Har du stadige tårer i øynene? ​​La oss lære om dakryocystorhinostomi (DCR)-kirurgi.

Har du noen ganger tårer som renner fra øynene uten grunn, og føler deg våt rundt øynene? ​​Du må kanskje tørke dem med en serviett hele tiden. Dette er veldig irriterende. Hovedårsaken til dette kan være at det delikate rørsystemet som fører tårene som produseres i øynene dine til nesen, kalt tårekanalen, er blokkert. I dag skal vi snakke om en operasjon som er den beste løsningen for dette.

Hva er DCR-kirurgi?

Enkelt sagt er dakryocystorhinostomi, eller DCR forkortet, en prosedyre som skaper en ny bane for tårene dine å strømme hvis de er blokkert.

Normalt sett går tårene som produseres i øynene våre inn gjennom de små hullene i øyekrokene, passerer gjennom tåreposen og renner ned i nesen. Du husker kanskje at når vi gråter, eller når noe kommer i øynene våre og tårer kommer ut, renner det også en væskestrøm ut av nesen vår. Dette er grunnen til dette. Så hvis denne tårekanalen er blokkert et sted, har tårene ingen steder å gå og begynner å renne over fra øynene. Dette holder ikke bare øynene fuktige hele tiden, men noen ganger kan det også oppstå alvorlige infeksjoner.

Denne tilstanden kan sees blant små barn, så vel som spesielt blant voksne over 65 år.

Hvordan bør jeg forberede meg før operasjonen?

Før du eller barnet ditt gjennomgår denne operasjonen, må dere oppsøke en spesialist. Denne operasjonen utføres vanligvis av en øyelege eller en øre-, nese- og halskirurg (ØNH-kirurg). Noen ganger utfører leger fra samme avdeling operasjonen sammen.

Legen din vil forklare operasjonen grundig for deg og vil også bestille flere tester for å se om du er en god kandidat for operasjonen.

I tillegg vil en anestesilege snakke med deg, ettersom denne operasjonen utføres under narkose.

Når operasjonsdatoen er fastsatt, vil legen din gi deg råd om følgende:

• Medisiner du tar: Hvis du tar andre medisiner, vil legen din fortelle deg nøyaktig om du må slutte å ta noen av dem før operasjonen, og i så fall hvordan.
• Holde huden ren: For å redusere risikoen for infeksjon, kan det være lurt å vaske ansiktet med en spesiell såpe kvelden før operasjonen.
• Faste: Dette er svært viktig. Legen vil fortelle deg nøyaktig hvor mange timer før operasjonen du bør slutte å spise og drikke. Du bør bruke det nøyaktig på det tidspunktet. For hvis det er mat i magen under anestesien, hvis du kaster opp og disse tingene går inn i lungene, kan det forårsake en alvorlig tilstand som til og med kan være livstruende («aspirasjonspneumoni»).

Hvordan gjøres operasjonen?

Når operasjonen starter, vil en intravenøs slange, eller et saltvannsrør, bli plassert i en vene i armen din. Dette vil gi deg bedøvelse og væske. Du vil deretter bli satt i narkose og sovne helt inn.

Legen kan utføre denne operasjonen på to hovedmåter: ved å lage et snitt utenfor nesen (ekstern) eller inne i nesen (endonasal).

Hvor lang tid tar denne operasjonen?

Vanligvis, for en førstegangsoperasjon, kan den eksterne metoden ta omtrent 45–50 minutter, og den intranasale metoden kan ta omtrent 30 minutter. Denne tiden kan imidlertid variere.

Hva er fordelene med denne operasjonen?

Den største fordelen med dette er at du kan bli helt kvitt den irriterende tilstanden med å stadig tåre i øynene. Også:

• Visjonen blir klar.
• Risikoen for infeksjoner rundt øynene reduseres.

Er det noen risikoer og komplikasjoner ved operasjonen?

Som med alle operasjoner er det noen mindre risikoer. Det er også noen komplikasjoner som er spesifikke for denne operasjonen.

Legen din vil forklare deg i detalj hvilke risikoer du kan møte.

Hva skjer etter operasjonen?

Dette er vanligvis en poliklinisk prosedyre. Du vil bli overvåket i noen timer etter at du våkner fra narkosen og sendes hjem. Legen vil foreskrive smertestillende midler og antibiotika. Det er svært viktig å ta disse medisinene nøyaktig som foreskrevet.

Du vil bli bedt om å komme tilbake til en kontroll omtrent en uke etter operasjonen. Såret vil da bli undersøkt, og eventuelle bandasjer som ble brukt til å stoppe blødningen vil bli fjernet. Hvis det ble gjort et snitt på utsiden, vil også stingene bli fjernet på dette tidspunktet.

Hvor lang tid tar det å leges?

Det kan ta flere uker eller til og med måneder før hullet i beinet gror helt.

Når bør du oppsøke lege?

Hvis du opplever noen av disse symptomene etter operasjonen, bør du kontakte legen din umiddelbart:

• Hvis du får feber.
• Hvis operasjonsstedet føles hovent og varmt.
• Hvis såret fortsetter å blø eller det renner puss, eller hvis neseblødningen ikke stopper.
• Hvis tårene begynner å renne igjen.

Finnes det alternativer til DCR-kirurgi?

Ja, det finnes flere andre alternativer som legen din kan foreslå i stedet for DCR-kirurgi:

• Observasjon: Hvis ubehaget ikke er alvorlig, trenger du kanskje ikke behandling.
• Medisiner: I noen tilfeller kan du prøve å kontrollere tilstanden med ting som antibiotika og steroide øyedråper.
• Innsetting av rør: Uten kirurgi settes et tynt rør inn i den naturlige tårekanalen og lar det sitte på plass i omtrent 3–6 måneder for å se om det løser problemet.
• Andre operasjoner: Det finnes andre spesialiserte operasjoner som utføres for de som ikke har hatt vellykket DCR-kirurgi.

Konstant tårevåte øyne kan være skikkelig smertefulle. Men DCR er en svært trygg og effektiv løsning på dette problemet. Hvis du eller noen i familien din har dette problemet, bør du oppsøke en øyelege for å få råd. Han eller hun vil bestemme den mest passende behandlingen for deg og gi nødvendig veiledning.