Har du noen gang lagt merke til at deler av kroppen din, spesielt fingre og tær, blir nummen, misfarget og noen ganger til og med svarte? Eller føler du at et sår blir verre og begynner å lukte vondt? Dette er ikke gode tegn. De kan være et tegn på en potensielt farlig tilstand som kalles koldbrann . Ikke bekymre deg, vi skal snakke om dette i detalj og på en veldig enkel måte i dag.

Hva er koldbrann? Enkelt sagt...

Enkelt sagt er koldbrann når blodtilførselen til en del av kroppen vår forstyrres, noe som fører til at vevet i det området dør. Akkurat som et tre visner når det mangler vann, gjør også mangel på blodtilførsel til en del av kroppen vår det. Selv om dette kan skje hvor som helst på kroppen, starter det oftest i hender eller føtter.

Det viktigste er at koldbrann er en medisinsk nødsituasjon . Fordi når vevet begynner å dø, kan det spre seg raskt. Noen ganger kan det også være ledsaget av en infeksjon, noe som kan gjøre tilstanden enda mer alvorlig. Enten det er en infeksjon eller ikke, kan koldbrann føre til alvorlige komplikasjoner hvis den ikke behandles raskt, og noen ganger til og med død. Så det er veldig viktig å være klar over dette.

Hva er de viktigste typene gangren?

Det finnes flere hovedtyper av koldbrann. La oss se på hva de er.

1. Tørr koldbrann

Det som skjer i dette tilfellet er at blodtilførselen til et bestemt område stopper, og vevet i det området dør. Det er imidlertid ingen infeksjon i dette tilfellet . Det er bare en tørr tilstand. Hvis du berører den, er huden tørr, og du ser ingen blemmer eller puss. Tørr koldbrann oppstår ofte på grunn av opphopning av fett i blodårene våre, noe som forårsaker innsnevring av arteriene (aterosklerose). Personer med diabetes eller røykere har høyere risiko.

2. Våt koldbrann

I dette tilfellet, i tillegg til at blodstrømmen forstyrres, oppstår også en bakteriell infeksjon . Det er derfor det kalles «våt» koldbrann. Pussfylte blemmer kan oppstå på huden, og såret kan ha en vond lukt. Denne typen har en tendens til å spre seg veldig raskt til annet sunt vev. Derfor er det litt farlig.

3. Gassgangren

Dette er også en svært alvorlig tilstand forårsaket av en bakteriell infeksjon. Denne typen bakterier ødelegger bløtvev og blodceller. Disse bakteriene formerer seg også raskt inne i muskelvevet, produserer giftstoffer og frigjør gass. Det er derfor det kalles gassgangren. Denne infeksjonen kan spre seg så raskt at den kan være livstruende selv i løpet av få timer.

4. Fourniers koldbrann

Dette er en sjelden, men svært alvorlig bakteriell infeksjon som påvirker kjønnsområdet.Dette er vanligere hos menn enn kvinner.

5. Intern koldbrann

Dette er når blodtilførselen til et indre organ i kroppen vår blir avskåret. Dette kan for eksempel skje med organer som galleblæren, tarmene eller blindtarmen. Kronisk kolecystitt kan for eksempel forårsake vevsdød og koldbrann.

Hva er symptomene på koldbrann?

Symptomene kan variere noe avhengig av typen koldbrann. Det finnes imidlertid noen vanlige symptomer:

• Misfarging av huden: Huden i det berørte området kan bli rød, lilla, grønn eller svart.
• Endringer i hudtekstur: Huden kan bli blek, føles stram eller kald å ta på. Noen ganger kan den også være smertefull å ta på.
• En «chiri chiri»-lyd når huden trykkes: Dette indikerer at det er luft under huden (spesielt ved luftgangren).
• Økt pustefrekvens og hjertefrekvens.
• Føler meg veldig rastløs, engstelig.
• Influensalignende symptomer som feber, svette, frysninger og oppkast.
• Føler sterke smerter, eller mister all følelse i det området.
• Blødning eller illeluktende puss fra sår og blemmer.
• Hevelse i det berørte området.

Viktig: Hvis du har ett eller flere av disse symptomene, er det viktig å søke legehjelp umiddelbart. Ikke kast bort tiden.

Hvordan endres hudfargen når koldbrann utvikler seg?

Misfarging av huden ved gangren forekommer vanligvis i etapper (flere stadier):

1. For det første kan huden virke blekere enn vanlig på grunn av redusert blodstrøm.

2. Etter det blir den rød eller rødlig i fargen .

3. Deretter kan den bli brun før den blir lilla eller grønnsvart.

4. Etter hvert kan fargen bli lilla, grønnsvart eller helt svart .

Hvis huden din er litt mørkere, kan det være litt vanskeligere å se disse fargeendringene tydelig. Vær imidlertid oppmerksom på andre tegn. Hvis det er en infeksjon, kan du se en illeluktende utflod komme fra sårene.

Hvorfor utvikler koldbrann seg? Hva er årsakene?

Den enkleste årsaken er tap av blodstrøm til en del av kroppen. Vevet vårt trenger oksygen, næringsstoffer og antistoffer for å beskytte det mot sykdom. Så hvis vev ikke får blod, begynner det å dø.

Det er flere hovedårsaker til at blodstrømmen blokkeres:

• Sykdommer relatert til blodårer: For eksempel, i en tilstand som kalles «perifer arteriesykdom», blir venene som fører blod til beina blokkert. Dette er en viktig årsak til tørr koldbrann.
• Dype sår: Dype sår, som for eksempel fra en større ulykke, kan skade blodårer og stoppe blodstrømmen.
• Komplikasjoner fra kirurgi (sjelden): Noen ganger kan koldbrann også utvikle seg som en komplikasjon etter operasjon. Dette er imidlertid svært sjeldent.

Hvem har høyere risiko for å utvikle gangren?

Noen mennesker har større risiko for å utvikle koldbrann enn andre, spesielt hvis du har en blodåresykdom.

• Buergers sykdom: I denne tilstanden blir blodårene i lemmene hovne opp, blodpropper dannes og blodstrømmen blokkeres.
• Diabetes: Diabetes skader nerver og blodårer. I tillegg tar det lengre tid å gro sår hos personer med diabetes. Sår som gror sakte har større sannsynlighet for å bli infisert. Diabetes er veldig vanlig blant oss på Sri Lanka. Derfor må personer med diabetes ta godt vare på hender og føtter, spesielt føttene. Ikke ignorer selv et lite sår.
• Perifer arteriesykdom: Fettavleiringer bygger seg opp i arteriene, noe som hindrer blodet i å strømme ordentlig til områder som ben, føtter og hender.
• Poplitealarteriens entrapmentsyndrom: Ved dette syndromet komprimeres hovedblodåren bak kneet (poplitealarterien) av en muskel i kneområdet. Dette begrenser blodstrømmen til leggen, for eksempel under trening.
• Raynauds syndrom: Når man utsettes for kaldt vær, trekker blodårene i fingre og tær seg sammen, noe som begrenser blodstrømmen.
• Vaskulitt: Betennelse i blodårene som hindrer blodstrømmen.

I tillegg har du høyere risiko for koldbrann hvis du har følgende:

• En traumatisk skade.
• Svekket immunforsvar. For eksempel på grunn av HIV-infeksjon eller kreftbehandling.
• Hvis det er betydelig vevsskade fra frostskader eller alvorlige brannskader.

Hvis du har noen av disse risikofaktorene, er det viktig å oppsøke lege regelmessig for kontroller og oppfølging som anbefalt av legen din. Legen din vil gi deg råd om ting du kan gjøre hjemme for å redusere risikoen for koldbrann (f.eks. å ta godt vare på føttene dine og få rask behandling for skader).

Enkelte medisiner har også vist seg å øke risikoen for Fourniers gangren. Derfor vil en lege informere deg om dette før du starter med en ny medisin.

Hva er de mulige komplikasjonene av gangren?

Koldbrann er en svært alvorlig, livstruende tilstand. Den kan forårsake følgende:

• Tap av en kroppsdel: En kroppsdel ​​som en finger, tå, arm eller ben må kanskje amputeres.
• Sepsis: Dette er når immunforsvaret reagerer på en infeksjon som har spredt seg i hele kroppen og er livstruende.
• Organsvikt.

Noen ganger kan koldbrann være dødelig.

Hvordan gjenkjenner leger dette?

Hvis du tror du har koldbrann, bør du oppsøke lege umiddelbart. Legen vil gjøre følgende:

• De vil spørre om din sykehistorie og nåværende medisinske tilstander.
• Han spør om det er noen skader i det siste.
• Den berørte delen av kroppen undersøkes nøye.
• Flere tester blir utført for å finne ut mer informasjon.

Typer tester du kan ha:

• Blodprøver: Sjekk for infeksjon og blodsukkernivå.
• Bakteriekulturtester: En prøve tatt fra såret testes for å bestemme hvilken type bakterier som forårsaker infeksjonen.
• Bildediagnostiske tester: Tester som røntgenbilder, CT-skanninger og MR-bilder kan vise skader på vev i kroppen og tilstedeværelsen av luft.
• Blodstrømstester: For eksempel kan en test kalt ankel-brachialindeks måle mengden blod som strømmer til beina.

Disse testene hjelper legen med å finne ut:

• Hva forårsaker at blodstrømmen blokkeres?
• Er det en infeksjon eller ikke?
• Hvor mye vevsskade har oppstått?
• Hva er de beste behandlingsalternativene?

Hvordan behandles koldbrann?

Behandling av koldbrann har tre hovedmål: å stoppe spredningen av koldbrann, fjerne dødt vev og forbedre blodstrømmen. Du kan trenge en eller flere av disse behandlingene.

• Antibiotika: Hvis koldbrann er forårsaket av en bakteriell infeksjon, vil antibiotika være nødvendig. Legen din vil foreskrive riktig dose for deg. Disse kan også gis intravenøst ​​(IV).
• Debridering:Dette er en medisinsk prosedyre som fjerner dødt vev. Dødt vev («(gangrenøs vev)») gror ikke. Derfor er det eneste alternativet å fjerne det. Dette beskytter det friske vevet i nærheten og hjelper det skadede (men ikke døde) vevet med å gro.
• Metoder for å forbedre blodstrømmen: Legen din kan utføre en angioplastikk (noen ganger med en stent) for å utvide arteriene dine. Eller han kan utføre en bypassoperasjon for å lage en ny bane for blodet å strømme rundt blokkeringen.
• Hyperbarisk oksygenbehandling (HBOT): I denne behandlingen puster du inn 100 % oksygen i et kammer under høyt trykk. Dette øker oksygentilførselen til kroppens vev betraktelig, noe som hjelper dem med å leges. Dette er spesielt nyttig for koldbrann forårsaket av diabetes.
• Amputasjon: Dette er en siste utvei. Den berørte kroppsdelen – for eksempel en finger, et ben eller en arm – fjernes. Leger gjør bare dette hvis annen behandling ikke kan redde friskt vev (eller livet ditt).

Etter behandling av koldbrann kan det hende du må gjennomgå hudtransplantasjonskirurgi . I denne operasjonen tas hud fra et annet sunt område av kroppen din og brukes til å dekke den arrede eller skadede huden.

Når bør jeg søke legehjelp? Er det en nødsituasjon?

Ja, absolutt! Hvis du har symptomer på koldbrann, må du umiddelbart oppsøke nærmeste akuttmottak eller ringe 1990. Hvis du har symptomer på septisk sjokk, som betyr:

• En rask, men svak puls.
• Føler deg forvirret, som om bevisstheten din svikter.
• Føler meg svimmel når man står.
• Huden blir kald, klam og blek.
• Pustevansker.
• Oppkast eller diaré.

Hvis det er slike symptomer, er det også en nødsituasjon.

Hva kan sies om levetiden til noen med koldbrann?

Dette er et vanskelig spørsmål å svare på fordi det avhenger av mange faktorer. For eksempel:

• Hvor langt har gangrenen spredt seg?
• Hvor raskt fikk du behandling?
• Hvilke deler av kroppen er berørt?
• Hvordan er din generelle helse?

Legen som behandler deg kjenner tilstanden din best. Han eller hun kan gi deg den mest nøyaktige informasjonen.

Men én ting å huske på. Hvis koldbrann ikke behandles, kan den raskt bli dødelig. Hvor raskt døden inntreffer varierer avhengig av typen koldbrann. Gassgangren sprer seg veldig raskt. Arealet med dødt vev kan øke med flere centimeter i timen. Gassgangren er alltid dødelig hvis den ikke behandles, og kan noen ganger være dødelig selv med behandling.

For alle typer koldbrann, jo før du søker behandling, desto bedre er sjansen for å overleve.

Er koldbrann smittsomt?

Koldbrann i seg selv er ikke smittsomt. Det vil si at du ikke får koldbrann av å være i nærheten av noen som har koldbrann.

Bakteriene som forårsaker koldbrann kan imidlertid noen ganger spre seg til andre. Måten bakteriene påvirker den eksponerte personen avhenger av faktorer som om de har sår og hvor sterkt immunforsvaret deres er.

Hvis du eller noen i husstanden din har en koldbranninfeksjon, snakk med en lege for å finne ut hvilke spesielle forholdsregler du må ta.

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

Det er normalt å bli redd når du hører ordet koldbrann, enten det har skjedd med deg eller noen du er glad i. Men husk at kunnskap er makt. Lær så mye du kan om denne tilstanden og behandlingsalternativene.

Å søke behandling raskt er den beste sjansen for å redde livet ditt eller livet til din kjære.

Mens du er i bedring, bør du samarbeide med legen din for å håndtere eventuelle underliggende tilstander som kan ha forårsaket koldbrann (f.eks. diabetes, problemer med blodårene). Behandling av den underliggende årsaken til koldbrann kan bidra til å redusere risikoen for fremtidige problemer. Ta vare på helsen din, og ikke gå glipp av noe!

` Koldbrann, vevsdød, blodsirkulasjon, infeksjon, diabetes, sårheling, akuttmottak