Er du redd for en koloskopi? La oss snakke enkelt om dette.

Har legen din bedt deg om å ta en koloskopi? Du kan ha følt deg litt redd og nervøs da han sa det. Det er normalt å tenke ting som: «Hva er dette? Vil det gjøre vondt? Jeg vet ikke hva jeg skal gjøre.» Men dette er egentlig ingenting å være redd for. Dette er en veldig viktig test for helsen din, spesielt for å beskytte deg mot alvorlige sykdommer som tykktarmskreft. I dag skal vi snakke om dette veldig enkelt, på en måte du kan forstå, som om du snakket med en venn.

Enkelt sagt, hva er en koloskopi?

Tenk deg at legen vil se noe inni kroppen din som du ikke kan se utenfra. En koloskopi er nettopp det. Den undersøker innsiden av tykktarmen din, som er tykktarmen og dens tilkoblede endetarm og anus.

Dette gjøres ved hjelp av et veldig tynt, fleksibelt rør. Det er et lite kamera og en lyspære i enden av dette røret. Vi kaller dette instrumentet et «koloskop». Dette røret føres inn gjennom anus og sakte opp i tykktarmen. Legen kan deretter se bildene fra kameraet på en stor skjerm. Det er som å se et TV-program inne i tykktarmen. Dette er faktisk en type test som kalles endoskopi . En endoskopi er enhver test som innebærer å føre inn et rør med et kamera i kroppen.

Hvorfor trenger vi en koloskopi?

Det er tre hovedgrunner til å ta en koloskopi. Noen ganger kan alle tre av disse grunnene oppfylles i én enkelt test.

1. Forebygging og tidlig oppdagelse (screening): Oppdagelse av en sykdom som kan utvikle seg i fremtiden, spesielt tykktarmskreft, uten symptomer.

2. Diagnose: Finn den eksakte årsaken til et symptom du allerede opplever (f.eks. magesmerter, blod i avføringen).

3. Behandling: Hvis det oppdages problemer under undersøkelsen, behandles de på stedet.

La oss se på hver av disse litt mer detaljert.

1. Oppdag sykdommer tidlig, selv om de er asymptomatiske (screening)

Mange tar sin første koloskopi av denne grunn. Når de blir eldre, øker risikoen for å utvikle tykktarmskreft eksponentielt. Det farligste med denne kreftformen er at den ofte ikke viser noen symptomer i de tidlige stadiene . Når symptomene dukker opp, kan det være for sent å behandle den.

En lege kan vanligvis anbefale en koloskopi for deg i disse tilfellene:

• Hvis du er over 45 år og ikke har tatt denne testen før.
• Det er 10 år siden denne testen sist ble gjort.
• Hvis en polypp ble fjernet under din siste koloskopi.
• Hvis noen i familien din (mor, far, søsken) har hatt tykktarmskreft .
• Hvis du har en arvelig tilstand (f.eks. familiær adenomatøs polypose – FAP eller Lynch syndrom).
• Hvis du har en kronisk inflammatorisk tarmsykdom, som for eksempel inflammatorisk tarmsykdom (IBD).

2. Finn årsaken til symptomene (Diagnose)

Noen ganger kan du ha visse symptomer. Legen din trenger et klart bilde for å finne ut nøyaktig hva som forårsaker dem. En koloskopi kan se innsiden av tykktarmen mye tydeligere enn andre skanninger.

En lege kan foreslå en koloskopi hvis du har symptomer som disse:

• Blod eller annen utflod fra anus uten noen åpenbar grunn.
• En uforklarlig endring i avføringsvanene dine (f.eks. vedvarende diaré, forstoppelse).
• Vedvarende magesmerter uten noen åpenbar grunn .
• Vekttap uten grunn.

Hvis legen ser et mistenkelig område under denne testen, kan han ta et lite vevsstykke (en biopsi) og sende det til laboratoriet. Dette kan bidra til å bekrefte sykdommens eksakte natur.

3. Behandle samtidig som testen.

Dette er en av de største fordelene med en koloskopi. Hvis legen ser noen problemer under undersøkelsen, kan de sannsynligvis behandle dem med en gang.

• Fjerning av polypper: Polypper er unormale, små utvekster som dannes på veggene i tykktarmen. De fleste av disse er ikke kreftfremkallende. Noen kan imidlertid bli kreftfremkallende over tid. Derfor, hvis en lege finner en polypp, vil de fjerne den (en «polypektomi»). Dette kan forhindre at kreft utvikler seg i fremtiden.
• Sårheling: Mindre blødende områder kan forsegles.
• Injeksjon: Du kan injisere medisin direkte i de nødvendige områdene.
• Fjerning av hindringer: En hindring i tarmen kan fjernes eller utvides.

Hvordan forberede seg til testen? (Forberedelsene)

Dette er den viktigste delen av hele prosessen, og den delen der du må jobbe litt hardere . For at testen skal lykkes, må tykktarmen din være helt ren. Det er som å feie og vaske et hus. Hvis det er avføring igjen i tykktarmen, vil legenDu vil ikke kunne se tydelig inni. Hvis det skjer, utsett testen, og du må kanskje gå gjennom denne forberedelsesprosessen på nytt.

Legen eller sykehuset ditt vil gi deg et sett med instruksjoner du må følge. Det er svært viktig å følge dem nøyaktig. Vanligvis går det slik:

1. Kosthold: Du vil bli bedt om å spise et fiberfattig kosthold i to til tre dager før testen. Dette betyr å holde seg unna ting som grønnsaker, mye grønnsaker og frukt, og spise ting som brød, ris og suppe.

2. Flytende kost: Dagen før testen er det kun tillatt å spise væske. For eksempel vann, saltet grøt, klar suppe og smoothies.

3. Avføringsmiddel: Kvelden eller natten før testen vil du få noe å drikke. Dette er den vanskeligste delen. Etter at du har drukket dette, vil alt i tarmene dine gå ut som avføring.

• Ja, du må på do et par ganger. Vær forberedt på det, ta en bok eller noe, og slapp av. Tenk på dette som noe du trenger.

Hvis du gjør dette riktig, vil tykktarmen din være helt ren innen testdagen.

Hva skjer på testdagen?

Du kan ikke dra til sykehuset alene på testdagen. Du må ha noen med deg som kan kjøre deg hjem. Dette er fordi det tar omtrent 24 timer før bedøvelsesmidlene som brukes til testen har virket helt. Derfor vil du ikke kunne kjøre bil.

Når du kommer til sykehuset, vil du få utdelt en sykehusfrakk du skal bruke. Deretter vil en sykepleier sette en liten kanyle (IV-slange) inn i en vene i armen din. Bedøvelse og smertestillende medisiner vil bli gitt gjennom den.

Er du våken når du gjør dette? Gjør det vondt?

Dette er det største problemet for mange. Nei, du vil ikke føle noen smerte. Du kan velge mellom to typer anestesi.

• Generell anestesi: Dette setter deg i søvn, og du vil ikke være klar over det før testen er over.
• Bevisst sedasjon: Dette setter deg i en lett søvnlignende tilstand. Du kan føle deg våken, men du husker det kanskje ikke senere.

Du vil imidlertid ikke føle noen smerte, selv om et vevsstykke fjernes fra tarmene. Du kan føle et lite trykk og en følelse av metthet når sonden settes inn og litt luft blåses inn for å få bedre oversikt over tarmene. Men det er ikke uutholdelig smerte.

Etter testen og resultatene

Testen tar vanligvis omtrent 30 til 45 minutter . Det kan ta litt lengre tid hvis noe som polypper skal fjernes. Etter at det er gjort, vil du bli overvåket i omtrent en time til du våkner fra narkosen.

Etter at du har kommet til bevissthet igjen, vil legen komme og fortelle deg hva som ble sett under undersøkelsen. Hvis det ble tatt en biopsi og sendt til testing, kan det ta noen dager eller en uke eller to før resultatene kommer tilbake.

Etter at du har kommet hjem, bør du sove godt i en dag eller to. Du kan føle deg litt oppblåst og ukomfortabel i magen, men det vil gå over etter en stund. Du kan spise normalt så snart du føler deg sulten.

Husk at disse risikoene er svært små. Fordelene med en koloskopi oppveier langt disse risikoene.

Finnes det ingen andre metoder i stedet for koloskopi?

Ja, det finnes flere andre metoder for å oppdage kreft.

• Avføringstester: En avføringsprøve sjekkes for skjulte blod- eller DNA-forandringer knyttet til kreft. Disse bør gjøres hvert ett til tredje år. Hvis disse testene viser et problem, er neste trinn en koloskopi.
• Virtuell koloskopi:Dette er en spesiell CT-skanning. Dette innebærer ikke å sette inn et rør i kroppen. Det krever imidlertid også rengjøring av tykktarmen, akkurat som en vanlig koloskopi. Hvis polypper oppdages under denne prosedyren, må du gjennomgå en ny vanlig koloskopi for å fjerne dem.

Til tross for disse alternativene, regnes koloskopi som «gullstandarden» fordi,

• Den er veldig følsom . Den kan oppdage selv den minste forskjell.
• Den diagnostiserer og behandler sykdommen samtidig . Hvis en annen test viser et problem, er en koloskopi fortsatt nødvendig for å bekrefte og behandle det.
• Hvis resultatene er gode, kan det ta omtrent 10 år før man får den neste testen .