Noe som en liten ballong inni kroppen din? La oss snakke om denne aneurismen!

Har du noen gang hørt ordet «aneurisme»? Kanskje du har hørt om en venn eller et familiemedlem som har en. Eller kanskje du har hørt en lege snakke om det. Selv om navnet kan høres litt skummelt ut, kan vi unngå unødvendig frykt hvis vi vet nøyaktig hva det er. Så, skal vi snakke om det i dag?

Hva er egentlig en aneurisme?

Enkelt sagt er en aneurisme et svakt punkt i veggen av et blodåre i kroppen vår som buler ut som en ballong. Arteriene våre er de store rørene som frakter oksygenrikt blod fra hjertet til resten av kroppen. Så hvis et punkt i veggen av denne arterien blir svakt, forårsaker trykket som skapes av det hurtigstrømmende blodet at det svake punktet buler ut. Den bulen er det vi kaller en aneurisme.

Som oftest føler vi ikke at vi har en aneurisme, og vi føler ingen smerte. Men hvis den plutselig brister, kan det være svært farlig, og noen ganger til og med livstruende. Derfor er det svært viktig å være oppmerksom på dette.

Finnes det forskjellige typer aneurismer? Hvor dannes de?

Ja, aneurismer kan dannes i hvilken som helst arterie i kroppen vår. Det betyr at de kan dannes på forskjellige steder som hjertet, magen, hjernen og bena. Typen aneurisme avhenger av hvor den dannes.

Den vanligste typen aneurisme som sees oftest er aortaaneurisme . Visste du at aorta er den største arterien i kroppen vår? Det er arterien som frakter blod fra hjertet til hele kroppen. Aneurismer som oppstår i andre arterier enn aorta kalles perifere aneurismer.

La oss se på noen hovedtyper:

• Abdominal aortaaneurisme (AAA): Dette er den vanligste typen. Den utvikler seg i den delen av aorta som går ned gjennom magen.
• Cerebral aneurisme/hjerneaneurisme: Som navnet antyder, forekommer dette i en arterie i hjernen. Den vanligste undertypen av dette er sakkulær aneurisme, også kjent som en bæraneurisme . Den ser ut som en liten sekk fylt med blod festet til arterien, lik et bær.
• Thorakal aortaaneurisme: Dette er litt mindre enn abdominal aortaaneurisme. Det forekommer i den øvre delen av aorta, i brystområdet.
• Carotisaneurisme: Disse utvikler seg i carotisarteriene, som forsyner hjernen, nakken og ansiktet med blod. Disse er svært sjeldne.
• Popliteal aneurisme: Dette forekommer i arterien som går bak kneet.
• Mesenterisk arterie-aneurisme: Denne typen aneurisme utvikler seg i arterien som forsyner blod til tarmene våre.
• Miltarterieaneurisme: Dette forekommer i arterien som fører til milten.

Hvor vanlig er denne aneurismen?

Visste du at urupturerte hjerneaneurismer forekommer hos 2–5 % av friske personer? Og av disse har omtrent 25 % mer enn én aneurisme. Oftest utvikler de seg i voksen alder, men de kan også forekomme hos barn. De diagnostiseres vanligvis rundt 50-årsalderen. Men det beste er at de aller fleste hjerneaneurismer ikke sprekker.

Aortaaneurismer (AAAer) er vanligere med alderen. Spesielt abdominale aortaaneurismer (AAAer) er fire til seks ganger vanligere hos menn enn hos kvinner. Bare 1 % av menn i alderen 55–64 år har dem. Denne andelen øker imidlertid med 2–4 % for hvert tiår.

Hvem har høyere risiko for å utvikle en aneurisme?

Ulike typer aneurismer rammer ulike grupper av mennesker. For eksempel er hjerneaneurismer vanligere hos kvinner enn hos menn. På samme måte er aortaaneurismer vanligere hos menn enn hos kvinner.

Abdominale aortaaneurismer (AAA) er vanligst hos:

• For menn.
• For de over 60 år.
• For de som røyker. (Dette er en veldig stor risikofaktor!)
• For hvite mennesker (men kan utvikle seg hos alle av alle raser).

Hva er symptomene på en aneurisme?

Som oftest vet ikke en person at de har en aneurisme. Den kan vokse stille inne i kroppen. Men hvis en aneurisme sprekker, er det en medisinsk nødsituasjon! Du må få behandling umiddelbart. Hvis du eller noen du er sammen med viser tegn på en sprukket aneurisme, ring 911 (1990 Suwaseriya i Sri Lanka) umiddelbart.

Symptomer på en sprukket aneurisme oppstår plutselig:

• Svimmelhet /ørhet.
• Rask hjerterytme.
• Plutselig kraftig hodepine, smerter i brystet, magen eller ryggen.
• Plutselig bevissthetstap etter kraftig hodepine.

Viktig: En sprukket aneurisme er en livstruende situasjon, så hvis du opplever disse symptomene, ikke nøl et sekund.

Selv om en aneurisme ikke brister, kan den noen ganger forårsake symptomer avhengig av hvor den sitter. Du kan oppleve symptomer på sjokk, som lavt blodtrykk, kaldsvette, en følelse av svimmelhet og rask hjerterytme.

Andre symptomer kan omfatte:

• Følelse av forvirring eller svimmelhet.
• Vanskeligheter med å svelge.
• Utmattelse.
• Hodepine (spesielt i tilfeller av hjerneaneurisme).
• Kvalme eller oppkast.
• Smerter i magen, brystet eller ryggen.
• Pulserende magemasse eller hevelse i nakken.
• Rask hjertefrekvens.
• Synsendringer.

Hva er de mulige komplikasjonene ved en aneurisme?

Hvis en aneurisme brister, forårsaker det indre blødninger. Avhengig av hvor den oppstår, kan rupturen være svært farlig og til og med livstruende.

Tenk deg hva som skjer hvis en blodpropp dannes i en aneurisme i nakken din og beveger seg til hjernen din? Hvis blodproppen blokkerer blodstrømmen til hjernen din, oppstår et hjerneslag.

Hvis en hjerneaneurisme brister, kalles det en subaraknoidalblødning. Noen kaller denne typen hjerneslag en hjerneblødning. Folk opplever vanligvis «den verste hodepinen i livet». Dette kan etterfølges av nummenhet, talevansker og andre symptomer.

Hvorfor dannes denne aneurismen? Hva er årsakene?

Noen ganger blir folk født med en aneurisme. Dette betyr at de er til stede ved fødselen. De kan imidlertid utvikle seg når som helst i livet. I de fleste tilfeller er det vanskelig å finne en spesifikk årsak til en aneurisme. Det finnes imidlertid flere mulige årsaker:

• Åreforkalkning: Dette er når fettavleiringer bygger seg opp i veggene i arteriene, noe som smalner dem. Dette kan svekke veggene i arteriene.
• Familiehistorie med aneurismer: Hvis moren, faren eller søsknene dine har hatt denne tilstanden, er du også i faresonen for å utvikle den.
• Høyt blodtrykk: Hvis blodtrykket er konstant høyt, kan arterieveggene bli skadet og svake.
• En ulykke eller skade på aorta .

Hvordan diagnostiserer leger en aneurisme? (Diagnose)

Mange aneurismer utvikler seg uten symptomer. Legen din kan oppdage dem ved en tilfeldighet under en rutinemessig kontroll eller annen skanning.

Hvis du har symptomer som tyder på at du kan ha en aneurisme, vil en lege utføre flere bildediagnostiske undersøkelser. Tester som kan bidra til å finne og diagnostisere en aneurisme inkluderer:

• CT-skanning
• CT- eller MR-angiografi: Dette brukes til å ta et spesielt bilde av blodårene.
• Ultralydskanning (ultralyd)

Hvordan klassifiserer en lege en aneurisme?

Legen din vil klassifisere en aneurisme basert på størrelsen og hvordan den ble dannet. Det finnes forskjellige klassifiseringer:

• Fusiform aneurisme: I dette buler arterien ut fra alle sider.
• Sakkulær aneurisme: Dette er når bare én side av arterien buler ut (ligner på den tidligere nevnte bæraneurismen).
• Mykotisk aneurisme: Dette skjer når en arterievegg svekkes etter en infeksjon (ofte i hjerteklaffene).
• Pseudoaneurisme eller falsk aneurisme: I dette tilfellet buler bare det ytterste laget av arterieveggen ut. Dette kan oppstå etter skade på det indre laget av arterien (disseksjon).

Hvordan behandles en aneurisme?

Hvis en lege finner ut at du har en urupturert aneurisme, vil de overvåke deg nøye. Hovedmålet med behandlingen er å forhindre at aneurismen brister.

Avhengig av type, plassering og størrelse på aneurismen, kan behandlingen omfatte medisiner eller kirurgi. En lege kan foreskrive medisiner for å forbedre blodstrømmen, senke blodtrykket eller kontrollere kolesterolet. Disse behandlingene kan bidra til å kontrollere at aneurismen ikke blir større og redusere trykket på arterieveggen.

Store aneurismer som er i faresonen for å sprekke kan kreve kirurgi. Hvis en aneurisme brister, er kirurgi absolutt nødvendig. Det finnes flere typer kirurgi:

• Endovaskulær aneurismereparasjon (EVAR):I denne endovaskulære operasjonen fører en lege et kateter (et tynt rør) inn i et blodkar. Gjennom kateteret fører kirurgen inn et transplantat (et spesialisert stykke ståltråd) for å styrke eller reparere arterien. For thorakale aneurismer kalles denne prosedyren thorax endovaskulær aneurismereparasjon (TEVAR). Hvis det brukes et transplantat med spesialiserte åpninger, kalles det fenestrert endovaskulær aneurismereparasjon (FEVAR).
• Åpen kirurgi: I noen tilfeller kan en kirurg gjøre et snitt (åpen kirurgi) for å sette inn et transplantat eller fjerne aneurismen.
• Endovaskulær kveiling: Denne prosedyren behandler cerebrale aneurismer. Kirurgen setter inn flere kveiler (dvs. platinatrådspoler) i aneurismen gjennom et kateter og fyller det. Dette reduserer mengden blod som strømmer inn i aneurismen og reduserer risikoen for at den sprekker.
• Mikrovaskulær klips: Dette er også en type åpen hjernekirurgi for cerebrale aneurismer. Kirurgen plasserer en metallklips ved bunnen av aneurismen for å kutte blodtilførselen.
• Kateterembolisering: Denne prosedyren brukes til å stoppe blødningen i en aneurisme. Kirurgen setter inn et kateter i den berørte arterien og bruker røret til å injisere medisiner eller emboliske midler som stopper blødningen.

Hvordan kan jeg forhindre at det dannes en aneurisme?

Urupturerte aneurismer er vanlige. De kan ikke alltid forebygges. Du kan imidlertid redusere risikoen for å utvikle en aneurisme ved å opprettholde en sunn livsstil:

• Spis et hjertevennlig kosthold: Spis mindre olje, salt og sukker, og mer grønnsaker og frukt. Ting som bladgrønnsaker, urter og fersk fisk som er tilgjengelig i landet vårt er veldig bra.
• Tren regelmessig: Gjør noe som å gå, løpe eller svømme i minst 30 minutter om dagen.
• Oppretthold en sunn vekt: Det er svært viktig å opprettholde en vekt som passer til høyden din.
• Unngå eller slutt å røyke: Dette er et must. Røyking er en av de største årsakene til aneurismer.

Hva er prognosen for noen med en aneurisme?

Rupturerte aneurismer er livstruende nødsituasjoner. Hvis en aneurisme brister i hjernen, kan det forårsake hjerneslag. Det kan være dødelig hvis det ikke behandles umiddelbart. Med rask behandling kan utfallet variere. De fleste blir bra friske med rehabilitering og annen behandling.

Leger kan vanligvis hjelpe personer med små, urupturerte aneurismer. Legen din vil overvåke tilstanden din nøye. Medisiner eller kirurgi kan redusere risikoen for ruptur.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du opplever slike symptomer, bør du oppsøke lege umiddelbart:

• Svimmelhet.
• Rask hjertefrekvens.
• Plutselig kraftig hodepine, smerter i brystet, magen eller ryggen.

Disse symptomene kan være et tegn på en sprukket aneurisme, så det er viktig å søke legehjelp uten å kaste bort tid.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?

Hvis du mistenker at du har en aneurisme, eller hvis du allerede har tilstanden, kan du stille legen din spørsmål som disse:

• Er jeg i faresonen for å utvikle en aneurisme?
• Må jeg ta bildediagnostiske undersøkelser for å finne en aneurisme?
• Hvordan kan jeg forhindre at aneurismen min blir verre eller sprekker?
• Hvilke livsstilsendringer kan jeg gjøre for å redusere risikoen min?

Husk at en aneurisme kan utvikle seg i hvilken som helst arterie i kroppen vår. Legen din kan overvåke en aneurisme og behandle den for å redusere risikoen for at den sprekker. Men hvis en aneurisme sprekker, er det en medisinsk nødsituasjon. Du bør søke medisinsk hjelp umiddelbart.

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

Greit, så vi har snakket mye om aneurismer i dag, ikke sant? Enkelt sagt er de en svak del av et av blodårene våre som buler ut som en ballong. Som oftest legger du ikke merke til dem, men de kan være veldig farlige hvis de sprekker.

Det viktigste er å være klar over risikofaktorene dine. Hvis du har ting som røyking, høyt blodtrykk eller en familiehistorie, er det lurt å gå til regelmessige legekontroller.

Hvis du opplever akutte symptomer, som plutselig kraftig hodepine, brystsmerter eller bevissthetstap, må du dra til sykehuset uten forsinkelse.

En sunn livsstil, som å spise sunt, trene og unngå røyking, kan redusere denne risikoen. Så ta vare på kroppen din også. Fordi helse er det viktigste!