Hva du trenger å vite om «duodenal switch»-kirurgi for fedme (Duodenal Switch)

Sliter du med ukontrollerbar vektøkning, det vil si fedme? Sliter du med sykdommer som diabetes og høyt blodtrykk? Da har du sikkert hørt om vektreduksjonsoperasjoner. I dag skal vi snakke om en slik, en litt komplisert, men svært vellykket operasjon, «Duodenal Switch»-operasjonen. Dette er ikke en operasjon for alle, men det er svært viktig å være klar over dette.

Enkelt sagt, hva er duodenal switch-kirurgi?

Duodenal switch er en type fedmekirurgi som involverer to hovedting: det ene er å fjerne omtrent 80 % av magen og lage en liten hylse av den . Det andre er å redusere lengden på tynntarmen og forkorte den .

Disse to endringene begrenser mengden mat du kan spise og reduserer mengden kalorier kroppen din absorberer betraktelig. Resultatet er en betydelig reduksjon i kroppsvekt. Selv om dette er en mindre vanlig prosedyre sammenlignet med andre vekttapsoperasjoner, resulterer det vanligvis i det største vekttapet.

Det finnes to hovedmetoder for dette:

• Tradisjonell metode: Biliopankreatisk avledning med duodenal switch (BPD/DS)
• Moderne metode: Enkel anastomose duodeno-ileal bypass med ermegastrektomi (SADI-S)

Hvordan hjelper denne operasjonen deg med å gå ned i vekt?

Tenk på det som en totrinnsoperasjon.

Trinn 1: Legen fjerner en stor del av magen din (omtrent 80 %). Den gjenværende lille delen er formet som en banan, som et rør. Vi kaller dette «(Sleeve Gastrektomi)». Fordi magen er liten, kan du ikke spise mye på en gang. Selv om du spiser litt, vil du føle deg mett.

Trinn 2: Deretter skal du ha en tarmbypass. Den første delen av tynntarmen din bypasses, og den siste delen er koblet direkte til den nyopprettede magen. Det er som en snarvei for å unngå trafikk på veien. Dette betyr at mesteparten av maten du spiser passerer ufordøyd gjennom kroppen din. Dette betyr at mengden kalorier og næringsstoffer kroppen din absorberer fra maten reduseres kraftig .

Etter denne operasjonen spiser du mindre, og kroppen absorberer mindre av maten du spiser. Denne operasjonen påvirker også kroppens hormonelle aktivitet. Hormonene som kontrollerer sultfølelsen og får deg til å føle deg mett, endres også, noe som kan hjelpe deg med å gå ned i vekt.

Hvem anbefales denne operasjonen for?

Dette er ikke en operasjon for alle. Den anbefales hovedsakelig for de med høyest fedmenivå (klasse III-fedme). Legen din vil nøye undersøke helsetilstanden din og avgjøre om denne operasjonen passer for deg eller ikke.

Denne operasjonen vurderes vanligvis for de som oppfyller følgende kriterier:

Hva skjer før operasjonen?

Hvis legen vurderer at du er egnet for denne operasjonen, vil du bli henvist til en rekke tester.

• Rutinemessige helseundersøkelser utføres for å sjekke om helsen din er i god stand.
• Hvis du bruker tobakk, alkohol eller narkotika, tilbyr vi den hjelpen og behandlingen du trenger for å slutte å bruke dem.
• Denne operasjonen er en stor forandring i livet ditt. Du vil bli henvist til psykologisk rådgivning for å vurdere om du er mentalt klar for det.
• Du må delta på seminarer for å lære deg om operasjonen og hvordan du kan endre livsstilen din etterpå.

Når alt dette er fullført, vil du få en spesiell diettplan noen uker før operasjonen. Den inkluderer et kosthold med mye protein, lite karbohydrater og lite fett.

Hva er fordelene og ulempene?

Som alt annet har denne operasjonen både fordeler og ulemper.

Hva skjer etter operasjonen?

Etter operasjonen må du være på sykehuset i én eller to dager. Det vil ta omtrent to til fire uker å bli helt frisk. I løpet av denne tiden vil kroppen din gjennomgå store forandringer.

Midlertidige symptomer som kan oppstå under rekonvalesensen:

• Føler meg veldig sliten
• Kvalme
• Hårtap (dette er midlertidig)
• Kroppssmerter
• Føler seg kald i kroppen
• Humørsvingninger

Disse avtar vanligvis over tid.

Langsiktige komplikasjoner og behandling

Fordi dette er en større operasjon, er det flere ting å vurdere på lang sikt.

• Underernæring: Dette er den største utfordringen. Fordi tynntarmen din ikke absorberer næringsstoffer godt, må du ta vitamin- og mineraltilskudd resten av livet . Legen din vil sjekke blodet ditt med jevne mellomrom for å sikre at næringsnivået ditt er tilstrekkelig.
• Diaré: På grunn av dårlig fordøyelse av mat kan avføringen bli løs og hyppig. Dette kan kontrolleres ved å følge diettplanen som legen din har gitt deg nøye.
• Gallestein: Å miste mye vekt på én gang øker risikoen for å utvikle gallestein. Du kan få medisiner for å forhindre dette.
• Galle-refluks: I noen tilfeller kan galle og blod strømme bakover i magen.

Hvordan vil spisevanene dine endre seg etter operasjonen?

Du kan ikke spise normalt med en gang etter operasjonen. Du må gi fordøyelsessystemet tid til å gro og tilpasse seg den nye rutinen. Kostholdet ditt vil endres gradvis.

1. Klar flytende diett: Ting som suppevann, usøtet te.

2. Flytende kosthold: Melk, yoghurt, flytende supper.

3. Purert mat: Matvarer som er blitt blandet og finmalt.

4. Mykkost: Ting som godt kokte grønnsaker og myk fisk.

Alle disse trinnene bør gjøres i henhold til anbefalingene fra legen din og ernæringsfysiologen. Det kan ta en måned eller mer å komme tilbake til et normalt kosthold.