Det er normalt å føle seg litt nervøs og engstelig når legen din forteller deg at du må ta en hjertetest. Når vi hører ordet «stresstest», tenker de fleste av oss på en test som innebærer å løpe på tredemølle. Men ikke alle kan gjøre den typen trening. I en slik situasjon gjøres en spesiell test kalt en adenosin-stresstest for å sjekke hvor godt hjertet ditt får blod. Så la oss snakke om det enkelt, uten frykt eller tvil.
Hva er egentlig denne adenosin-stresstesten?
Enkelt sagt er dette en test som sjekker hvor godt hjertet ditt fungerer. Når vi trener, løper eller hopper, slår hjertet vårt raskere. Dette fører til at hjertemusklene trenger mer blod. Denne testen innebærer å gi deg en liten mengde av et stoff som kalles adenosin, som åpner blodårene i hjertet ditt som om du trente.
Tenk deg at dette stoffet kunstig skaper en situasjon der du løper på tredemølle. Deretter kan leger se om det er en forskjell mellom måten hjertet pumper blod på når du er i ro og måten det pumper blod på under denne typen «stress».
Det er flere hovedting denne testen ser etter:
- Sjekk om det er noen permanent skade på hjertemuskelen din.
- Sørg for at hjertet får nok blod og oksygen .
- Koronar arteriesykdom (CAD) , som er innsnevring eller blokkering av arteriene som fører blod til hjertet.
Når bør denne testen gjøres?
Denne testen er ikke for alle. En lege kan anbefale den for noen som har problemer med å utføre en vanlig stresstest. Her er noen eksempler:
- Hvis du ikke kan trene på tredemølle, for eksempel å gå eller løpe (for eksempel noen med leddproblemer eller pustevansker).
- Hvis du ikke klarer å få opp pulsen til ønsket nivå til tross for trening.
- Hvis du tar visse medisiner, for eksempel betablokkere .
- Hvis du har en pacemaker implantert i hjertet.
- Hvis du har et problem med måten elektriske signaler beveger seg i hjertet, kalt venstre grenblokk .
Hvordan fungerer denne testen?
Selv om dette kan virke litt komplisert, er det faktisk en veldig systematisk prosess.
Først injiseres en liten mengde radioaktivt materiale (radioaktiv markør) eller en spesiell væske (kontrastmiddel) i en vene mens du er i hvile. Deretter tar et spesielt kamera (skanner) bilder av hjertet ditt. Dette kan vise hvordan blodet strømmer gjennom hjertet ditt under normal hviletid.
Deretter gis et legemiddel som heter «adenosin» i en vene i noen minutter. Når dette legemidlet injiseres i kroppen din, utvides blodårene i hjertet ditt (koronararteriene), som om du trener hardt. Dette øker hastigheten som blodet strømmer til hjertet ditt med.
På det tidspunktet sprøytes det radioaktive materialet inn i kroppen igjen, og skanneren tar bilder av hjertet. Nå kan legene sammenligne de første bildene med disse andre bildene.
Enkelt sagt, hvis blodet flyter godt til alle deler av hjertet når det er i hvile, og når det er "stresset" blodstrømmen til noen områder avtar, betyr det at det kan være en blokkering i et blodkar i det området.
Skanneren som brukes til å ta disse bildene kan noen ganger være en MR-skanner (magnetisk resonansavbildning) eller en spesiell CT-skanner (computertomografi) .
Hvordan bør jeg forberede meg før testen?
Dette er en svært viktig del. Du må følge disse instruksjonene nøyaktig for at testresultatene skal være nøyaktige.
| Hva du skal gjøre | Beskrivelse og betydning |
|---|---|
| Fortell legen alt. | Sørg for å fortelle legen din om eventuelle medisinske tilstander du har (spesielt astma) og eventuelle medisiner du tar (inkludert vitaminer og urtemedisiner). Enkelte tilstander gjør denne testen uegnet til bruk. |
| Hvis du har astma | Du må kanskje slutte å ta astmamedisiner som teofyllin to dager før testen. Snakk med legen din om dette. Sørg også for å ta med deg astmainhalatoren til testen. |
| Koffein er forbudt! | Dette er det viktigste. Ikke spis eller drikk noe som inneholder koffein i 24 timer før testen. Dette er fordi koffein forstyrrer virkningen av adenosinmedisinen. Ting å stoppe:
|
Hva bør jeg følge på testdagen?
Forberedelsene dine er også svært viktige på prøvedagen.
| Råd | Beskrivelse |
|---|---|
| Mat og drikke | Du vil bli bedt om å faste i noen timer før testen. Det er greit å drikke litt vann for å ta medisinen din. Sykehuset vil gi deg spesifikke instruksjoner om dette. |
| Røyking | Unngå røyking helt på testdagen. |
| Medisinliste | Ta med en liste over alle medisinene (inkludert vitaminer) du vanligvis tar. |
| Spesielle råd for personer med diabetes | |
| Hvis du tar insulin | Legen din må kanskje justere insulindosen din. Du kan bli bedt om å ta halvparten av morgendosen og spise et lett måltid 4 timer før testen. Aldri endre dosen uten å først spørre legen din. |
| Hvis du tar piller | Du kan bli bedt om å slutte å ta diabetespillene dine inntil testen er over. |
| Glukosemåler | Ta med deg blodsukkermåleren din. Du kan sjekke blodsukkernivået ditt før og etter testen. Hvis du føler deg lav, si ifra til personalet umiddelbart. |
Hva skjer under en prøve? Bør jeg være redd?
Det er ingen grunn til å være redd. Det medisinske personalet vil ta godt vare på deg. Her er noen ting som vil skje:
- De vil legge to intravenøse slynger i en vene i armen din. En for å gi deg medisinen, og den andre for å gi deg det radioaktive materialet.
- Elektroder , som er små klistremerker, plasseres på brystet. Disse brukes til å kontinuerlig overvåke hjertets aktivitet ved hjelp av en EKG-maskin (elektrokardiogram) .
- En blodtrykksmansjett plasseres på armen din, og blodtrykket måles kontinuerlig.
- Du vil bli tatt med inn i skanneren og bedt om å ligge stille i omtrent 45 minutter .
- De sier at du skal holde pusten i noen sekunder mens du tar bilder.
- Før du får adenosin, vil du bli informert om mulige bivirkninger.
Hele prosessen kan ta omtrent to timer, men selve skanningen tar omtrent 45 minutter.
Er det noen bivirkninger av dette?
Adenosin-legemidlet forblir i kroppen i svært kort tid. Så selv om bivirkninger oppstår, forsvinner de vanligvis innen sekunder etter at legemidlet er sluttet. Omtrent 80 % av personene som tar denne testen opplever mindre bivirkninger.
Vanlige bivirkninger:
- Rødhet i ansiktet, rødming
- Brystsmerter eller tetthet
- Kortpustethet
Sjeldne bivirkninger:
- Hjerteblokk
- Tungpustethet (bronkospasme) – spesielt hos astmatikere
Ikke bekymre deg hvis disse bivirkningene oppstår. Det medisinske teamet er klart. Om nødvendig vil du få medisiner som koffein eller aminofyllin for å kontrollere disse tilstandene.
Hva sier testresultatene?
Legen, som analyserer bildene fra testen din, vil klassifisere deg i tre kategorier basert på din hjerterisiko: lav risiko, middels risiko eller høy risiko .
Resultatene forteller deg hovedsakelig hvor stor risiko du har for å få hjerteinfarkt, og om dine nåværende symptomer (som brystsmerter) er forårsaket av redusert blodstrøm til hjertet.
- Hvis resultatene er normale: Dette betyr at alle deler av hjertet ditt får nok blodstrøm, både når du er i hvile og under stress. Siden du er i en lavrisikogruppe, kan du bli rådet til å bruke medisiner (som betablokkere) og gjøre noen livsstilsendringer.
- Hvis resultatene er unormale: Dette betyr at noen deler av hjertet ikke får nok blod, spesielt under stress. Dette betyr at blodårene i det området kan være blokkert.
Resultatene er vanligvis tilgjengelige innen få dager. Legen din vil ringe deg for å diskutere resultatene og hva du skal gjøre videre.
Hvis resultatene er unormale, hva gjør du videre?
Ikke bekymre deg. Denne testen vil hjelpe deg med å finne problemet og behandle det. Legen din kan anbefale noe slikt:
- Koronarangiografi: Dette innebærer å sette inn et kamera i hjertets blodårer for å se nøyaktig hvor blokkeringen er og hvor alvorlig den er.
- Stentplassering: Plassere en liten nettlignende enhet inne i et blokkert blodkar for å åpne det igjen.
- Koronar bypassgraft (CABG): Hvis blokkeringen er alvorlig, implanteres et nytt blodkar for å omgå den.
Hva er forskjellen mellom Lexiscan® og adenosin-stresstest?
Lexiscan® (regadenoson) er et legemiddel som, i likhet med adenosin, også virker ved å åpne blodårer. Faktisk er dette legemidlet nå det som oftest brukes til denne testen. Selv om det tar omtrent 5 minutter å injisere adenosin, kan Lexiscan® administreres på 10 sekunder. Noen studier har også funnet at Lexiscan® har færre bivirkninger enn adenosin. Legen din vil imidlertid avgjøre hvilket legemiddel som er best for deg.
Hilsen til hjemmet
- Adenosin-stresstesten er en svært trygg og viktig test for personer som ikke kan trene, for å sjekke hvor godt hjertet mottar blod.
- Forberedelsene dine er svært viktige for at du skal lykkes med denne testen. Unngå spesielt å innta noe som inneholder koffein i 24 timer før testen.
- Sørg for å fortelle legen din på forhånd om eventuelle medisinske tilstander du har (spesielt astma) og eventuelle medisiner du tar.
- Bivirkninger som oppstår under testen er vanligvis mindre og vil forsvinne raskt. Det medisinske teamet er forberedt på dette.
- Basert på resultatene av denne testen vil legen din kunne utvikle den beste behandlingsplanen for å beskytte hjertehelsen din. Så ikke vær redd for å stille legen din spørsmål du måtte ha.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din