Har du eller noen du kjenner noen gang blitt fortalt av en lege om en kolostomi? Det er normalt å føle seg litt redd og nervøs når du hører om det. «Hva betyr det å ha en pose?», «Vil jeg noen gang kunne bli mitt gamle jeg igjen?», osv. Du lurer kanskje. Men ikke bekymre deg. Det er ikke så skummelt som du tror. I dag skal vi snakke om det på en veldig enkel måte som du kan forstå.
Enkelt sagt, hva er en kolostomi?
En kolostomi er en kirurgisk prosedyre som endrer måten kroppen din har avføring på. Normalt kommer avføringen ut gjennom anus. Men når en del av tykktarmen er skadet på grunn av en sykdom eller ulykke, kan det være nødvendig å gi den delen hvile eller fjerne den permanent, og gi avføringen en ny bane.
I denne prosedyren lager en kirurg en liten åpning, eller et hull, i bukveggen som er eksponert for huden. Vi kaller dette en stomi . Deretter tas en del av tykktarmen (kolon) og kobles til denne stomien.
Så etter operasjonen trenger du ikke å gå på toalettet som vanlig. I stedet vil kroppens avfall, som er avføringen, komme ut av stomien som ble laget i magen din og samle seg i en spesiell pose (kolostomipose) som er festet til den.
Noen har denne kolostomien midlertidig, bare i noen få måneder. Men noen må leve med den resten av livet. Alt avhenger av din medisinske tilstand. Legen din vil forklare dette i detalj for deg.
Finnes det typer kolostomi?
Ja, det finnes flere typer kolostomier. Disse klassifiseres etter hvilken del av tykktarmen (kolon) som er koblet til bukveggen. La oss se på hovedtypene.
| Type kolostomi | Beskrivelse og art av avføring |
|---|---|
| Sigmoid kolostomi | Dette er den vanligste typen. I denne prosedyren festes den siste S-formede delen av tykktarmen (sigmoid-kolon) til huden på venstre side av magen. Fordi avføringen beveger seg langt gjennom tarmen og kommer ut, er den vanligvis tykkere . |
| Synkende kolostomi | Her er den delen av tykktarmen på venstre side, rett over den S-formede delen (den nedadgående tykktarmen), forbundet med huden. Avføringen som kommer ut her er for det meste fast . |
| Tverrgående kolostomi | I denne prosedyren kobles den øvre delen av tykktarmen (tverrgående kolon), som går gjennom magen, til huden. Dette gjøres ofte midlertidig. Dette gjøres for å gi den skadede delen av tarmen hvile mens den gror. Avføringen som kommer ut her er litt vannaktig og myk fordi bare halvparten av tarmen har beveget seg. |
Legen og kirurgen din vil avgjøre hvilken type som er best for deg.
Hvorfor skulle noen trenge en kolostomi?
Det er mange grunner til at en kolostomi kan utføres. Noen er midlertidige, mens andre er permanente.
Når en midlertidig kolostomi er nødvendig:
- Divertikulitt: En infeksjon eller betennelse i tykktarmen.
- IBD (inflammatorisk tarmsykdom): Tilstander som påvirker tarmene, som for eksempel Crohns sykdom.
- Tarmskader: Skade på tarmen som følge av en ulykke.
- Tarmobstruksjon: En blokkering i avføringspassasjen et sted i tarmen.
- Analfistel: Et unormalt rør mellom anus og huden.
- Noen tarmoperasjoner: Etter at en del av tarmen er fjernet, for å gi området tid til å gro før de gjenværende delene kobles sammen.
Når en permanent kolostomi er nødvendig:
- Manglende evne til å kontrollere avføring som ikke kan kureres (fekal inkontinens).
- Avansert kolorektal kreft.
- Når endetarmen og anusen fjernes permanent kirurgisk.
Hvordan forbereder du deg før operasjonen?
Siden dette er en større operasjon, er det et par ting du må forberede deg på forhånd.
- Snakk med legen din: Før operasjonen vil kirurgen snakke med deg om prosedyren, risikoene og hvordan livet ditt vil endre seg etter operasjonen. De kan også diskutere smertebehandling.
- Tester:De vil ta ting som blodprøver og en EKG for å se om du er egnet for operasjon.
- Bestemme hvor stomien skal plasseres: En stomisykepleier (WOCN) vil vanligvis lære deg hvordan du bruker stomien og posen. De vil også hjelpe deg med å velge det mest komfortable stedet for stomien, et sted som ikke forstyrrer klærne eller de daglige aktivitetene dine.
- På operasjonsdagen: Du bør unngå å spise i 6 timer før operasjonen. Du bør også slutte å drikke væske, som vann, i 2 timer før operasjonen. Legen din kan anbefale at du tar en tarmforberedelse for å rense tarmene.
Hva skjer etter operasjonen? Og mulige komplikasjoner
Etter operasjonen vil du bli på sykehuset i 3 til 7 dager. I løpet av denne tiden vil du gradvis begynne å spise normalt. Sykepleierne vil også lære deg alt du trenger å vite om å stelle stomien din og skifte pose.
Kolostomikirurgi er generelt en trygg prosedyre, men som alle operasjoner er det noen risikoer.
| Mulige komplikasjoner | Beskrivelse |
|---|---|
| Hudirritasjon | Huden rundt stomien kan bli rød og sår ved kontakt med avføring. Dette er et vanlig problem. Å bruke en riktig passende pose kan bidra mye til å løse dette. |
| Tarmobstruksjon | Arrvev som dannes etter operasjonen kan gjøre det vanskelig å ha avføring. Dette kan ofte behandles med medisiner mot forstoppelse. |
| Endringer i stomien | Stomien kan enten trekke seg tilbake (retraksjon) eller stikke for langt ut fra huden (prolaps). Dette kan gjøre det vanskelig å få posen riktig på plass. |
| Parastomal brokk | Musklene rundt stomien blir svake, noe som fører til at deler av tarmen presses gjennom. Dette ser ut som en klump nær stomien. |
Når du skal ringe legen din
- Vedvarende forstoppelse eller diaré.
- Kvalme eller oppkast.
- Blod i avføringen.
- Endringer i fargen eller størrelsen på stomien.
- En vond lukt kommer fra stomien eller den blir blokkert.
- Feber eller sterke magesmerter.
Hvis du har noen av disse symptomene, bør du kontakte legen din umiddelbart . I nødstilfeller, dra til akuttmottaket på nærmeste sykehus.
Hvordan er livet med en veske?
Dette er det største problemet for mange mennesker.
- Hvordan toalettbesøk vil endre seg: Etter operasjonen vil avføringen komme ut av stomien. Hvis du fortsatt har anus, kan du av og til ha litt slim. Dette er normalt. Den nye avføringen vil komme ut av stomien. Det viktigste er at stomien, i motsetning til endetarmen, ikke har muskler som kan stoppe avføringen. Derfor kan du ikke kontrollere avføringen. Det skjer automatisk.
- Trenger du alltid å ha med deg en veske?
Mange bruker pose hele tiden. Posene i dag er så tynne at de er usynlige over klær. Så du kan bruke hvilke klær du vil. Noen med sigmoid kolostomi kan forutsi når de vil ha avføring. De bruker kanskje bare pose på disse tidspunktene.
- Kan en midlertidig kolostomi reverseres?
Ja. Hvis kolostomien din er midlertidig, kan du få utført en ny operasjon for å fikse den tilbake til sin opprinnelige form når helsen din bedrer seg. Legen din vil bestemme når dette skal gjøres. Det kan ta noen måneder eller et år.
Hilsen til hjemmet
- En kolostomi er en livreddende, ofte nødvendig operasjon. Ikke vær unødvendig redd for den.
- Etter operasjonen samles avføringen opp i en pose som festes til en åpning (stomi) laget i huden på magen. Dette kan ikke kontrolleres.
- Det er svært viktig å holde stomien og huden rundt den ren. Du vil få detaljerte instruksjoner om dette på sykehuset.
- Hvis du har noen spørsmål eller bekymringer, snakk åpent med legen din eller sykepleierne om dem. Ikke vær sjenert.
- Du kan leve et helt normalt og innholdsrikt liv med en kolostomi. Du er ikke alene, det er mange andre som lever slik.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din