Har du epilepsi ? Du har kanskje tatt medisiner i lang tid. Men det finnes tider når anfallene dine ikke kan kontrolleres helt selv med medisiner. I slike tilfeller kan legen din ha fortalt deg om kirurgi. Når du hører ordet « hjernekirurgi », prikker det i kroppen din, ikke sant? Det er normalt å føle seg redd. Men dette kan være noe som kan forandre livet ditt til det bedre. Så, la oss legge frykten til side, og komme til bunns i det, skal vi?
Hva er egentlig epilepsikirurgi?
Enkelt sagt er dette en hjernekirurgi som kan stoppe anfallene dine, redusere hyppigheten eller redusere alvorlighetsgraden. Vet du hvordan et anfall oppstår? Et anfall er en plutselig, unormal elektrisk aktivitet mellom nerveceller i hjernen din. Dette kan påvirke bevisstheten din, atferden, følelsene og muskelkontrollen din.
Det viktigste er at denne operasjonen ikke er en fullstendig kur for epilepsi. Det er ingen 100 % garanti for at du aldri vil få anfall igjen etter operasjonen. Den har imidlertid potensial til å forbedre livskvaliteten din betydelig . Resultatene er ikke like for alle, og de varierer fra person til person.
Legen din vil forklare deg i detalj om denne operasjonen passer for deg og hva du kan forvente av den.
Når er kirurgi nødvendig?
Kirurgi er ikke førstevalget ved behandling av epilepsi. En lege kan vurdere det i følgende situasjoner:
- Årsaken til anfallet er ikke epilepsi i seg selv, men en annen tilstand, som for eksempel en hjernesvulst eller en unormal blodåretilstand (arteriovenøs misdannelse).
- Hvis anfallene ikke kan kontrolleres til tross for bruk av ett eller flere antiepileptiske legemidler.
- Bivirkninger forårsaket av medisiner, hvis fordelene oppveier fordelene med medisinen.
- Hvis andre behandlinger, som for eksempel et ketogent kosthold, ikke lykkes.
- Hvis anfallene dine er så hyppige at de forstyrrer livet ditt at du ikke engang kan utføre daglige gjøremål ordentlig.
Men husk at hvis den delen av hjernen der anfallet oppstår er en som kontrollerer svært viktige funksjoner som hukommelse, bevegelse og tenkning, kan kirurgen bestemme seg for ikke å operere på den delen. Da vil de vurdere andre behandlingsalternativer.
Finnes det noen typer av disse operasjonene?
Ja, det finnes flere typer epilepsikirurgi . Typen kirurgi som utføres avhenger av faktorer som hvor anfallene starter og hva som forårsaker dem. La oss ta en kort titt på noen av hovedtypene.
| Type kirurgi | Enkelt sagt, hva skjer? |
|---|---|
| Kirurgisk reseksjon | Dette innebærer kirurgisk fjerning av den delen av hjernen der anfallene begynner eller det unormale vevet som forårsaker dem. |
| Kirurgisk frakobling | Ved å kutte av nerveforbindelsene mellom deler av hjernen, stopper anfallene å spre seg gjennom hjernen. |
| Laser interstitiell termisk terapi | Ved hjelp av en MR-skanning sendes en liten laserstråle inn i hjernen for å ødelegge cellene som forårsaker anfall. Dette er en mindre invasiv metode enn åpen kirurgi. |
| Implantasjon av en enhet (nevromodulering) | En liten enhet og elektroder plasseres i hjernen eller en nerve som kan sende elektriske signaler til punktet der anfallet starter og stoppe det. Vagusnervestimulering er en slik enhet. |
| Implantasjon av elektroder | Noen ganger er det nødvendig å registrere signaler direkte fra hjernen. I dette tilfellet plasseres elektroder på eller inne i hjernen, og dataene samles inn. Ut fra disse dataene bestemmer kirurgen den beste behandlingsmetoden. |
Hvordan forbereder du deg før operasjonen?
Før operasjonen din blir planlagt, vil du møte nevrokirurgen din. Han eller hun vil forklare alt om operasjonen, inkludert trinnene, fordelene og risikoene. Dette er et godt tidspunkt å stille spørsmål du måtte ha. Når du har forstått alt, vil du bli bedt om å signere et samtykkeskjema.
I tillegg kan kirurgen gi deg råd som dette:
- Forklarer hvilke tester som må tas før operasjonen.
- Du kan bli bedt om å gjøre endringer i medisinene du tar for øyeblikket (kanskje slutte med en medisin eller starte med en ny).
- Hvis noen røyker, blir de bedt om å slutte eller redusere.
- De vil be deg om å snakke med familien din og lage en plan slik at de kan støtte deg etter operasjonen.
Hvilke tester gjøres før operasjonen?
Mange tester utføres før operasjonen. Hovedmålene med dette er:
- Finn ut nøyaktig hvor i hjernen anfallet starter.
- Avgjør om den delen trygt kan fjernes.
- Se etter områder som kontrollerer viktige funksjoner som tale, hukommelse og bevegelse nær punktet der anfallet oppstår.
- Forutsi resultatet etter operasjonen.
Disse testene er vanligvis delt inn i to faser. Den første fasen involverer ikke-kirurgiske tester. Den andre fasen involverer en mindre operasjon for å innhente informasjonen.
| Testfase | Typer tester utført |
|---|---|
| Fase I (uten kirurgi) |
|
| Fase II (med kirurgi) |
|
Hva skjer egentlig under operasjonen?
Først vil en liten mengde hår bli klippet av på operasjonsstedet. Ikke bekymre deg, håret ditt vil vokse tilbake etter hvert som du gror. Deretter vil en anestesilege sette deg i full narkose. Dette betyr at du vil sove under hele operasjonen. Det medisinske teamet vil fortsette å overvåke hjertefrekvensen og blodtrykket ditt.
Kirurgen vil fjerne en liten del av hodeskallen din og legge den på siden. En EEG kan bli utført under operasjonen for å bestemme nøyaktig hvor anfallene kommer fra.
Overraskende nok kan det kirurgiske teamet noen ganger vekke deg under operasjonen. De stiller deg spørsmål og kartlegger de nøyaktige områdene i hjernen din som kontrollerer viktige ting som tale, hørsel og bevegelse. Du vil ikke føle noen smerte i løpet av den tiden.
Når det er gjort, vil du bli lagt i narkose igjen. Deretter vil kirurgen utføre den nødvendige behandlingen på den delen av hjernen som forårsaker anfallene. Til slutt vil den fjernede delen av hodeskallen bli satt på plass igjen og festet med små titanklips. Deretter vil hodebunnen bli forsiktig sydd sammen og dekket med en bandasje.
Hva skjer etter operasjonen? Hvor lang tid tar det å komme seg?
Etter operasjonen vil du bli tatt med til en observasjonsavdeling. Du må kanskje bli på intensivavdelingen i en dag. Vanligvis vil du bli på sykehuset i tre til fem dager.
I de første dagene kan du forvente ting som hevelse i hode og ansikt, og hodepine. Legen vil foreskrive medisiner for disse. Disse vil forsvinne i løpet av noen uker. Men hvis smertene er sterke eller hvis du har andre uvanlige symptomer, må du informere legen umiddelbart .
Du må hvile godt. Det tar vanligvis fire til seks uker før du gradvis kan gå tilbake til dine daglige aktiviteter. Det tar omtrent én til tre måneder å komme tilbake til jobb eller skole. Det kan imidlertid ta omtrent to år å se de fulle resultatene av operasjonen.
Det viktigste er at du må ta epilepsimedisinen din en stund etter operasjonen. Dette er for å beskytte hjernen din mens den leges og for å forhindre fremtidige anfall. Hvis du ikke har noen anfall etter omtrent et år, kan legen din bestemme seg for å gradvis redusere medisinen din og til slutt stoppe den.
Hva er fordelene og risikoene med dette?
Som alle andre operasjoner har denne både fordeler og risikoer. Det er viktig å være klar over begge deler.
| Fordeler | Risikoer |
|---|---|
|
|
Ikke vær redd for disse risikoene. Det medisinske teamet prøver å minimere disse risikoene så mye som mulig gjennom tester før operasjonen.
Hilsen til hjemmet
- Epilepsikirurgi er et viktig behandlingsalternativ som vurderes når anfall ikke kan kontrolleres med medisiner.
- Dette er en stor avgjørelse, så vær åpen og ærlig med legen din og still eventuelle spørsmål du har.
- Før operasjonen utføres det mange tester for å beskytte deg og få best mulig resultat.
- Selv om det ikke er noen garanti for at dette vil kurere epilepsi 100 %, har det et stort potensial til å forandre livet ditt til det bedre.
- Det tar tid å bli frisk. Det er veldig viktig å være tålmodig og følge legens instruksjoner.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din