Er det på tide med en utskjæring? Ikke vær redd, la oss snakke om det (utvidelse og utskrapning)

Har legen din bedt deg om å ta en D&C? Eller har noen du kjenner hatt denne operasjonen? Mange blir litt redde og nervøse når de hører navnet «D&C». Men i virkeligheten er det ofte en veldig enkel, rask og trygg prosedyre. Så i dag skal vi snakke tydelig og enkelt om hva en D&C er, hvorfor den gjøres, hva som skjer underveis og hva man skal passe på etterpå.

Hva er egentlig D&C?

Enkelt sagt er en fjerning og kompresjon (D&C) en mindre kirurgisk prosedyre som fjerner vev fra innsiden av livmoren. Navnet kommer fra to hovedtrinn.

1. Utvidelse: Dette innebærer å utvide livmorhalsen litt. Livmorhalsen er åpningen til livmoren. Den åpner seg vanligvis bare helt når du skal føde. Under en fjerning og konserveringsmiddelutvidelse utvides den litt for å tillate innsetting av instrumenter.

2. Curettage: Deretter bruker legen et spesielt skjeformet instrument kalt en «curette» for å forsiktig skrape innsiden av livmorveggen, fjerne og rense ut uønsket vev.

Dette gjøres vanligvis av en gynekolog på et sykehus eller en operasjonsstue. I de fleste tilfeller kan du reise hjem samme dag.

Hva forårsaker en D&C?

Leger kan anbefale en dispensasjon av en rekke årsaker. Dette er hovedårsakene.

Noen ganger vil legen utføre en hysteroskopi sammen med fjerning og kompresjon. Dette innebærer å sette inn et tynt rør med et kamera gjennom livmorhalsen og se innsiden av livmoren på en skjerm. Dette lar legen se innsiden av livmoren veldig tydelig.

Hvilke forberedelser bør gjøres før operasjonen?

Før du skal gjennomgå en D&C, vil legen din spørre om din fullstendige sykehistorie. Sørg for å fortelle dem om eventuelle medisiner du tar, eventuelle allergier du har, og om du mistenker at du er gravid . Du vil også bli rådet til å slutte å spise og drikke kvelden før operasjonen.

Noen ganger kan legen anbefale å gi deg en medisin som heter misoprostol eller å bruke en spesiell innretning som kalles en laminaria-pinne for å myke opp og utvide livmorhalsen før operasjonen.

Hvordan operasjonen utføres

Før fjerning og konserveringsmiddel (D&C) starter, vil legen din diskutere hvilken type anestesi du vil få. Han eller hun vil velge den metoden som er best for deg basert på helsetilstanden din og årsaken til D&C.

Anestesimetoder

Det finnes flere hovedbedøvelsesmetoder for dette.

Steg i operasjonen

Etter at anestesien er gitt, starter operasjonen. Dette fullføres vanligvis på svært kort tid, omtrent 5 til 10 minutter.

• Du vil bli lagt på en spesiell seng, som for en gynekologisk undersøkelse.
• Legen setter inn en enhet som kalles et spekulum i skjeden og justerer den slik at livmorhalsen kan sees tydelig.
• Deretter utvides livmorhalsen veldig forsiktig ved hjelp av gradvis økende tynne metallstenger (dilatatorer).
• Når livmorhalsen har utvidet seg til ønsket størrelse, brukes en kyrett til å skrape bort vevet fra livmorveggen. Noen ganger brukes en sugeanordning til å fjerne eventuelt gjenværende vev.
• Om nødvendig sendes en prøve av det fjernede vevet til laboratoriet for testing.

Hva skjer etter operasjonen?

Etter operasjonen må du hvile i noen timer. Du vil definitivt trenge noen til å kjøre deg hjem.

Det er normalt å oppleve milde menstruasjonslignende kramper og lette spottinger i noen dager etter en fjerning av brystkreft. Denne smerten kan lindres med et enkelt smertestillende middel som paracetamol.

De viktigste tingene:

• Bruk kun bind ved blødning. Ikke bruk tamponger.
• Unngå å ha sex inntil legen din sier at det er trygt å gjøre det igjen (vanligvis en uke eller to), fordi inntil livmorhalsen din er leget, er det en risiko for at bakterier kommer inn i skjeden og forårsaker en infeksjon.
• Du kan gå tilbake til normale aktiviteter om noen dager.

Hvis en vevsprøve ble sendt til testing, vil resultatene være tilgjengelige om omtrent en uke. Spør legen din om dette.

Hva er risikoene og fordelene?

Som alle andre operasjoner medfører en fjerning og kompresjon svært liten risiko. Det er imidlertid en veldig trygg prosedyre.

Risikoer

• Livmorperforasjon: Svært sjelden kan et kirurgisk instrument passere gjennom livmorveggen og forårsake et lite hull.
• Infeksjon.
• Overdreven blødning.
• Ashermans syndrom: Arrvev kan sjelden dannes i livmoren etter en fjerning og kondom. Dette kan forårsake endringer i menstruasjonssyklusen eller påvirke fruktbarheten. Denne tilstanden kan imidlertid også behandles med en enkel operasjon.

Fordeler

• Hjelper med å identifisere årsaken til unormal blødning nøyaktig.
• Alvorlige tilstander som livmorkreft kan oppdages tidlig.
• Etter en abort blir livmoren fullstendig renset, noe som beskytter deg mot infeksjon og kraftig blødning.

Når du skal ringe legen

Komplikasjoner etter en D&C kan behandles raskt hvis de oppdages tidlig. Hvis du opplever noen av følgende symptomer, kontakt legen din umiddelbart.