Viser blodprøven din «blastceller»? La oss snakke om dette!

Noen ganger kan du se noe som kalles «blastceller» i blodprøven din. Det er normalt å føle seg litt nervøs når du ser det. Selv det å høre ordet «blast» kan være litt skummelt. Men før du blir nervøs, la oss snakke kort om hva disse blastcellene egentlig er, hvorfor de er viktige for kroppen vår, og hva skjer hvis de øker i antall?

Hva er blastceller? Er det alt du trenger å vite?

Ja, det er viktig å vite dette. Enkelt sagt er blastceller en type umodne, eller ikke fullt utviklede, unge celler i kroppen vår. Dette er cellene som gir opphav til de forskjellige celletypene i kroppen vår. Men hvis du får en laboratorierapport som sier «blaster», betyr det vanligvis umodne blodceller. Fordi hematologer og onkologer bruker ting som antall blastceller i blodet ditt for å diagnostisere visse blodrelaterte sykdommer, som akutt leukemi.

Hvis du har unormalt formede blastceller eller et høyt antall av dem i blodet, kan det være et tegn på blodkreft. Derfor bør du være bekymret for dette.

Så, hva er forskjellen mellom blodstamceller og blastceller?

Dette kan virke litt komplisert, men det er faktisk ganske enkelt. Tenk på det, dette er begge viktige stadier i utviklingen av cellene våre.

Blodstamceller er som morceller som gir opphav til alle andre typer celler.

Blastceller utvikler seg fra disse stamcellene. De kalles også «progenitorceller» eller «forløperceller». Det vil si at de er et «forstadium» før en fullmoden celle utvikler seg. I motsetning til en stamcelle er en blastcelle allerede bestemt til å bli en spesifikk celletype. Det er som å gå på universitetet og studere generelle fag først, og deretter fokusere på et spesifikt felt.

Hva er fordelene med blastceller for kroppen vår?

En blastcelle er bare et tidlig stadium i dannelsen av blodceller. Kroppen din produserer stadig nye blodceller (sammen med blastceller) for å erstatte gamle celler. Denne prosessen med bloddannelse kalles hematopoiesis . Dette skjer mesteparten av tiden i beinmargen .

Inne i beinmargen din finnes det en vanlig stamcelle som kalles en «hematopoietisk stamcelle» (HSC). Denne gir opphav til to hovedtyper blastceller:

• Myeloblast: Denne typen blastcelle er avledet fraRøde blodlegemer, hvite blodlegemer (for eksempel granulocytter, monocytter, nøytrofiler, basofiler og eosinofiler) og blodplater produseres.
• Lymfoblast: Denne typen blastcelle gir opphav til lymfocytter, en type hvite blodlegemer.

Fullt utviklede, modne blodceller forlater benmargen og beveger seg gjennom blodet. Imidlertid hører blastcellene som fortsatt er under utvikling hjemme i benmargen, ikke i blodet. Derfor kan en laboratorierapport som viser blastceller i blodet være et problem.

Hvorfor øker disse blastcellene? Er det noe galt?

Hvis en laboratorierapport viser at du har et høyt antall blastceller i beinmargen eller blodet, kan det være et tegn på blodkreft, som leukemi. Spesielt hvis cellene ser unormale ut når de sees under et mikroskop. Normalt bør bare 5 % av det totale antallet blodceller i beinmargen være blastceller. Det er ikke bra å ha blastceller i blodet i det hele tatt.

Det er flere hovedgrunner til at blastceller øker:

• Akutt myeloid leukemi (AML)
• Myelodysplastisk syndrom (MDS)
• Kronisk myeloid leukemi (KML)
• Akutt lymfatisk leukemi (ALL)
• Noen ikke-kreftfremkallende tilstander og behandlinger

La oss se på hver av disse litt mer detaljert.

La oss lære om akutt myelogen leukemi (AML)

Når leger snakker om blastceller, refererer de oftest til akutt myeloid leukemi (AML) . AML er en svært aggressiv krefttype som sprer seg svært raskt. Derfor er det svært viktig å diagnostisere sykdommen og starte behandling så snart som mulig. Testing for disse blastcellene er en viktig måte å oppdage sykdommen tidlig på.

Ved AML akkumuleres unormale blastceller i beinmargen og lekker ut i blodet. De fleste av disse er en type celle som kalles myeloblaster. Disse er klare til å bli hvite blodlegemer (granulocytter) før de blir kreftceller.

Fordi disse blastcellene er umodne og unormale, gjør de ikke noe nyttig arbeid for kroppen. I stedet tar de opp så mye plass i beinmargen at de hindrer kroppen i å produsere de nye, sunne blodcellene den trenger. Uten velfungerende, modne blodceller kan ikke kroppen fungere normalt.

Hvis du har 20 % eller flere blastceller i beinmargen eller blodet, er det et tegn på AML.

Hva er myelodysplastisk syndrom (MDS)?

Myelodysplastisk syndrom (MDS) er også en type blodkreft. Det som skjer her er at blastceller ikke utvikler seg til normale blodceller. Ofte dør disse blastcellene før de kan modnes ordentlig. Selv om det er for mange blastceller, kan det oppstå problemer som anemi når det er for få modne celler som kan gjøre jobben sin. Du kan også få hyppige infeksjoner (på grunn av lave hvite blodlegemer) og lett blø eller få blåmerker (på grunn av lave blodplater).

Hvis du har mellom 5 % og 20 % blastceller i beinmargen, er det et tegn på en tilstand som kalles MDS. Omtrent 30 % av personer med MDS vil etter hvert utvikle AML.

La oss også se på kronisk myelogen leukemi (KML).

Kronisk myeloid leukemi (KML) er en langvarig (kronisk) blodkreft. Den forårsaker også en økning i antall blastceller i beinmargen eller blodet. Leger klassifiserer alvorlighetsgraden av tilstanden basert på blastcellenivået ditt:

• Kronisk fase KML: Mindre enn 10 % av cellene i blodet eller benmargen er blastceller.
• Akselerert fase KML: Mellom 10 % og 19 % av cellene i blodet ditt er blastceller.
• Blastfase-KML (blastkrise): Mer enn 20 % av cellene i blodet ditt er blastceller. Dette ligner på AML.

Hva er akutt lymfatisk leukemi (ALL)?

Akutt lymfatisk leukemi (ALL) er den vanligste krefttypen hos barn. Ved ALL produserer benmargen unormale (kreftformede) celler kalt lymfoblaster. Disse unormale cellene deler seg raskt og lager mange kopier av seg selv. Dette gjør det vanskeligere for benmargen å lage de normale cellene kroppen din trenger.

I ALLE tilfeller er minst 20 % av blodcellene i beinmargen blastceller. De fleste som får diagnosen (omtrent 90 %) har også blastceller i blodet.

Kan blastceller øke på grunn av andre årsaker enn kreft?

Ja, dette er veldig viktig. Ikke anta at kreft er et resultat av en laboratorierapport som viser høye blastceller. Noen ikke-kreftfremkallende tilstander og årsaker kan også forårsake en midlertidig økning i blastceller. Eksempler inkluderer:

• Alvorlige infeksjoner: Hvis kroppen din utvikler en alvorlig sykdom, for eksempel en alvorlig infeksjon (sepsis), kan blastceller komme inn i blodet.
• Behandling med granulocyttkolonistimulerende faktor (G-CSF): Blastceller kan fortsatt sees i blodet etter å ha fått en type injeksjon kalt G-CSF. Disse injeksjonene stimulerer benmargen til å produsere flere hvite blodlegemer for å beskytte deg mot infeksjoner. Disse kan være nødvendige hvis du får cellegift eller hvis du har lavt antall hvite blodlegemer (nøytropeni).
• Stamcelletransplantasjoner: Hvis du har hatt en stamcelletransplantasjon som behandling for en medisinsk tilstand, kan du også ha en økning i blastceller. Stamcelletransplantasjoner kan være nødvendige for tilstander som blodsykdommer, kreft eller autoimmune sykdommer der kroppen din ikke kan produsere normale blodceller.

Men det viktigste er at, i motsetning til blastcellene som er forbundet med kreft, ser blastcellene som sees i disse tilfellene vanligvis friske ut under et mikroskop. De kan også utvikle seg til normale blodceller. Over tid synker dette antallet.

Hvordan sjekker man nøyaktig nivået av blastceller? Hva er disse testene?

Det finnes flere tester som viser nivåene av blastceller:

• Perifert blodutstryk (PBS): Denne testen viser tilstedeværelsen av blastceller i blodet ditt. I en PBS ser en patolog på en blodprøve under et mikroskop for å se om det er for mange blastceller eller om de ser unormale ut.
• Benmargstester: Laboratorietester utført etter en benmargsbiopsi eller aspirasjon kan identifisere blastceller i benmargen. Disse kan inkludere tester som flowcytometri, immunhistokjemi eller fluorescens in situ-hybridisering (FISH) for å se etter genetiske endringer i cellene .
• Du kan også trenge en fullstendig blodtelling (CBC) med differensialtelling for å sjekke antall røde og hvite blodlegemer og blodplater, ettersom antallet friske blodlegemer kan reduseres etter hvert som antallet blastceller øker.

Leger vurderer ulike testresultater og faktorer før de diagnostiserer en tilstand som leukemi. De tar ikke store avgjørelser basert på bare én test.

Til slutt, et par ting å huske på

Det viktigste er å ikke få panikk når du ser ordet «eksplosjoner» i labrapporten din.Det er sant at det å ha blastceller i blodet kan være et tegn på en alvorlig sykdom. Men det avhenger av helsen din. Noen ganger er en økning i blastceller midlertidig. Antallet går ned over tid. Andre ganger kan det være et tegn på noe mer alvorlig, som akutt leukemi. Bare legen din kan forklare nøyaktig hva resultatene dine betyr for helsen din. Så hvis du har spørsmål, ikke nøl med å spørre legen din.

` Eksplosjonsceller, leukemi, blodkreft, benmarg, blodprøver, celler, helse