Har du en slik svulst i nyren din? (Angiomyolipom) Ikke bekymre deg, la oss snakke om dette!

Har du noen gang tenkt på at du kunne ha en liten svulst som vokser inne i nyren din? Noen ganger kan disse være tilstede uten symptomer. I dag skal vi snakke om en bestemt type svulst som kan dannes i nyren. Den kalles angiomyolipom , noen kaller det også renalt angiomyolipom. Navnet høres litt langt ut, ikke sant? Men ikke bekymre deg, la oss holde det enkelt.

Hva er egentlig angiomyolipom?

Enkelt sagt er et angiomyolipoma en utvekst som oppstår når noen av cellene i nyren din vokser unormalt. Leger kaller det også en svulst eller en neoplasma . Men den gode nyheten er at de fleste angiomyolipomer ikke er kreftfremkallende (godartede) . Dette betyr at de sannsynligvis ikke vil forårsake noen alvorlige problemer.

Disse nøttene består av tre hoveddeler:

• Fettvev , som er som et lag med olje.
• Glatt muskulatur .
• Blodårer er små rør som fører blod.

Men hvis denne svulsten vokser seg større, kan det oppstå noen symptomer. For eksempel kan blødning , anemi , feber eller smerter i nyreområdet forekomme.

Hvem har større sannsynlighet for å utvikle angiomyolipom?

Det kan faktisk skje hvem som helst. Forskning har imidlertid funnet at kvinner har større sannsynlighet for å utvikle denne tilstanden, spesielt de mellom 40 og 60 år .

I tillegg er det mer sannsynlig at personer med visse helsetilstander utvikler angiomyolipomer. To slike tilstander er:

• Lymfangioleiomyomatose (LAM)
• Tuberøs sklerosekompleks (TSC)

Dette er litt komplisert, men hvis du har denne tilstanden, er det veldig viktig å snakke med en lege og lære om det.

Hvor vanlige er angiomyolipomer i nyrene?

Angiomyolipomer forekommer hos mindre enn 1 % av den generelle befolkningen. Det betyr ikke at de er sjeldne, men de skjer heller ikke med alle. De er imidlertid den vanligste typen godartet nyresvulst.

Dette er svært vanlig blant personer med det nevnte tuberøse sklerosekomplekset (TSC) . Dette betyr at mer enn halvparten av personer med TSC kan utvikle angiomyolipomer.

Finnes det forskjellige typer angiomyolipomer?

Ja, angiomyolipomer kan deles inn i tre hovedtyper basert på celle- og vevtypene i denne svulsten:

1.Klassiske (trefasiske) AML-er: Dette er den vanligste typen. De inneholder alle tre celletypene som er nevnt tidligere: blodårer, fettvev og glatt muskulatur .

2. Monofasiske AML-er: Disse svulsttypene inneholder stort sett én type vev . For eksempel kan de bare inneholde glatt muskulatur eller bare fettvev.

3. Epiteloide angiomyolipomer: Disse dannes hovedsakelig fra epiteloide celler som kler innsiden av blodårene i nyren. Denne typen svulst har en litt høyere risiko for å bli kreft enn de andre . Derfor vies spesiell oppmerksomhet til dette.

Hvor alvorlig kan et angiomyolipom være?

Ofte vet mange med angiomyolipomer ikke engang at de har et. Det er fordi de ofte ikke forårsaker noen symptomer.

Men hvis denne svulsten vokser seg større enn 4 centimeter (som er omtrent på størrelse med en valnøtt vi vanligvis spiser), kan den begynne å blø (blødning) . Slike blødninger kan være livstruende hvis de ikke behandles i tide. Derfor er det viktig å være forsiktig med disse svulstene.

Hvor raskt vokser et angiomyolipom?

De fleste klassiske angiomyolipomer vokser ikke i det hele tatt . Eller, hvis de gjør det, vokser de veldig sakte . I gjennomsnitt vokser disse svulstene omtrent 0,19 centimeter (omtrent en sekstendedels tomme) per år.

Disse svulstene kan imidlertid vokse raskere under graviditet . Derfor, hvis du har angiomyolipom og venter barn, kan det være lurt å få svulsten behandlet før du blir gravid . Det er best å snakke med legen din om dette.

Hva forårsaker angiomyolipom?

Legene vet fortsatt ikke nøyaktig hvorfor dette vevet akkumuleres og danner en nyresvulst. Forskere tror imidlertid at visse endringer (mutasjoner) i genene våre kan spille en rolle.

Hva er symptomene på angiomyolipom?

Som vi nevnte tidligere, opplever de fleste med angiomyolipom ingen symptomer . Men etter hvert som svulsten vokser, kan noen symptomer oppstå. Disse inkluderer:

• Anemi forårsaket av blødning .
• Feber .
• Flankesmerter eller nyresmerter på grunn av blødning rundt nyren.
• Høyt blodtrykk (hypertensjon) .
• Kvalme og oppkast .

Hvis du har ett eller flere av disse symptomene, er det svært viktig å oppsøke lege så snart som mulig.

Hvordan finner man ut om man har angiomyolipom?

Noen ganger kan legen din oppdage svulsten ved en tilfeldighet når du har bildediagnostiske tester , for eksempel skanninger, for en annen helsetilstand. Eller, hvis du har symptomene nevnt ovenfor, kan legen din bestille disse testene for å finne årsaken.

Hva slags tester avdekker dette?

Leger anbefaler vanligvis bildediagnostiske tester som disse:

• CT-skanning
• MR
• Ultralyd

Noen typer angiomyolipomer kan imidlertid se ut som nyrekreft på disse skanningene. Så for å være sikker kan legen din anbefale en nyrebiopsi, som innebærer å ta en liten bit av nyren og teste den.

Hvordan vet jeg om angiomyolipomet mitt trenger behandling?

Ikke alle med angiomyolipom trenger behandling. Om du trenger behandling avhenger av størrelsen på svulsten , om du har symptomer og om du planlegger å bli gravid i nær fremtid .

Du må vanligvis oppsøke legen din omtrent én gang i året for å sjekke svulstens vekst. Hvis svulsten er større enn 4 centimeter , kan legen anbefale behandling.

Hvordan behandles angiomyolipomer?

Legen kan anbefale behandlinger for å stoppe veksten av svulsten eller fjerne den. Noen av disse inkluderer:

• Ablasjonsterapi: I denne behandlingen bruker leger energi (for eksempel radiofrekvensbølger ), ekstrem varme eller ekstremt kald luft for å ødelegge angiomyolipomet.
• Arteriell embolisering: I denne prosedyren lages et lite snitt på innsiden av låret, et tynt rør (kateter) settes inn, og små kuler settes gjennom det. Disse kulene stopper blodstrømmen til angiomyolipomet. Dette fører til at svulsten krymper, reduserer blodstrømmen og reduserer risikoen for blødning.
• Fullstendig nefrektomi: Denne operasjonen fjerner hele nyren som inneholder angiomyolipomet.
• Delvis nefrektomi: Dette fjerner ikke hele nyren. Bare den delen av nyren som inneholder angiomyolipomet fjernes . Dette kan gjøres som en åpen partiell nefrektomi eller som en robotbasert partiell nefrektomi .

Det viktigste er å snakke med legen din for å velge den behandlingsmetoden som passer best for deg.

Er det noen komplikasjoner eller bivirkninger etter behandlingen?

Det kan være noen risikoer etter nyrekirurgi og annen behandling av angiomyolipom. For eksempel:

• Blør
• Infeksjon
• Arr

Noen ganger kan nyresvikt oppstå etter nyrebehandling. Men dette er svært sjeldent. Legen din vil snakke med deg om disse risikoene før behandlingen og vil iverksette tiltak for å redusere dem. Hvis nyresvikt oppstår, vil legen din lage en behandlingsplan for å hjelpe deg med å håndtere symptomene dine og holde deg så frisk som mulig.

Hvor lang tid tar det å bli frisk etter behandling?

Hvis du har hatt en hel eller delvis nefrektomi , må du bli på sykehuset i noen dager. Legene vil også sjekke nyrefunksjonen din og sørge for at du har det bra.

Hvis du har ablasjonsbehandling eller arteriell embolisering , må du bli på sykehuset i noen timer eller over natten.

Kan angiomyolipom forebygges?

Faktisk finnes det ingen spesifikk måte å forhindre utviklingen av angiomyolipomer på. Disse svulstene oppstår ofte spontant, uten noen spesifikk årsak . Dette betyr at det er vanskelig å si hva som spesifikt forårsaket AML.

Finnes det andre tilstander som gir meg høyere risiko for å utvikle angiomyolipom?

Ja. Hvis du har tuberøs sklerosekompleks (TSC) eller lymfangioleiomyotose (LAM) , har du økt risiko for å utvikle angiomyolipom. Snakk derfor med legen din om å overvåke helsen din og ta grep for å redusere risikoen.

Hvis jeg har et angiomyolipom, hva kan jeg forvente?

Hvis du har et angiomyolipom, men ikke opplever noen symptomer , må du oppsøke legen din omtrent én gang i året . Du må kanskje også ta bildediagnostiske undersøkelser for å se om svulsten vokser.

Hvis du har symptomer , kan legen din anbefale behandling for å forhindre risikoen for blødning.

Kan angiomyolipomer forårsake langtidseffekter?

Hvis angiomyolipomer vokser seg store, kan de blø eller sprekke . Derfor vil legen din regelmessig sjekke størrelsen på svulsten og anbefale behandling hvis du er i faresonen.

Kan jeg få angiomyolipom mer enn én gang?

Ja , angiomyolipom kan vokse tilbake etter behandling.Det kan også være mer enn ett angiomyolipom , og AML-er kan utvikles i begge nyrene .

Kan angiomyolipom bli kreftfremkallende?

Den typen svulst vi snakket om tidligere, kalt epiteloid angiomyolipom, kan noen ganger utvikle seg til kreft . Hvis det skjer, vil legen din overvåke deg nøye og snakke med deg om hva du skal gjøre videre.

Hvis jeg har angiomyolipom, hvor ofte bør jeg oppsøke legen?

Samarbeid med legen din for å utvikle en behandlingsplan . Hold alle oppfølgingsavtaler for å sjekke om det er noen vekst i svulsten.

Når bør jeg ringe legen min?

Ring legen din umiddelbart hvis du utvikler noen av disse nye symptomene :

• Magesmerter
• Ryggsmerter
• Feber
• Kvalme og oppkast
• Hematuri - blod i urinen

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

Angiomyolipom er en godartet svulst som vanligvis utvikler seg i nyren. Du har kanskje ingen symptomer. Legen din vil sjekke svulsten hvert år for å se om den vokser. Svulster større enn 4 centimeter kan trenge behandling for å forhindre blødning.

Det viktigste er at hvis du har noen symptomer, ikke få panikk og snakk med legen din med en gang. De vil gi deg den beste behandlingen og veiledningen du trenger.

` Angiomyolipom, nyrecyster, nyresykdom, godartede svulster, nyresmerter, anemi, tuberøs sklerose