nyrene eller noe annet som hjelper denne prosessen, da blir ikke ammoniakken bearbeidet og utskilt på riktig måte. Når det skjer, begynner ammoniakken å hope seg opp i blodet. Når den først har samlet seg, kan den også gå fra blodet til hjernen. Mengden ammoniakk som skal være i blodet vårt er svært lav . Hvis den øker bare litt, det vil si hvis en tilstand som kalles hyperammonemi oppstår, er det svært giftig for sentralnervesystemet vårt (CNS). Det vil si at det er farlig.

Hvor mye ammoniakk bør være i kroppen?

Mengden ammoniakk som bør være i blodet til en frisk person varierer med alderen. Nyfødte babyer har litt mer enn voksne. Om babyen ble født til termin eller for tidlig påvirker det også.

• Friske spedbarn født til termin : Omtrent 45 ± 9 mikromol per liter / mikromol/l. Vanligvis er den øvre grensen mellom 80 og 90 mikromol/l.
• For tidlig fødte spedbarn : Omtrent 71 ± 26 mikromol/l. Dette synker til normale nivåer etter omtrent syv dager.
• Barn eldre enn én måned : Mindre enn 50 mikromol/l.
• Voksne : Mindre enn 30 mikromol/L.

Men én ting å huske på. Disse verdiene kan variere noe fra laboratorium til laboratorium. Derfor er det best å sammenligne dem med verdiene i laboratorierapporten din. Hvis det er noe problem,Sørg for å spørre legen eller sykepleieren din.

Hvor høyt er ammoniakknivået farlig?

Ammoniakk er et svært giftig stoff . Normalt er ammoniakknivået i blodet til en frisk voksen mindre enn 50 mikromol per liter (mikromol/L). Men selv om dette øker til bare 100 mikromol per liter (100 mikromol/L), kan det begynne å skje endringer i bevisstheten. Dette betyr at det blir vanskelig å konsentrere seg, og du kan bli litt forvirret. Hvis ammoniakknivået i blodet går så høyt som 200 mikromol/L, kan du gå i koma og få kramper. Dette er svært farlig og kan være livstruende.

Hvordan sjekke ammoniakknivået i kroppen?

Legen din kan måle ammoniakknivåene dine med en blodprøve . For voksne gjøres dette vanligvis ved å ta en liten mengde blod fra en vene i armen. For nyfødte vil en lege rense babyens hæl, stikke den med en liten nål og ta noen dråper blod. Deretter plasseres en liten bandasje over området. Dette er akkurat som en vanlig blodprøve.

Hva er symptomene på høye ammoniakknivåer?

Hvis ammoniakknivået i blodet øker, kan du oppleve symptomer som:

• Forvirring og desorientering
• Overdreven søvnighet, vanskeligheter med å våkne
• Endringer i bevisstheten, noen ganger til og med bevissthetstap
• Humørsvingninger, irritabilitet og humørsvingninger
• Håndskjelvinger, spesielt når man strekker armen fremover
• Koma - En tilstand av bevisstløshet og manglende respons

Dette er svært viktig: Hvis du eller noen i nærheten av deg har disse symptomene, ikke kast bort tiden og ring ambulansetjenesten 1990, eller dra til akuttmottaket på nærmeste sykehus så snart som mulig. Økte ammoniakknivåer kan være livstruende, så øyeblikkelig legehjelp er nødvendig.

Symptomer på en nyfødt baby

Hvis en nyfødt baby viser noen av disse symptomene i løpet av de første dagene etter fødselen, kan en lege teste for ammoniakknivåer:

• Konstant rastløshet, hyppig gråt og manglende vilje til å drikke melk (irritabilitet)
• Oppkast
• Døsighet, sløvhet, vanskeligheter med å våkne
• Anfall

Hvis en baby har disse symptomene, må du ikke ignorere dem. Oppsøk lege umiddelbart.

Hvorfor øker ammoniakknivået i kroppen så mye?

Det er flere grunner til at ammoniakknivåene i blodet kan øke. La oss se på hva de er:

• Leversykdom:Dette er hovedårsaken . Hvis leveren din er skadet, for eksempel ved skrumplever, kan ikke leveren kvitte seg med ammoniakk ordentlig. Dette er ofte tilfelle ved alvorlig leversykdom. Men noen ganger, selv om leversykdommen er stabil, kan ammoniakknivåene plutselig stige hvis noe skjer i magen eller tarmene, for eksempel gastrointestinal blødning eller en elektrolyttforstyrrelse.

• Redusert blodstrøm til leveren: Hvis leveren ikke får nok blod, har ikke ammoniakk noen måte å komme til leveren og bli renset. Deretter bygger ammoniakk seg opp i blodet.

• Hepatisk encefalopati: Dette er litt mer komplisert. Enkelt sagt, når leveren er syk eller skadet og ikke kan kvitte seg med ammoniakk ordentlig, bygger ammoniakk seg opp i blodet og reiser til hjernen. Dette kan forårsake desorientering, forvirring og koma. Det kan noen ganger være dødelig.

• Reyes syndrom: Dette er en sjelden, men svært alvorlig tilstand som påvirker blod, hjerne og lever. Det forårsaker vanligvis høye ammoniakknivåer i blodet og lave blodsukkernivåer. Det forekommer oftest hos barn og unge voksne som har tatt aspirin for symptomer mens de kom seg etter en virussykdom som vannkopper eller influensa. Den eksakte årsaken til Reyes syndrom er ikke kjent. På grunn av denne risikoen bør imidlertid barn og unge voksne ikke ta aspirin med mindre det er spesifikt anbefalt av en lege.

• Nyre-/nyresvikt: Hvis nyrene dine ikke fungerer som de skal, det vil si at de svikter, kan de ikke fjerne urea ordentlig. Dette fører til at ammoniakk bygger seg opp i blodet.

• Genetiske sykdommer i ureasyklusen: Det finnes svært sjeldne genetiske sykdommer. Disse er forårsaket av en medfødt mangel på et av enzymene som er nødvendige for ureasyklusen. Dette oppdages vanligvis ved fødselen.

• Hemolytisk sykdom hos nyfødte: Dette skjer når en gravid mor lager antistoffer mot babyens blodceller. Denne tilstanden kan forebygges. Hvis du er Rh-negativ og ikke har vært sensibilisert tidligere, kan du ta en medisin som hindrer antistoffene dine i å reagere med babyens Rh-positive celler.

Hva er behandlingene for forhøyede ammoniakknivåer?

Behandling av forhøyede ammoniakknivåer avhenger av årsaken. Hos en voksen kan det for eksempel skyldes leversykdom eller hepatisk encefalopati, mens det hos en nyfødt kan skyldes en medfødt tilstand som forstyrrer ureasyklusen.

Ved behandling av akutt hyperammonemi er hovedfokuset på å redusere ammoniakknivåer og kontrollere komplikasjoner som hjerneødem og intrakraniell hypertensjon.

Hvis ammoniakknivået til en nyfødt øker, slutter legene å gi dem protein (fordi ammoniakk produseres når protein fordøyes). I stedet gir de dem glukoseløsninger for å gi energi. De bruker også en behandling som kalles hemodialyse for å fjerne ammoniakk fra babyens blod. Dette innebærer å rense blodet ved hjelp av en spesiell maskin som kalles en dialysemaskin og et filter, for eksempel en kunstig nyre.

Ved behandling av hepatisk encefalopati er målet å redusere produksjonen av ammoniakk i tarmene. Førstelinjebehandling er orale medisiner kalt laktulose og laktitol . Disse sukkerartene reduserer produksjonen og absorpsjonen av ammoniakk i tarmene.

Når bør jeg oppsøke lege angående ammoniakknivåene mine?

Dette er helt klart. Hvis du eller noen i nærheten av deg opplever symptomer på høye ammoniakknivåer i blodet, som for eksempel desorienteringen vi snakket om tidligere, konstant døsighet og endringer i bevisstheten, ring 113 umiddelbart, eller dra til nærmeste akuttmottak så snart som mulig. Dette er ikke noe du bør utsette.

Hvis du har leversykdom, bør du oppsøke legen din regelmessig for å forsikre deg om at leveren din fjerner ammoniakk ordentlig. Dette vil hjelpe deg med å identifisere eventuelle problemer tidlig.

Så, hva er det viktigste vi må huske fra denne historien?

Selv om det er normalt at kroppen vår produserer ammoniakk som et avfallsprodukt, kan det være svært farlig hvis det akkumuleres i blodet i overkant.

Hvis du eller noen i nærheten av deg har symptomer på høye ammoniakknivåer (for eksempel forvirring, overdreven søvnighet, atferdsendringer), må du oppsøke nærmeste sykehus så snart som mulig uten forsinkelse. Dette kan være en liv-eller-død-situasjon.

Det er spesielt viktig å være oppmerksom på disse symptomene hvis du har leversykdom, da dette kan øke risikoen for forhøyede ammoniakknivåer.

Hvis du har spørsmål om risikoen for forhøyede ammoniakknivåer, eller noe annet du ønsker å vite, ikke nøl med å snakke med legen din. De er der for å hjelpe deg og svare på spørsmålene dine. Å holde seg frisk er det viktigste!

` Ammoniakk, ammoniakknivåer, lever, nyre, ureasyklus, hepatisk encefalopati, Reyes syndrom, blodprøve, hyperammonemi