Det du trenger å vite om gastrektomi

Magen er et av de viktigste organene i kroppen vår, den lagrer maten du spiser og begynner å fordøye den. Men noen ganger, spesielt hvis en alvorlig tilstand som magekreft oppstår, kan denne magen i seg selv skade kroppen vår. Det er da legene bestemmer seg for å fjerne deler av eller hele magen kirurgisk. Dette er det vi kaller en «(gastrektomi)». Selv om dette er en større operasjon, visste du at du kan leve godt uten mage? La oss snakke om dette i detalj.

Hva er egentlig gastrektomi-kirurgi?

Enkelt sagt er en gastrektomi en kirurgisk prosedyre som fjerner deler av eller hele magen. Magen lagrer maten vi spiser en stund, og sender den deretter til tynntarmen hvor den kan fordøyes og absorberes.

Det finnes to hovedtyper av denne operasjonen:

• Total gastrektomi: Dette innebærer å fjerne hele magen.
• Delvis gastrektomi: I denne operasjonen fjernes bare en del av magen. Disse operasjonene har forskjellige navn avhengig av hvor mye som fjernes. For eksempel, i en «subtotal gastrektomi» fjernes omtrent 80 % av magen. «Gastric Sleeve»-kirurgi, som utføres som en behandling for fedme, er også en type delvis gastrektomi.

Hvorfor utfører du denne typen operasjon?

Denne operasjonen gjøres ofte som en behandling for magekreft. Den kan bidra til å kurere kreften eller stoppe spredningen. Den kan også brukes til å kontrollere symptomer som smerte og blødning når kreften ikke kan kureres.

Gastrektomi brukes for flere andre tilstander i tillegg til kreft. Det utføres vanligvis som en siste utvei når medisiner og livsstilsendringer ikke har hjulpet.

Hvordan forberede seg før operasjonen?

Siden dette er en stor operasjon, er det svært viktig å forberede seg godt.

• Snakk med legen din: Fortell legen din om din fullstendige sykehistorie, alle medisiner, vitaminer og ayurvediske midler du tar. Ikke glem å fortelle dem om eventuelle allergier du måtte ha.
• Vær sunn: Det er viktig å være i så god form som mulig før operasjonen. Juster kosthold og treningsregime i henhold til legens instruksjoner.
• Unngå røyking: Hvis du er røyker, bør du slutte å røyke helt noen uker før operasjonen. Dette vil forbedre resultatene av operasjonen betraktelig.
• Juster medisinene dine: Du må kanskje midlertidig slutte å ta medisiner som blodfortynnende medisiner , smertestillende medisiner (NSAIDs), aspirin og warfarin. Legen din vil fortelle deg nøyaktig hvilke medisiner du skal slutte med og hvilke du skal fortsette å ta.
• Faste: Du vil ikke kunne spise eller drikke noe i flere timer før operasjonen. Følg instruksjonene nøye.
• Noen som kan hjelpe hjemme: Du trenger noen som kjører deg hjem fra sykehuset. Det er også mye enklere å ha noen som kan hjelpe deg med husarbeid mens du blir frisk.

Hva skjer under operasjonen?

Under operasjonen vil du være i full narkose, som betyr at du ikke vil føle smerte eller være bevisstløs.

1. Anestesi: En medisin som gis i en vene vil få deg til å sove inntil operasjonen er fullført.

2. Kateterisering: Et kateter settes inn for å samle urin. I tillegg settes en sonde («nasogastrisk sonde») inn gjennom nesen og inn i magen for å fjerne mageinnholdet. Senere kan medisiner og ernæring gis gjennom denne sonden.

3. Gastrisk bypass: Kirurgen fjerner deler av eller hele magen enten gjennom et stort snitt (åpen kirurgi) eller gjennom flere små snitt ved hjelp av et kamera (laparoskopi). Ved kreft fjernes også lymfeknutene rundt den for å sjekke om kreften har spredt seg.

4. Rekonstruksjon av fordøyelseskanalen: Dette er det nest viktigste trinnet. Kirurgen vil rekonstruere fordøyelseskanalen din. Hvis en del av magen ble fjernet, vil tynntarmen være koblet til den gjenværende delen. Hvis hele magen ble fjernet, vil tynntarmen være koblet direkte til spiserøret.

5. Suturering: Til slutt lukkes snittene med sting.

Hva skjer etter operasjonen, og hvor lang tid vil det ta å komme seg?

Etter operasjonen må du være på sykehuset i omtrent en uke eller to. I løpet av denne tiden vil det medisinske personalet ta godt vare på deg.

• Spising: I starten vil du bli matet gjennom en vene eller en sonde plassert i magen. Etter hvert som sårene gror, kan du begynne å ta flytende mat gjennom munnen. Deretter vil du gradvis bli introdusert til myk mat som grøt, og deretter vanlige lette måltider.
• Smertelindring: Medisiner gis for å kontrollere smerte.
• Restitusjonstid: Dette er en reise som vil ta måneder . Det kan ta omtrent to måneder for sårene å gro. Det kan ta 3–6 måneder eller enda lenger for kroppen å gjenvinne styrke og tilpasse seg et nytt kosthold . Gi kroppen din tiden den trenger for å gro, og vær tålmodig.

Hva er risikoene og komplikasjonene ved denne operasjonen?

Som med alle operasjoner er det vanlige risikoer som infeksjon, allergiske reaksjoner på anestesi og blodpropp. I tillegg kan det være noen komplikasjoner spesifikke for denne operasjonen.

Hvis du opplever slike ubehag, må du informere legen din umiddelbart.

Kan man leve et normalt liv etter en gastrektomi?

Ja, det kan du absolutt! Du kan leve et sunt og normalt liv. Men du må venne deg til en «ny normal» når det gjelder spisevanene dine.

• Spis lite og ofte: I stedet for 3 store måltider om dagen, spis omtrent 6 små måltider.
• Endre kostholdet ditt: Matvarer med mye fiber (frokostblandinger, brød) og meieriprodukter kan være vanskelige å fordøye i starten. Eksperimenter for å finne ut hva som fungerer best for deg.
• Vitaminer og kosttilskudd: Uten mage er det vanskelig for kroppen å absorbere visse næringsstoffer, spesielt vitamin B12. Ta nødvendige vitaminer og kosttilskudd som anvist av legen din.
• Hvile og trening:Få rikelig med hvile. Gjør også lett trening, som å gå, uten å anstrenge kroppen. Dette kan bidra til å forhindre komplikasjoner som blodpropp.

Når bør jeg oppsøke legen?

Sørg for å møte opp til avtalene dine på klinikken etter operasjonen. I tillegg, hvis du har noen av følgende symptomer eller de forverres, må du informere legen din umiddelbart.

• Kvalme og oppkast
• Diaré
• Magesmerter eller oppblåsthet
• Rødhet, hevelse, varme eller puss på det kirurgiske sårstedet
• Feber