Kroppens lille helt: La oss lære alt om tolvfingertarmen!

Har du noen gang lurt på hvordan maten vi spiser gir kroppen vår energi og næring? Dette er en virkelig kompleks og fantastisk reise som finner sted inni kroppen vår. Så det er en liten, men veldig kraftig del som spiller en veldig viktig rolle i denne reisen, men som vi noen ganger ikke snakker så mye om. Det er tolvfingertarmen . Enkelt sagt er dette den første delen av tynntarmen vår. I denne artikkelen skal vi snakke om denne stille arbeideren i fordøyelsessystemet vårt.

Hva er tolvfingertarmenes hovedfunksjon?

Tenk på tolvfingertarmen som et veldig travelt og viktig knutepunkt i næringskjeden. Det er det første stedet der maten fra magen møtes. Tre hovedfunksjoner finner sted her:

1. Redusere surhetsgraden i maten som kommer fra magen:

Når maten vi spiser går inn i magen, blander den seg med de sure væskene der, bryter den ned og blir til en flytende grøt. I medisin kaller vi dette «kyme» . Denne «kymen» er veldig sur. Så hvis den går direkte til resten av tynntarmen, kan den bli skadet. Tolvfingertarmen frigjør et hormon som kalles «sekretin» . Dette hormonet går og signaliserer til bukspyttkjertelen vår om å frigjøre et enzym som kalles «bikarbonat» . Akkurat som å fortynne noe surt med vann, kommer dette bikarbonatet inn og reduserer surhetsgraden i den svært sure «kymen» til et tålelig nivå. Dette beskytter ikke bare tynntarmen vår, men hjelper den også med å absorbere næringsstoffer riktig.

2. Omdanning av 'chyme' til næringsstoffer som kan absorberes av kroppen:

Tolvfingertarmen frigjør et annet viktig hormon, kolecystokinin (CCK) . Dette hormonet stimulerer leveren, galleblæren og bukspyttkjertelen til å sende fordøyelsessaftene sine inn i tolvfingertarmen.

• Galle, som kommer fra leveren og galleblæren, hjelper til med å bryte ned fett.
• Enzymet «lipase» fra bukspyttkjertelen bryter også ned fett. Enzymet «amylase» bryter ned karbohydrater, og enzymet «protease» bryter ned proteiner.

Næringsstoffer som er finmalt på denne måten absorberes i blodet vårt.

3. Skyve den fordøyde maten fremover:

Uabsorberte matpartikler og avfall skyves fra tolvfingertarmen inn i den neste delen av tynntarmen, jejunum. Dette skjer fordi musklene i tolvfingertarmveggene trekker seg sammen og slapper av. Denne bølgelignende prosessen som beveger maten fremover kalles peristaltikk .

Hvor stor er tolvfingertarmen? Og hvor ligger den?

Tolvfingertarmen er den korteste av de tre delene av tynntarmen vår (tolvfingertarmen, jejunum, ileum). Den er omtrent 25 cm lang.– Det er litt mindre enn en fot på en linjal. Interessant nok betyr det latinske ordet «duodenum» «12 fingre». Det vil si at før i tiden ble lengden målt ved å tenke at den var lik bredden på 12 fingre plassert side om side.

Tenk deg, hvis vi strakte ut hele tynntarmen, ville den være omtrent 7,5 meter lang! Det er omtrent lengden på en tennisbane. Imidlertid er det i tolvfingertarmen, en liten del av denne totale lengden, omtrent 25 cm, at det viktigste næringsopptaket skjer.

Tolvfingertarmen ligger under magen vår. Den bøyer seg i form av den engelske bokstaven 'C', eller hestesko, til høyre, bakover, ned og deretter til venstre. Hodet på bukspyttkjertelen ligger rett innenfor denne 'C'-formede kurven.

Hva er hoveddelene i tolvfingertarmen?

Tolvfingertarmen har fire hoveddeler, oppkalt etter plasseringen og formen.

1. Øvre segment: Dette er den delen på toppen som er koblet til magesekken. Den er omtrent 5 cm lang. Området der den er koblet direkte til pylorus, ventilen som slipper maten ut av magesekken, kalles også duodenalbulben. Det er her magesår ofte dannes i tynntarmen, fordi magesyre er mest sannsynlig å treffe den.

2. Synkende segment: Som navnet antyder, er dette den C-formede delen som går ned. Den er omtrent 10 cm lang. Denne delen er koblet til bukspyttkjertelen, galleblæren og leveren via kanalene som fører gallesaftene deres.

3. Horisontalt (nederste) segment: Dette er også omtrent 10 cm langt. Det strekker seg fra høyre til venstre. Denne delen går over aorta og vena cava inferior, som er de viktigste blodårene i kroppen vår.

4. Ascenderende segment: Dette er den minste delen av tolvfingertarmen, litt under en tomme lang. Den går litt opp og er koblet til jejunum.

Hvilke typer vevslag er tolvfingertarmen bygd opp av?

I likhet med resten av fordøyelseskanalen vår (GI-trakten) består tolvfingertarmen av fire hovedlag med vev. Fra det innerste laget til det ytterste laget er disse:

1. Slimhinne: Dette er det innerste laget. Det inneholder kjertler og små fingerlignende utstikkere kalt «mikrovilli» . Disse mikrovilliene øker overflatearealet til tolvfingertarmen betraktelig, slik at den kan absorbere flere næringsstoffer enn om den var flat.

2. Submukosa: Dette laget inneholder blodårer og bindevev. Spesielt Brunner-kjertlene finnes i dette laget. Disse kjertlene produserer et sekresjon som reduserer surhetsgraden i kymusen.

3. Muskulær:Den består hovedsakelig av glatt muskulatur. Hovedfunksjonen er å blande og drive mat fremover. Når disse musklene trekker seg sammen, blandes «kymen» med enzymer og galle.

4. Serosa: Dette er det ytterste beskyttende laget av tolvfingertarmen. Det er bygd opp av plateepitelceller.

Hvilke problemer kan oppstå i tolvfingertarmen?

Fordi tolvfingertarmen ligger nær magen, er det mer sannsynlig at den blir skadet hvis mengden magesyre øker. Denne syren kan forårsake magesår, også kjent som «magesår» , i tolvfingertarmen, så vel som i magen. Det er to hovedårsaker til dette:

• Infeksjon med en bakterie som heter H. pylori . Tenk på det som en liten, dårlig bakterie i magen. Den kan skade den beskyttende slimhinnen i magesekken og tolvfingertarmen og forårsake magesår.
• Overdreven bruk av smertestillende midler kalt «NSAIDs» (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) . Det betyr legemidler som aspirin og ibuprofen. Vi tar noen ganger disse mot kroppssmerter og hodepine. Men hvis vi tar dem for mye og kontinuerlig, kan denne typen skader utvikle seg.

Viktig: Hvis et ubehandlet sår bryter gjennom den beskyttende slimhinnen i tolvfingertarmen og skader blodåren bak den, kalt arteria gastroduodena, kan det forårsake alvorlig blødning. Dette er en tilstand som krever øyeblikkelig behandling.

I tillegg kan mange sykdommer som ofte rammer tynntarmen også ramme tolvfingertarmen. Noen eksempler er:

• Brunners kjerteladenomer: Disse er ikke-kreftfremkallende (godartede) svulster.
• Crohns sykdom: Dette er en sykdom som forårsaker betennelse og hevelse i tarmene.
• Cøliaki: En tilstand som forårsaker fordøyelsesproblemer når man spiser mat som inneholder gluten.
• Duodenal atresi: En tilstand der tolvfingertarmen er helt lukket ved fødselen.
• Duodenal stenose: En tilstand der tolvfingertarmen er innsnevret (men ikke helt lukket) ved fødselen.
• Duodenalkreft: Kreft som starter i tolvfingertarmen.
• Duodenal divertikkel: En liten poselignende utvekst fra tolvfingertarmsveggen. Disse forårsaker vanligvis ikke problemer eller krever behandling med mindre de blir infiserte og betente (divertikulitt).
• Duodenitt: Betennelse i tolvfingertarmen.
• Tynntarmobstruksjon: Dette er en medisinsk nødsituasjon. En del av tynntarmen, inkludert tolvfingertarmen, blir helt eller delvis blokkert.

Hva er symptomene på et problem med tolvfingertarmen?

Symptomene avhenger av hvilken type tilstand du har. Men generelt sett ligner symptomer på et problem i tolvfingertarmen på symptomer på andre problemer i fordøyelsessystemet vårt («(mage-tarmkanalen)»). De kan omfatte:

• Magesmerter
• Oppblåsthet og gass
• Forstoppelse
• Diaré
• Kvalme og oppkast
• Fordøyelsesbesvær etter å ha spist
• Oppkast av blod eller blod i avføringen (dette kan være et tegn på blødning fra et sår)

Hvilke vanlige tester gjøres for å sjekke tolvfingertarmenes helse?

Hvis en lege mener du har et problem med tolvfingertarmen, kan de utføre tester som disse:

• Pustetest for å sjekke for H. pylori-infeksjon.
• Avbildningsprosedyrer for å se etter klumper og betennelse i tolvfingertarmen – for eksempel ultralyd, røntgen, CT-skanning og MR.
• Tester som innebærer å føre et rør med kamera (et «skop») inn i tolvfingertarmen for å se inni den – for eksempel «enteroskopi» og «øvre endoskopi».
• Biopsiprøver (som innebærer å ta et lite stykke vev og undersøke det) gjøres for å sjekke for unormale vekster, for eksempel kreft.

Hva er de vanlige behandlingene for sykdommer i tolvfingertarmen?

Behandlingen avhenger også av tilstanden. De vanligste behandlingene er:

• Antibiotika gis for infeksjoner som H. pylori.
• Kortikosteroider gis for å redusere alvorlig betennelse.
• Legemidler som reduserer mengden syre i magen eller reduserer surhetsgraden i magen – for eksempel protonpumpehemmere (PPI-er) , histaminreseptorblokkere (H2-blokkere) og syrenøytraliserende midler .
• Kirurgi for å korrigere strukturelle problemer eller behandle kreft – et eksempel er Whipple-prosedyren .

Hva kan jeg gjøre for å holde tolvfingertarmen min sunn? (Hjemmemelding)

Tolvfingertarmen er en del av hele fordøyelsessystemet vårt. Så gode vaner som holder hele systemet sunt er også bra for tolvfingertarmen. Her er noen enkle ting du kan gjøre:

• Velg et måltid som hjelper fordøyelsessystemet ditt å fungere godt.
• Spis mer fiberrik mat (grønnsaker, frukt, belgfrukter, fullkorn).
• Drikk rikelig med vann. Begge deler vil bidra til å regulere avføringen og forhindre blokkeringer i tynntarmen.
• Å spise ikke-sure matvarer og grønnsaker kan bidra til å opprettholde et sunt surhetsnivå i tarmen.
• Unngå ting som er skadelige for tarmen din.
• Røyking og for mye alkohol kan skade organene i fordøyelsessystemet vårt, inkludert tolvfingertarmen.
• Å ta smertestillende midler som NSAIDs for ofte og i overkant kan forårsake smertefulle sår.
• Hvis du har problemer med fordøyelsessystemet, må du ikke ignorere symptomene.
• Ting som endring i avføringsvaner, magesmerter eller fordøyelsesbesvær kan bli bedre i løpet av noen dager. Noen ganger kan det imidlertid være et varseltegn på at du må gjøre en endring i livsstilen din eller oppsøke lege.
• Hvis du har vedvarende fordøyelsesproblemer som ikke blir bedre, ikke nøl med å søke hjelp.

Konklusjon: Fordøyelsessystemet vårt er det som hjelper oss med å fordøye maten vi spiser, absorbere næringsstoffene og eliminere gjenværende avfallsprodukter fra kroppen. Selv om tolvfingertarmen er en liten del av dette systemet, spiller den en viktig rolle i to av disse hovedfunksjonene – fordøyelse og næringsopptak . Så ta vare på tolvfingertarmen din. Den beste måten å gjøre det på er å ta vare på den generelle fordøyelseshelsen din. Gi kroppen din næringsrik mat. Da kan tolvfingertarmen fordøye maten, absorbere den og hjelpe kroppen din med å få energi.

` Tolvfingertarm, tynntarm, fordøyelse, næringsopptak, magesekk, tolvfingertarm, sykdommer i tolvfingertarmen