Hva er kapillærpåfyllingstid? La oss forstå det enkelt!

Har du noen gang sett en lege eller sykepleier, etter en ulykke eller når en kritisk syk pasient blir brakt til sykehuset, holde en finger eller tå på personens hånd eller fot en stund og deretter slippe den? De venter på at fingeren skal skifte farge igjen. Du har kanskje tenkt: «Hva gjør dette?» Den enkle testen kalles kapillærpåfyllingstid (CRT) . Det kan virke som en enkel test, men det er en veldig viktig test som gir leger mye verdifull informasjon som kan redde en persons liv.

Enkelt sagt, hva er kapillær påfyllingstid (CRT)?

Før vi forstår dette, la oss forstå litt. Vi har blodårer som frakter blod gjennom kroppen vår. De minste av disse blodårene, som trådene i et spindelvev, kalles kapillærer . Det er disse som frakter oksygen og næringsstoffer til hver celle i kroppen vår, til hver minste del av den. Det er som de små sideveiene som forgrener seg fra hovedveien og fører til hvert hus.

Tenk deg nå at du trykker på neglen en stund. Så blir den flekken blek, ikke sant? Vet du hvorfor? Når du trykker, dreneres litt blod midlertidig fra de små kapillærene. Så snart du tar hånden bort, fylles disse kapillærene med blod igjen og går tilbake til sin gamle rosa farge i løpet av få sekunder.

Det er det kapillær påfyllingstid (CRT) er til for. Det er tiden det tar før en hudflekk som har blitt klemt og palpert fylles med blod igjen og går tilbake til sin normale farge. Ved å måle denne tiden kan en lege raskt vurdere om blodet flyter godt til fjerne deler av kroppen, for eksempel hender og føtter, eller om den perifere perfusjonen er god.

Hvorfor er denne testen så viktig? La oss lære om den farlige tilstanden som kalles «sjokk»!

Det er en hovedgrunn til at CRT-testing er så viktig i nødsituasjoner. Det er at det bidrar til å oppdage sjokk, en potensielt livstruende tilstand, tidlig.

Hva er dette sjokket ?

Enkelt sagt er dette en tilstand der organene i kroppen vår (som hjerne, hjerte og nyrer) ikke får nok oksygenrikt blod. Akkurat som når strømmen går i et hus, og lys, vifter og kjøleskap slutter å virke, kan ikke organene våre fungere ordentlig når blodtilførselen til dem plutselig avtar. Dette er svært farlig og kan være livstruende hvis det ikke behandles raskt.

Det kan være mange årsaker til sjokk. I en nødsituasjon kan det hende at det ikke er tid til å ta laboratorietester eller skanninger. Det er da en rask test som en CRT kommer legene til unnsetning.

Hvordan utføres CRT-testen?

Dette er en veldig enkel og smertefri prosedyre. Vanligvis vil en lege eller sykepleier følge disse trinnene:

1. Løfting av arm eller ben: Plasser først en av pasientens armer eller ben litt over hjertet.

2.Fingerpressing: Trykk deretter bestemt på toppen av en finger eller tånegl i omtrent 5–10 sekunder. Området vil da bli blekt.

3. Tidsmåling: Deretter slippes plutselig fingeren som ble trykket på, og tiden det tar før det bleke området fylles med blod igjen og går tilbake til samme farge som den omkringliggende huden måles i sekunder. Vanligvis brukes en klokke til dette.

Ser du alltid på dette med fingeren?

Som oftest, ja. Men det finnes noen spesielle tilfeller der det er umulig å se dette med en finger. Tenk deg at en person blir brakt til sykehuset med en kald kropp, lemmene og til og med hendene og føttene blir blå på grunn av ekstrem kulde. Siden en slik persons kroppstemperatur er svært lav (hypotermi), kan blodsirkulasjonen i lemmene ha sunket naturlig. I slike tilfeller kan det å se på CRT-en med en finger gi feil inntrykk.

I slike tilfeller utfører legene denne testen ved å stramme huden rundt brystbenet, beinet midt på brystet, fordi den sentrale delen av kroppen har bedre blodtilførsel enn lemmene.

Hva sier resultatene? Normale og unormale forhold

Resultatene av denne testen kommer i løpet av sekunder. Resultatene for en normal, frisk person kan variere noe med alderen.

• Nyfødte: 2 sekunder eller mindre.
• Voksne (barn og unge): Omtrent 2–3 sekunder.
• Eldre voksne: Kan ta litt mer enn 3 sekunder.

Hva om CRT-verdien min er innenfor normalområdet?

Tenk deg at noen er kritisk syk, men CRT-en deres er normal, det vil si omtrent 2 sekunder. Betyr det at de ikke har noen sykdom? Nei. Det betyr at legen forstår at det for øyeblikket ikke er noe større problem med pasientens sirkulasjonssystem, så årsaken til sykdommen kan ligge et annet sted. Da begynner de å lete etter andre årsaker.

Hva om CRT-verdien er unormal? (Hvis tiden er for lang)

Det er her du må være oppmerksom. Hvis en persons CRT er høyere enn normalområdet (f.eks. 4, 5 eller flere sekunder) , er det et rødt flagg for legen . Det betyr at blodstrømmen til kroppens perifere deler er alvorlig svekket, noe som betyr at sjokk oppstår eller har oppstått.

I slike tilfeller vil legene raskt utføre andre tester for å bekrefte årsaken ytterligere og vurdere alvorlighetsgraden av tilstanden.

• Pulsoksimetri: En enhet som måler oksygennivået i blodet ved å feste en klipslignende enhet til fingeren.
• Mål blodtrykk og puls regelmessig.
• Kontroll av pasientens bevissthetsnivå.
• Måling av urinproduksjon: Dette er viktig for å vite om blodet strømmer ordentlig til nyrene.

Det er ved å kombinere informasjonen fra alt dette at legene kan danne seg et fullstendig bilde av pasientens tilstand.

Hvordan behandles det?

Hvis CRT-verdien er unormal og sjokk bekreftes, må pasienten behandles umiddelbart . Denne behandlingen avhenger av årsaken til sjokket og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Dette er noen av behandlingene som vanligvis gis på en akuttmottak (ETU).

• IV-væsker (saltvann): Væsker og salter administreres intravenøst ​​(gjennom en kanyle) for å forsøke å gjenopprette blodtrykket.
• Supplerende oksygen: Oksygen gis gjennom en nesekanyle eller en ansiktsmaske for å øke de lave oksygennivåene i blodet.
• Blodtransfusjon: Hvis mye blod har gått tapt, for eksempel i en ulykke, gis blod eksternt.
• Pusteslange (intubasjon): Hvis pasienten har problemer med å puste på egenhånd, settes en pusteslange inn og kobles til en ventilator .
• Medisiner: Avhengig av årsaken gis medisiner som antibiotika hvis det er en infeksjon, og steroider gis hvis det er en allergi.

Målet med alle disse behandlingene er å gjenopprette blodtilførselen til kroppens organer så raskt som mulig, forhindre ytterligere skade og redde liv.