Er livmoren din også hjerteformet? La oss snakke om (bicornuate uterus)!

Det er noen ting i kroppen vår som vi ikke tenker så mye på i hverdagen, ikke sant? Spesielt som kvinne, organene i kroppen din som livmoren din. Men noen ganger er det veldig viktig å være klar over disse tingene. I dag skal vi snakke om en spesiell tilstand som mange kanskje ikke engang har hørt om, men som kan ramme noen kvinner. Det vil si at livmoren er formet som et hjerte. Leger kaller dette «(Bicornuate Uterus)».

Hva er denne hjerteformede livmoren (Bicornuate Uterus)?

Enkelt sagt betyr en tokornet livmor at livmoren din er formet som et hjerte i stedet for den normale runde formen den har. Tenk på en sunn livmor som noe sånt som en opp-ned pære. Den brede, runde toppen av pæren er toppen av livmoren (også kalt fundus). Men hos noen med en tokornet livmor er toppen av livmoren invertert innover, som et hjerte. Det er derfor det kalles en «hjerteformet livmor».

Normalt er livmoren en enkeltkammerpose som kan utvide seg etter hvert som babyen vokser. I en tokornet livmor er imidlertid den øverste delen av livmoren delt inn i to deler av et lag med vev. Avhengig av omfanget av denne delingen, kan det oppstå noen problemer under graviditeten. Dette er fordi livmoren ikke kan utvide seg ordentlig.

Dette er en medfødt tilstand . Det betyr at livmoren er formet på denne måten før du blir født, mens du fortsatt er i mors livmor. Som oftest er ikke dette et stort problem. Men hvis du blir gravid med en bihornet livmor, er risikoen for spontanabort og for tidlig fødsel litt høyere. Mange vet ikke engang at de har denne livmoren, fordi det ikke er noen spesifikke symptomer. Noen kan imidlertid oppleve sterke smerter under menstruasjon eller vedvarende spontanaborter.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

En tokornet livmor er en relativt vanlig livmoravvik, men den er sjelden totalt sett. Den rammer færre enn 0,5 % av kvinnene. De fleste kvinner oppdager først at livmoren deres er unormalt formet etter at de har vært gravide og har hatt flere spontanaborter.

Er det ille å ha en hjerteformet livmor?

Nei, det er ikke så ille eller farlig. Som oftest vet du ikke engang at du har en, fordi det ikke er noen synlige symptomer. Livmorens uregelmessige form kan imidlertid forårsake noen komplikasjoner under graviditeten. Hvis en lege forteller deg at du har en «(bicornuate uterus)», er det best å forstå det og snakke med ham om hvordan det påvirker livet ditt.

Hva er symptomene på en (bicornuate uterus)?

Hvis du har symptomer på en bicornuate livmor, kan disse omfatte:

• Hyppige spontanaborter (vanligvis mer enn tre ganger).
• Uregelmessig vaginal blødning.
• Sterke smerter under menstruasjon.
• Smerter under samleie (dyspareuni).
• Bekkensmerter (`(Bekkensmerter)`).

Men husk at du noen ganger kan ha denne tilstanden uten noen symptomer. Fordi det er noe du er født med, kan symptomene du opplever virke som «normale» ting. Som oftest finner du det bare ut etter at du har blitt gravid eller har hatt flere spontanaborter.

Hva er grunnen til dette?

Som nevnt tidligere er en bicornuate livmor en tilstand som er tilstede ved fødselen (medfødt). Livmoren dannes når et foster utvikler seg i livmoren – mellom uke 10 og 20.

Under denne utviklingen er det to rør som kalles Müller-gangene . Normalt sett går disse to rørene sammen for å danne ett livmorhulrom. Hos noen med en bihornet livmor går imidlertid ikke disse to rørene helt sammen. Derfor blir livmoren som to hulrom. Denne inndelingen kan være veldig dyp, eller den kan være så liten at den aldri forårsaker noen problemer.

Det viktigste er at denne hjerteformede livmoren ikke er arvelig. Dette betyr ikke at bare fordi du har denne tilstanden, vil barna dine også ha den.

Hvordan diagnostiseres tilstanden (bicornuate uterus)?

Mange finner først ut av dette etter at de har hatt gjentatte spontanaborter. Når dette skjer, undersøker legene formen på livmoren. Det er da denne abnormaliteten oppdages. Noen ganger kan den oppdages ved et uhell, enten under en rutinemessig ultralydundersøkelse under graviditet eller når man søker behandling for alvorlige menstruasjonssmerter.

Først utføres en bekkenundersøkelse, og deretter vil legen din bruke ulike bildediagnostiske teknikker for å bekrefte om du har en bihornet livmor. Dette gjøres for å måle dybden av utvidelsen og for å skille den fra andre livmoravvik.

• Ultralyd: Dette er den første testen som brukes for å oppdage en hjerteformet livmor. Når tilstanden er diagnostisert, kan legen bruke andre avanserte tester for å få et klarere bilde. Tredimensjonale ultralydtester (3D-ultralyd) er også svært nyttige for dette.
• MR (magnetisk resonansavbildning): Dette er den mest detaljerte måten å få bilder av livmoren på, fordi den kan se livmoren fra forskjellige vinkler og dimensjoner.

Finnes det forskjellige typer bicornuate livmor?

Legen din vil fortelle deg om din bihornede livmor er delvis (delvis) eller ufullstendig (fullstendig).Det kan beskrives som: Disse ordene refererer til hvor langt livmorhalsen har sunket ned fra toppen av livmoren.

• Delvis bihornet livmor: I dette tilfellet er skillet mellom de to hulrommene litt mindre. Livmoren er hjerteformet, men sporet som deler livmoren er ikke like dypt.
• Komplett bihornet livmor: I dette tilfellet er åpningen øverst i livmoren svært dyp. Derfor er skillet mellom de to livmorhulene svært tydelig.

Kan en bicornuate uterus korrigeres?

I de fleste tilfeller krever ikke denne tilstanden kirurgisk behandling.

I noen spesielle tilfeller utføres imidlertid en operasjon som kalles metroplastikk . Det er imidlertid forskjellige meninger om denne operasjonen, så ikke alle gjør det. Denne operasjonen forsøker å forme livmoren til en normal pæreformet form. Denne operasjonen kan gjøres laparoskopisk . Det betyr at det er en operasjon som gjøres gjennom små snitt, uten et stort snitt. Operasjonen innebærer å fjerne vevet som forårsaker at livmoren synker eller danner et hjerte.

Hvis du har en «metroplastikk»-operasjon, bør du vente minst tre måneder før du prøver å få barn igjen, fordi det ellers er risiko for at livmoren brister under fødselen.

Hva er komplikasjonene ved denne operasjonen?

Kirurgi for å korrigere en bicornuate livmor kan ha følgende risikoer:

• Kraftig blødning («(blødning)»).
• Infeksjon (`(infeksjon)`).
• Livmoradhesjoner/arrdannelse.

Hvis du blir anbefalt å gjennomgå denne typen operasjon, vil legen din grundig forklare prosedyren, risikoene og sjansene dine for et vellykket svangerskap.

Kan en bicornuate livmor forebygges?

Nei. Det er ingenting du kan gjøre for å forhindre en hjerteformet livmor. Det er en medfødt tilstand. Den er ikke forårsaket av noe foreldrene dine gjorde eller ikke gjorde.

Hvis jeg har en (bicornuate livmor), kan jeg ikke få barn?

Ja! Du kan få barn selv om du har en «(bicornuate uterus)». Det er imidlertid en litt høyere risiko for komplikasjoner under graviditet. Hovedårsaken til dette er at livmoren din ikke kan vokse seg så stor som den trenger for at babyen skal vokse. Legen din vil snakke med deg om hvilke forholdsregler du bør ta under graviditeten og hvordan denne tilstanden vil påvirke graviditeten og fødselen.

Hvordan påvirker en bicornuate livmor graviditeten min?

En bicornuat livmor påvirker vanligvis ikke evnen til å bli gravid. Livmorens form gir deg imidlertid en litt høyere risiko for graviditetskomplikasjoner, som for eksempel:

• Abort (`(abort)`).
• For tidlig fødsel og tidlig fødsel.
• Lav fødselsvekt hos babyen (på grunn av utilstrekkelig plass til vekst i livmoren).
• Uregelmessig vaginal blødning.
• Fosteret er i seteleie, tverrleie eller annen stilling enn hodet ned.
• Økt sjanse for keisersnitt («(keisersnitt)»).
• Kraftig blødning etter fødsel («(fødselsblødning)»).
• Placenta previa (placentaløsning) eller andre problemer med morkaken.
• Høyt blodtrykk under graviditet.
• Inkompetent livmorhals.

Når du er gravid med en bicornuat livmor, er det viktigste å ha mer oppfølging (monitorering) . Du må ha flere prenatale ultralydundersøkelser enn vanlig. Dette er slik at legen din kan sjekke størrelsen og formen på livmoren din og plasseringen av babyen og morkaken. Den uvanlige formen på livmoren din betyr at babyen din er mer sannsynlig å ligge i seteleie, så du er mer sannsynlig å måtte keisersnitt.

Men husk at personer med en bicornuate livmor kan ha et sunt svangerskap og en normal fødsel. Alle disse forholdsreglene tas for å beskytte deg og babyen din under graviditet og fødsel.

Vil en bicornuate livmor påvirke fødselen min?

Ja, fødselen din kan bli påvirket av denne hjerteformede livmoren. Fordi livmoren er uregelmessig formet, er den kanskje ikke stor nok til å romme en fullbåren baby. Dette betyr at babyen din kan være i en vanskelig stilling eller for stram i livmoren. Med en «(bicornuate uterus)» er det mer sannsynlig at babyen ligger i «(seteleie)». Av denne grunn anbefaler leger ofte et «(keisersnitt)».

Hvis jeg har en bihornet livmor, vil babyen min få fødselsskader?

Nei. Bare fordi du har en bihornet livmor betyr det ikke at babyen din vil få en fødselsdefekt. Men du har en høyere risiko for for tidlig fødsel (før 37 uker av svangerskapet). Dette betyr at babyen din kan bli født for tidlig, eller før noen organer eller systemer er fullt utviklet.

Er det andre helserisikoer forbundet med en bicornuate livmor?

Hvis du ikke er gravid eller ikke har noe håp om å bli gravid, er det ingen store helserisikoer å bekymre seg for. De med en bihornet livmor har imidlertid økt risiko for endometriose og gjentatte spontanaborter .

Hvis du er gravid, er de viktigste risikoene forbundet med en «bicornuate uterus»:

• Abort.
• Tidlig fødsel.
• Barn med lav fødselsvekt.
• Babyen ligger i seteleie eller tverrleie i livmoren.

Når bør jeg oppsøke legen min?

Hvis du har uregelmessig vaginal blødning, eller hvis du opplever smerter i nedre del av magen under menstruasjon eller samleie, bør du oppsøke lege umiddelbart. Dette kan være symptomer på en «bicornuate uterus».

Hvis du er gravid og har fått diagnosen bicornuate livmor, og du har tegn på tidligere fødsel (som livmorsammentrekninger eller vannbrudd), må du kontakte legen din umiddelbart.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min om bicornuate uterus?

Her er noen spørsmål du kan stille legen din om denne tilstanden:

• Må jeg opereres for å korrigere den bicornuate livmoren min?
• Hvilke helsekomplikasjoner kan oppstå på grunn av en «(bicornuate uterus)»?
• Hva er risikoen ved å bli gravid med en «(bicornuate uterus)»?
• Kan jeg fortsatt bli gravid?
• Hvordan vil dette påvirke leveransen min?
• Vil babyen min bli født frisk?

Er det mulig å få tvillinger med en bihornet livmor?

Dette er svært sjeldent, men ikke umulig. Både tvillingsvangerskap og en bicornuate livmor er forbundet med en rekke risikoer, inkludert for tidlig fødsel, lav fødselsvekt, spontanabort og feilpresentasjon. Feilpresentasjon er når babyen er i en annen stilling enn hodet ned i livmoren før fødselen.

Hvis du har fått diagnosen bicornuate livmor, snakk med legen din om helsekomplikasjonene du bør være oppmerksom på. Han eller hun vil forklare risikoene for deg basert på din helsehistorie og symptomer. Selv om personer med bicornuate livmor har høyere risiko for graviditetskomplikasjoner, føder de fleste friske babyer.

Hilsen til hjemmet

Greit, nå har du en bedre forståelse av den «bicornuate uterus» eller hjerteformede livmoren som vi snakket om. Her er noen viktige ting å huske på:

• Dette er en medfødt tilstand , ikke din feil.
• Mange kan ha denne tilstanden uten noen symptomer .
• Noen kan oppleve hyppige spontanaborter og menstruasjonssmerter.
• Dette er ikke en farlig tilstand, men den krever spesiell forsiktighet og overvåking under graviditet.
• Det er mulig å få en sunn baby selv med en «bicornuate uterus».
• Hvis du har spørsmål eller tvil om dette, er det beste du kan gjøre å snakke med gynekologen din. Han eller hun vil gi deg de riktige rådene.

Ikke vær redd, vær bevisst. Jo mer du vet om kroppen din, desto sunnere kan du bli!

`Bicornuate livmor, hjerteformet livmor, livmoravvik, spontanabort, for tidlig fødsel, kvinnehelse, graviditet