Har den ene siden av ansiktet ditt plutselig blitt nummen? Det kan være Bells parese!

Noen ganger når du våkner om morgenen, eller på et tidspunkt i løpet av dagen, kan du plutselig legge merke til at den ene siden av ansiktet ditt er litt annerledes. Som om den ene siden av munnen din er trukket ned, eller at øynene dine ikke lukkes ordentlig. Dette kan være en litt skremmende opplevelse, ikke sant? Ikke bekymre deg. I dag skal vi snakke mer detaljert om denne tilstanden som kalles «Bells parese».

Hva er «Bells parese»?

Enkelt sagt er Bells parese en tilstand der musklene i ansiktet er midlertidig lammet. Oftest påvirker det bare den ene siden av ansiktet. Dette kan føre til at munnen trekkes til den ene siden når du smiler, eller at du kanskje ikke klarer å lukke det ene øyet helt. Svært sjelden påvirker det begge sider av ansiktet.

Dette er fordi den syvende hjernenerven – nerven som styrer ansiktsmusklene – hovner opp. Denne nerven kan hovne opp på grunn av ting som virusinfeksjoner. Men som oftest finnes det ingen klar årsak til Bells parese. Vi kaller det idiopatisk, som betyr at årsaken er ukjent.

Bells parese kan forekomme i alle aldre. Det er imidlertid vanligst hos personer mellom 15 og 60 år. Det begynner vanligvis rundt 40-årsalderen. Den er oppkalt etter Sir Charles Bell, en skotsk kirurg som først beskrev tilstanden på 1800-tallet.

Er dette en alvorlig tilstand? Hvordan skiller man det fra et «(slag)»?

Dette er noe mange er redde for. Men Bells parese er faktisk ikke en alvorlig tilstand. I de fleste tilfeller blir den bedre av seg selv over tid, selv uten behandling.

Det viktigste her er imidlertid at symptomene på «Bells parese» er svært like symptomene på en alvorlig tilstand som hjerneslag. Derfor er det svært viktig å oppsøke lege så snart du merker svakhet eller nummenhet i ansiktsmusklene.

La oss se på symptomene på et hjerneslag. Det er viktig å være oppmerksom på disse:

• Svakhet eller nummenhet på den ene siden av kroppen.
• Vanskeligheter med å snakke eller manglende evne til å snakke (afasi).
• Tap av muskelkontroll på den ene siden av ansiktet.
• Plutselig delvis eller fullstendig tap av en eller flere sanser, som syn, hørsel, lukt, smak eller berøring.
• Tåkesyn eller dobbeltsyn (diplopi).
• Tap av balanse eller vanskeligheter med å gå (ataksi).
• Svimmelhet.
• Kvalme og oppkast.
• Stiv nakke.
• Manglende evne til å kontrollere følelser og personlighetsendringer.
• Anfall.
• Hukommelsestap (amnesi).
• Sterk hodepine som vanligvis kommer plutselig.

Et hjerneslag er en medisinsk nødsituasjon som kan være livstruende.Hvert sekund teller der. Hvis du eller noen du er sammen med har disse symptomene, må du umiddelbart dra til nærmeste sykehus eller ringe en ambulansetjeneste.

Hvor vanlig er Bells parese?

Dette er en relativt vanlig tilstand. Den rammer mellom 15 og 30 av 100 000 mennesker hvert år. Dette betyr at omtrent én av seksti personer vil utvikle Bells parese i løpet av livet. Det er også den viktigste årsaken til lammelse på den ene siden av ansiktet.

Hva er symptomene på «(Bells parese)»?

Hovedsymptomet på Bells parese er svakhet i ansiktsmusklene. Dette sees oftest på den ene siden av ansiktet. Det ser ut som om den ene siden av ansiktet henger. Dette kan påvirke:

• Pannen din.
• Øyenbryn.
• Øye og øyelokk.
• Munnviken.

Symptomene på Bells parese oppstår plutselig. De når en topp innen 48 til 72 timer. Noen kan bare oppleve mild svakhet i ansiktsmusklene. Andre kan oppleve fullstendig lammelse av ansiktet.

Det kan være veldig vanskelig å uttrykke følelser med ansiktet når man har denne tilstanden. Ting som å rynke pannen, blunke og rynke pannen er veldig vanskelig, om ikke umulig, å gjøre på den berørte siden. Ansiktet ditt kan føles nummen og tungt. Den berørte siden vil imidlertid ikke slutte å føle berøring og ting som varme og kulde.

Andre symptomer som kan sees inkluderer:

• Sikling.
• Tørre øyne.
• Vanskeligheter med å snakke, spise og drikke.
• Smerter i ansiktet eller øret.
• Hodepine.
• Nedsatt eller tap av smakssans.
• Hører en ringing i ørene (tinnitus).
• Følsomhet for støy (hyperakusis).

Finnes det noen tegn som kan oppdages før Bells parese oppstår?

Før Bells parese utvikler seg, kan du oppleve litt feber eller smerter bak øret. Men når Bells parese begynner å utvikle seg, er det ingenting du kan gjøre for å stoppe det. Disse symptomene kan også være forårsaket av andre tilstander, så det er ikke sikkert at Bells parese vil utvikle seg bare fordi du har dem.

Hva forårsaker dette?

Hovedårsaken er hevelse og kompresjon av den syvende hjernenerven.

Denne syvende hjernenerven bærer nervesignaler som kontrollerer ansiktsbevegelsene og -uttrykkene dine. Den bærer også nervesignaler for smak og produksjon av tårer i øynene. Du har to av disse nervene – én som kontrollerer hver side. Når en av disse nervene blir betent, påvirker det måten musklene på den ene siden av ansiktet ditt beveger seg på.

Forskere har oppdaget at visse virusinfeksjoner kan forårsake hevelse i den syvende hjernenerven, noe som forårsaker Bells parese. Eksempler inkluderer:

• Herpes simplex 1 (et virus som forårsaker munninfeksjoner, som for eksempel forkjølelsessår).
• Varicella-zoster-virus (viruset som forårsaker vannkopper og herpes zoster).
• Epstein-Barr-virus (viruset som forårsaker mononukleose).
• «COVID-19»-viruset.

Andre faktorer som kan påvirke immunforsvaret inkluderer:

• Stress.
• Ulike sykdommer.
• Redusert søvn.
• Fysisk traume.
• Autoimmune tilstander.

Men mesteparten av tiden kan ikke leger finne en spesifikk årsak til Bells parese.

Hvem har størst risiko for å utvikle denne tilstanden?

Du kan ha økt risiko for å utvikle Bells parese hvis du har følgende tilstander:

• Diabetes.
• Svangerskap.
• Høyt blodtrykk under graviditet (preeklampsi).
• Fedme (BMI på 30 eller mer).
• Høyt blodtrykk (hypertensjon).
• Hvis du tidligere har hatt «Bells parese».

Hvordan diagnostiseres Bells parese?

En lege kan diagnostisere Bells parese basert på symptomene dine. De vil spørre deg om når symptomene dine startet og om de har endret seg. De vil også gjøre en fysisk undersøkelse og be deg om å bevege ansiktsmusklene dine på bestemte måter. Hovedsymptomet på Bells parese er delvis eller fullstendig svakhet i musklene i pannen.

Andre tilstander, som hjerneslag, sarkoidose, Lyme-sykdom, bakterielle infeksjoner i mellomøret, multippel sklerose og svulster nær ansiktsnerven, kan også forårsake ansiktslammelse som ligner på Bells parese. Legen din kan vanligvis diagnostisere Bells parese basert på din sykehistorie og en undersøkelse. Noen ganger kan de imidlertid bestille en eller flere av følgende tester:

• Blodprøver for å sjekke for tilstander som Lyme-sykdom eller sarkoidose.
• En elektromyografi (EMG)-test måler nervefunksjon og -skade. Denne testen kan hjelpe legen din med å forutsi hvor raskt du vil bli frisk.
• Magnetisk resonansavbildning (MR) eller computertomografi (CT) for å sjekke for hjerneslag, kreft, multippel sklerose eller andre årsaker til nerveskade.
• En lumbalpunksjon for å sjekke for tilstander som hjernehinnebetennelse, Lyme-sykdom eller sarkoidose.

Hva er behandlingene for «(Bells parese)»?

De fleste tilfeller av Bells parese blir bedre uten behandling. Legen din kan imidlertid anbefale en eller flere av disse behandlingene for å lindre symptomer og fremskynde rekonvalesensen:

• Øyepleie: Øyedråper, som kunstige tårer, kan bidra til å lindre tørre og kløende øyne. Hvis øyelokkene ikke lukkes ordentlig, kan det være nødvendig å bruke en øyelapp for å beskytte øynene mot tørrhet, støv og skader. Den klare membranen foran i øyet,Øyepleie er svært viktig for å forhindre skade på hornhinnen, som er en alvorlig komplikasjon av Bells parese.
• Orale kortikosteroider: Kortikosteroider, som prednison, kan bidra til å redusere hevelse i nerven. Dette kan hjelpe deg med å gjenvinne ansiktsbevegelser raskere. Denne behandlingen er mest effektiv hvis den startes innen 48 timer etter symptomer.
• Antivirale medisiner: Disse medisinene kan fremskynde helbredelsen, men det er ingen klar enighet om hvor effektive de er. Leger foreskriver disse vanligvis bare for alvorlige tilfeller av Bells parese. Denne behandlingen fungerer best når den gis i kombinasjon med kortikosteroider.
• Elektrisk stimulering: Noen leger anbefaler elektrisk stimulering for å forhindre ansiktsmuskellammelse etter Bells parese, men studier har ikke vist noen fordel av denne behandlingen.

I svært sjeldne tilfeller, hvis Bells parese ikke kureres, kan funksjonell ansiktsplastikkkirurgi utføres. Det kan korrigere ansiktsasymmetri og hjelpe med lukking av øyelokkene.

Hvor lenge kan Bells parese vare?

Denne tilstanden kan vare fra noen få uker til omtrent seks måneder. Symptomene begynner vanligvis å gradvis bli bedre innen tre uker. Omtrent 80 % av personer blir helt friske innen tre måneder og forsvinner uten tegn på «Bells parese».

Bells parese kan imidlertid komme tilbake senere i livet. Dette forekommer hos mellom 5 % og 10 % av personer som har hatt det før.

Er Bells parese permanent?

Bells parese er som regel ikke permanent. Etter en stund vil du sannsynligvis gjenvinne full normal funksjon i ansiktsmusklene. Dette skjer i omtrent 80 % av tilfellene.

For noen kan imidlertid ansiktssvakhet vedvare lenge. Jo lenger tid det tar å komme seg, desto større er sjansen for langsiktige problemer. Risikofaktorer som kan føre til forsinket bedring eller dårlige resultater inkluderer:

• Ansiktet er fullstendig livløst.
• Over 60 år gammel.
• Redusert spyttproduksjon eller redusert smakssans.

Kan Bells parese forebygges?

Dessverre er det ingenting som kan gjøres for å forhindre Bells parese. Det er forbundet med visse virusinfeksjoner, men ikke alle som får disse virusinfeksjonene vil utvikle Bells parese.

Hvis du har risikofaktorer som diabetes, fedme eller høyt blodtrykk, kan det å kontrollere dem godt bidra til å redusere risikoen.

Når bør du oppsøke lege?

Hvis du føler at ansiktet ditt henger ned eller er livløst, bør du oppsøke lege så snart som mulig.Hengende ansiktsparti kan også være et symptom på alvorlige medisinske tilstander, som hjerneslag, så det er best å finne ut årsaken så snart som mulig.

Å ta kortikosteroider så snart symptomene på Bells parese begynner, kan bidra til å fremskynde rekonvalesensen.

Hvis du har fått diagnosen Bells parese, bør du oppsøke lege hvis du opplever noe av det følgende:

• Hvis symptomene ikke bedres innen tre måneder.
• Hvis øynene dine fortsetter å være allergiske, røde og kløende.
• Hvis du ikke klarer å lukke øyelokkene ordentlig.
• Hvis du opplever dehydrering på grunn av problemer med å drikke og svelge vann.
• Hvis du har hørselstap eller svimmelhet/vertigo.

Til slutt, husk dette.

Hvis du har Bells parese, kan du føle deg litt flau eller flau over hvordan ansiktet ditt ser ut. Det er normalt. Men den gode nyheten er at disse symptomene ofte blir bedre med tiden. Oppsøk lege så snart du først merker symptomer. Å starte med kortikosteroider innen 48 timer etter symptomer kan fremskynde rekonvalesensen. Legen din kan også sjekke for andre alvorlige tilstander som forårsaker ansiktslammelsen din. Så ikke få panikk, få nødvendig medisinsk rådgivning.

Bells parese, ansiktsparalyse, nevropati, ansiktsmuskler, virusinfeksjoner, kortikosteroider, hjerneslagsymptomer