Du eller noen du er nær ble kanskje litt overrasket da legen din fortalte deg om en behandling som kalles «kjemisk kastrering». Når vi hører ordet «kastrering», tenker vi på noe helt annet. Men ikke vær redd. Dette er ikke en kirurgisk fjerning av kjønnsorganene slik du kanskje tror. Dette er en svært viktig behandlingsmetode som bruker legemidler, det vil si medisiner, for å kontrollere noen typer kreft. I dag skal vi snakke om dette på en enkel og vennlig måte.
Enkelt sagt, hva er kjemisk kastrering?
Enkelt sagt er kjemisk kastrering prosessen med å stoppe eller redusere produksjonen av kjønnshormoner i kroppen vår kraftig gjennom medisiner.
Tenk over det, hormonene i kroppen vår er som budbringere. Disse hormonene frigjøres i blodet fra forskjellige kjertler. Disse budbringerne reiser gjennom kroppen og forteller forskjellige organer at de skal «gjøre dette». For eksempel påvirker disse hormonene ting som å kontrollere energi, vekst og humør. Kjønnshormoner er en spesiell type hormon. De er essensielle for ting som pubertet og reproduksjonssystemets funksjon.
Men noen ganger oppstår det et problem. Noen typer kreft, spesielt prostatakreft og noen typer brystkreft, bruker disse kjønnshormonene som «mat». Det vil si at så lenge disse hormonene er til stede, vokser kreftcellene godt. Kjemisk kastrasjonsbehandling kutter derfor av «maten» som kreften får, det vil si tilførselen av hormoner. Da stopper kreftveksten eller blir i stor grad kontrollert.
Flere andre navn brukes for dette. For eksempel:
- Hormonbehandling
- Androgendeprivasjonsterapi
Hva er bruken av denne behandlingen?
Leger bruker hovedsakelig denne terapien til å behandle svulster som er avhengige av kjønnshormoner.
Når vi snakker om menn, er hovedgruppen av kjønnshormoner som produseres i kroppen vår androgener . Selv om disse også produseres i en viss grad i kvinners kropper, finnes de i de fleste tilfeller i menns kropper. Testosteron er det viktigste androgenhormonet som du sikkert har hørt om. Dette hormonet er viktig for vekst og funksjon av prostata. Men når prostatakreft oppstår, bruker kreftcellene også dette testosteronet til å vokse. Det er da behandling for å redusere dette hormonet er nødvendig.
Ved brystkreft hos kvinner er noen typer kreft avhengige av hormonene østrogen og progesteron . Behandlinger som kontrollerer disse hormonene brukes også for slike kreftformer.
Hva gjør du før du starter behandlingen?
Før legen din foreskriver denne behandlingen til deg, må han eller hun vite nøyaktig om din krefttype vil respondere godt på hormonbehandling. Dette vil kreve flere tester.
- CT-skanning
- PET-skanning
- Endoskopi
- Biopsi - å ta et vevsstykke for undersøkelse
- Kreftrelaterte blodprøver
Det viktigste er at denne behandlingen ikke er permanent. Det vil si at hormonproduksjonen går tilbake til normalen etter at medisinen er avsluttet. Noen ganger kan legen imidlertid også snakke om en permanent løsning. Det er en operasjon som kalles orkiektomi . Det vil si kirurgisk fjerning av en eller begge testiklene. Dette reduserer testosteronnivåene permanent.
Behandlingsmetode og medisiner som brukes
Dette er ikke en engangsbehandling. Dette er en pågående behandling. Måten medisinen gis på er også forskjellig.
- Injeksjoner: Den mest brukte metoden.
- Implantater: En liten enhet plasseres under huden.
- Piller: Noen medisiner er tilgjengelige i pilleform.
Avhengig av type medisin og dosering, kan det hende du må gjenta denne behandlingen én gang i måneden, én gang hver tredje måned eller én gang i året.
Tabellen nedenfor viser noen av hovedklassene av legemidler som brukes til å behandle prostatakreft. Navnene er litt kompliserte, men dette burde hjelpe deg med å få en grov idé.
| Legemiddelkategori | Hvordan det fungerer og eksempler |
|---|---|
| GnRH-agonister | Disse påvirker hypofysen og stopper signalet til testiklene om å produsere testosteron. I starten kan hormonnivåene øke noe (testosteronforsterkning). For eksempel: Goserelin, Leuprolid. |
| GnRH-antagonister | Disse stopper testosteronproduksjonen uten å øke hormonene nevnt ovenfor. For eksempel: Degarelix. |
| Antiandrogenbehandlinger | Disse blokkerer androgenhormonene som produseres i kroppen, slik at kreftcellene ikke kan bruke dem. For eksempel: Bicalutamid, Enzalutamid. |
| Androgensyntesehemmere | Disse stopper produksjonen av androgener hvor som helst i kroppen, ikke bare i testiklene. For eksempel: Abirateron. |
Hva er fordelene, ulempene og bivirkningene ved denne behandlingen?
Som enhver behandling har dette både fordeler og bivirkninger.
Hovedfordeler
- Kreftkontroll: Hovedfordelen med dette er at det er en svært effektiv måte å kontrollere hormonavhengige kreftformer på.
- Reversibel: Dette er en stor fordel. Det er ikke permanent som kirurgi. Etter at du har avsluttet behandlingen, vil kroppens hormonnivåer og seksuelle funksjon gradvis gå tilbake til det normale.
Mulige bivirkninger
Noen bivirkninger kan oppstå ved langvarig bruk av denne behandlingen. Legen din vil imidlertid diskutere alle disse med deg og gi deg nødvendige råd for å håndtere dem.
- Lav sexlyst/libido
- Hetetokter
- Osteoporose
- Problemer med fett- og sukkermetabolismen i kroppen
- Depresjon
- Redusert kroppsmasse
- Anemi
- Arbeidskraft
Er dette smertefullt? Det er ikke smertefullt å ta pillene. Men når du får en injeksjon eller et implantat, kan du føle litt smerte eller svie. Men det går vanligvis over etter en stund.
Noen ofte stilte spørsmål
Er dette som kirurgisk kastrering?
Nei. Kirurgisk kastrering er permanent fjerning av testiklene eller eggstokkene. Kjemisk kastrering er midlertidig opphør av hormonproduksjon ved bruk av medisiner. Når medisinen er stoppet, gjenopptas hormonproduksjonen.
Er det dette en vasektomi er til for?
Absolutt ikke. En vasektomi er en permanent prevensjonsmetode for menn. Den stopper bare sædutløsningen. Den har ingen effekt på hormonnivåer, sexlyst eller seksuell funksjon.
Kan jeg ha sex etter behandlingen?
Ja. Men du kan føle mindre seksuell lyst og mindre lyst til å ha sex. Det kan også hende at ereksjonene dine ikke er like harde, varer like lenge eller kommer like ofte som de pleide. Snakk åpent med legen din om dette.
Hilsen til hjemmet
- «Kjemisk kastrering» er et skummelt navn, men det refererer til en medikamentell behandling for hormonavhengige kreftformer.
- Dette er ikke en permanent operasjon. Kroppsfunksjonen vil mest sannsynlig gå tilbake til normalen etter at behandlingen er avsluttet.
- Dette reduserer nivåene av kjønnshormoner som hjelper kreftceller å vokse.
- Bivirkninger kan forekomme, men legen din vil hjelpe deg med å håndtere dem.
- Snakk gjerne med legen din om eventuelle frykter, tvil eller bekymringer du måtte ha. Det er din rett.
👩🏽⚕️ Ytterligere spørsmål (FAQ)
💬 Hva er kraftig menstruasjonsblødning / menoragi?
Kraftig menstruasjonsblødning er en farlig tilstand der mengden blod som kommer ut under en normal menstruasjon er omtrent 30–40 ml, men hvis den er dobbel/trippel (mer enn 80 ml), må du bytte bind/tampong hver time, hvis du har store blodpropper (større enn en rupi-mynt), og hvis du blør i mer enn 7 dager, kan dette føre til anemi, og pasienten kan bli alvorlig syk!
💬 Hva er hovedårsakene til menstruasjonsblødning (menoragi)?
Det er fire hovedårsaker til dette: 1) «Livmorfibroider» – Selv om dette er ikke-kreftfremkallende svulster, fører de til at livmoren ikke trekker seg sammen og forårsaker kraftig blødning (dette er den vanligste årsaken). 2) Endometriepolypper og adenomyose. 3) Hormonell ubalanse (PCOS/skjoldbruskkjertel). 4) Små familieplanleggingsløkker (spiral) og den farligste årsaken: «Livmorhalskreft/livmorhalskreft».
💬 Hva er de «livstruende/akuttsituasjonene» som krever øyeblikkelig sykehusinnleggelse/fremvisning til en veterinær uten å ta medisiner fra apoteket når man blør kraftig under menstruasjon?
Hvis du blør mer enn vanlig i en dag eller to, kan du vise det til en VOG (gynekolog) om noen uker (for ultralyd). Men den største faren! 1) Hvis denne blødningen forårsaker 'alvorlig anemi / hypovolemisk sjokk', 2) Hvis du har uutholdelige magesmerter (alvorlige bekkensmerter), 3) Hvis en gravid kvinne blør slik (abort / ektopisk), kan livmoren sprekke og pasienten kan dø, så hun må legges inn på sykehus umiddelbart!
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din