Sterk hodepine og øyesmerter? Det kan være Tolosa-Hunt syndrom!

Har du plutselig fått kraftig hodepine og smerter når du beveger øynene? ​​Eller føler du at du ikke klarer å kontrollere øynene ordentlig? Hvis du har slike symptomer, kan det skyldes en sjelden tilstand som kalles Tolosa-Hunt syndrom, som vi skal snakke om i dag. Ikke bekymre deg, vi vil snakke om alt på en enkel måte som du kan forstå.

Hva er Tolosa-Hunt syndrom?

Enkelt sagt er Tolosa-Hunt syndrom en svært sjelden tilstand. Det forårsaker plutselig, alvorlig hodepine og smerter når du beveger øynene, eller tap av evnen til å bevege øynene. Disse symptomene kan komme og gå gjennom hele livet. Det er som å ha en ubuden gjest i huset. De forstyrrer dagen din og får deg til å føle deg ukomfortabel. Men heldigvis kommer ikke disse gjestene ofte.

Forskning tyder på at årsaken til denne tilstanden kan være hevelse bak øyet, som er en reaksjon fra kroppens immunsystem (betennelse).

Du har kanskje hørt legen din kalle denne sykdommen ved andre navn. For eksempel:

• `(Oftalmoplegi)`
• `(Tilbakevendende oftalmoplegi)` (Det betyr at det kommer tilbake)
• `(Oftalmoplegisyndrom)`

Uansett hva det heter, betyr det ofte det samme: Tolosa-Hunt syndrom.

Hvor vanlig er denne situasjonen?

Dette er faktisk svært sjeldent . Hvis man ser på statistikk rundt om i verden, viser studier at omtrent én av en million mennesker utvikler Tolosa-Hunt syndrom. Så dette er ikke en sykdom som rammer alle.

Hva er symptomene på Tolosa-Hunt syndrom?

Disse symptomene oppstår vanligvis plutselig. De viktigste symptomene som kan sees er:

• Sterk hodepine: Dette er ikke som vanlig hodepine. Denne smerten kjennes i den øvre delen av ansiktet, spesielt rundt øynene (en «periorbital hodepine»). Noen kan føle det som en skarp smerte, som et knivstikk. Andre kan føle det som en dump verk eller en dump verk.
• Dobbeltsyn: Når du ser på én ting, fremstår det som to separate objekter. Det er som om begge øynene ikke fokuserer ordentlig. Dette er et svært plagsomt symptom.
• Svakhet eller manglende evne til å bevege musklene rundt øynene og ansiktet: Det blir vanskelig å bevege øynene, noen ganger til og med til den ene siden. Ansiktsmusklene kan også bli påvirket.
• Kronisk utmattelse: Du kan føle deg trøtt hele dagen, som om du ikke klarer å bli kvitt utmattelsen uansett hvor mye søvn du får.

I tillegg til disse hovedtrekkene, kan man også se noen andre funksjoner:

• Fremspring av øynene (proptose): Ett eller begge øyne kan virke som om de stikker litt fremover.
• Hengende øvre øyelokk (ptosis):Det øvre øyelokket på ett eller begge øyne kan kanskje ikke heves ordentlig og kan virke hengende.
• Synstap: Noen mennesker kan også ha et lite synstap.

Disse symptomene påvirker ofte bare den ene siden av ansiktet. De kan også oppstå plutselig og forsvinne spontant i løpet av få dager (spontan remisjon). De kan imidlertid komme tilbake.

Hva forårsaker Tolosa-Hunt syndrom?

For å være ærlig, vet vi fortsatt ikke nøyaktig hva som forårsaker dette . Men det er to hovedting som leger og forskere tror er mulige:

1. Unormal autoimmun respons: Dette er når immunforsvaret vårt – systemet som beskytter oss mot sykdom – feilaktig angriper vårt eget friske vev. Ved Tolosa-Hunt syndrom forekommer dette angrepet i to svært følsomme områder bak øyet. Det ene er «cavernous sinus» , et hulromlignende område som inneholder viktige vener og nerver som forsyner hjernen med blod. Det andre er «orbital fissure» , en åpning som nerver og blodårer som er koblet til øyet, passerer gjennom. Vårt eget immunforsvar angriper disse områdene og forårsaker hevelse der.

2. Hevelse eller innsnevring av blodårer: En annen teori er at disse symptomene oppstår fordi blodårene i disse områdene, kalt «cavernøs sinus» og «orbital fissure», blir hovne og innsnevrede, noe som reduserer blodstrømmen til deler av hjernen og nerver relatert til øyet.

Begge disse punktene er fortsatt på forskningsstadiet, så det er vanskelig å si en spesifikk årsak.

Hva er risikofaktorene for dette?

Enkelte ting kan øke risikoen for å utvikle symptomer på Tolosa-Hunt syndrom. Disse kalles «triggere». De inkluderer:

• Har en virusinfeksjon .
• En traumatisk hjerneskade .
• Å ha en svulst hvor som helst i kroppen, spesielt i hodeområdet.
• En tilstand som utvidelse eller utbuling (aneurisme) av et blodkar.

Ikke alle vil utvikle dette syndromet bare fordi de har disse tingene, men risikoen kan være noe økt.

Hvilke komplikasjoner kan dette forårsake?

Tolosa-Hunt syndrom er i de fleste tilfeller ikke livstruende. I noen alvorlige tilfeller kan det imidlertid påvirke synet. Dette skjer når hevelsen i «sinus cavernosa» og «orbitalfissuren» bak øyet sprer seg til «synsnerven», hovednerven som gir oss syn. Hvis dette skjer, kan det oppstå synstap eller andre synshemminger. Derfor er det viktig å søke behandling så snart symptomene oppstår.

Hvordan diagnostiseres dette?

En lege vil stille en diagnose etter å ha lyttet nøye til symptomene dine, undersøkt deg og tatt en fullstendig sykehistorie. Dette er en noe komplisert prosess, ettersom disse symptomene også kan sees ved andre medisinske tilstander.

Derfor utføres blodprøver og bildediagnostiske tester for å bekrefte diagnosen og utelukke andre tilstander med lignende symptomer (for eksempel hjernesvulst eller infeksjon). De to viktigste bildediagnostiske testene som brukes til dette er:

• Computertomografi (CT): Denne bruker røntgenstråler og en datamaskin for å lage et tredimensjonalt (3D) bilde av bløtvev og bein i kroppen din. Dette kan bidra til å se etter ting som hevelse i området rundt bihulene.
• Magnetisk resonansavbildning (MR): Denne bruker en stor magnet, radiobølger og en datamaskin for å lage svært klare bilder av innsiden av kroppen din, spesielt hjernen og øyeområdet. Den er mer detaljert enn en CT-skanning.

Leger bruker disse skanningene til å spesifikt se etter hevelse i områdene bak øynene, kalt «kavernøs sinus» og «orbital fissure». Disse testene bidrar også til å bekrefte at det ikke er noen annen årsak.

Når diagnostiseres Tolosa-Hunt syndrom vanligvis?

Selv om denne tilstanden kan ramme folk i alle aldre, diagnostiseres den oftest rundt 40-årsalderen .

Hvordan behandles dette?

Dette behandles med korttidsmedisin av typen «(steroid)» . Spesielt brukes medisin av typen «(kortikosteroider)» . Disse medisinene reduserer hevelsen (betennelsen). Fordi hovedårsaken til symptomene dine er hevelsen bak øyet.

Når du tar denne medisinen som kalles «kortikosteroider», avtar hevelsen, trykket på nervene lettes, og symptomene dine bedres raskt.

Er det noen bivirkninger av behandlingen?

Ja, som alle legemidler kan «(kortikosteroider)» ha noen bivirkninger. Derfor bør du diskutere dette med legen din før du starter med dette legemidlet. Da kan du få en klar forståelse av det. Noen av de mulige bivirkningene er:

• Hevelse i bena
• Økt appetitt
• Humørsvingninger
• Lett blåmerker
• Litt tåkesyn

Dette skjer ikke med alle, og i de fleste tilfeller avtar de når medisinen stoppes.

Hvor raskt vil jeg bli frisk etter behandlingen?

Dette er de beste nyhetene. Etter å ha tatt steroidmedisinen som foreskrevet, kan du begynne å føle stor lindring innen kort tid, som en dag eller tre. Smerten reduseres, det blir lettere å bevege øynene, og de irriterende symptomene forsvinner gradvis.

Tenk bare, hvis du ikke får behandling, kan symptomene avta av seg selv innen 15 til 20 dager. Du vil imidlertid ikke lide så lenge. Selv etter at symptomene forsvinner, kan de dukke opp uventet igjen. Derfor er det best å få behandling.

Er dette en alvorlig situasjon?

Tolosa-Hunt syndrom er ikke en livstruende tilstand. Når symptomene oppstår, kan det imidlertid være vanskelig å utføre normale daglige aktiviteter, spesielt med alvorlig hodepine og øyeproblemer.

Med behandling er imidlertid prognosen svært god. Siden steroider reduserer symptomene innen 24 til 72 timer, vil du snart føle deg bedre og kunne gjenoppta dine normale aktiviteter.

Kan Tolosa-Hunt syndrom kureres fullstendig?

Dessverre finnes det ingen kur for denne sykdommen. Behandlingen tar sikte på å kontrollere symptomene og redusere dem raskt. Symptomene kan komme tilbake, så behandling kan være nødvendig.

Kan dette forebygges?

Det finnes for øyeblikket ingen kjent måte å forebygge denne sykdommen på. Fordi, som vi diskuterte tidligere, den eksakte årsaken fortsatt er ukjent, er det vanskelig å si hvordan man kan forebygge den.

Når bør du oppsøke lege?

Hvis du tror du har symptomer på Tolosa-Hunt syndrom – som plutselig, kraftig hodepine, smerter rundt øynene, dobbeltsyn og problemer med å bevege øynene – må du oppsøke lege umiddelbart. Ikke nøl.

Legen vil deretter foreskrive korttidssteroider for å behandle symptomene dine. Siden disse virker raskt, vil du snart føle deg bedre og kan gå tilbake til ditt normale liv.

Hvilke spørsmål bør du stille legen din?

Når du går til legen, er det lurt å stille noen spørsmål som disse:

• Kan Tolosa-Hunt syndrom påvirke synet mitt?
• Trenger jeg virkelig å ta steroider som behandling for dette?
• Hvordan tar jeg steroidmedisin? Hvor lenge bør jeg ta den?
• Hva er bivirkningene av disse behandlingene? Hva bør jeg gjøre for å beskytte meg mot dem?
• Hva bør jeg gjøre hvis symptomene kommer tilbake?

Når man stiller slike spørsmål, får man en bedre forståelse av sykdommen og behandlingen av den.

Til slutt, husk dette (Take Home-meldingen)

Tolosa-Hunt syndrom er en tilstand som oppstår plutselig og forårsaker svært ubehagelige symptomer. Sterk hodepine kan gjøre det vanskelig å utføre daglige aktiviteter. Synet kan også bli påvirket. Disse symptomene kan komme og gå gjennom hele livet.

Men husk at dette ikke er livstruende, og det finnes behandlinger.Kortvarig bruk av steroider kan redusere symptomene innen én til tre dager. Derfor, hvis du oppsøker lege så snart symptomene oppstår og får behandling, kan du raskt bli frisk og komme tilbake til å gjøre de tingene du elsker. Ikke vær redd, snakk med legen din om hva som helst.

Tolosa -Hunt syndrom, hodepine, øyesmerter, dobbeltsyn, steroider, MR, CT-skanning, oftalmoplegi, hule bihuler