Får du også halsbrann og brystsmerter? La oss lære om sure oppstøt og GERD!

Etter at du har spist, kjenner du noen ganger en brennende følelse i brystet, en sur følelse i halsen eller en tetthet i magen, som ligner på halsbrann? Dette er vanlige symptomer på sure oppstøt som mange opplever. Selv om det er normalt at dette skjer av og til, er det noe å være bekymret for hvis det skjer ofte.

Hva er sure oppstøt? La oss forstå det enkelt!

Enkelt sagt er sure oppstøt når innholdet i magesekken, spesielt magesyren , strømmer oppover, det vil si tilbake i halsen. Normalt sett går maten vi spiser inn i magesekken og deretter ned. Men i dette tilfellet skjer det motsatte.

Tenk på det, denne syren i magen vår er veldig sterk. Den er laget for å fordøye mat. Så når noe slikt kommer inn i spiserøret – spiserøret – kan det skade det delikate vevet i spiserøret og forårsake betennelse. Mange opplever dette fra tid til annen. Noen kaller det «fordøyelsesbesvær» , andre kaller det «halsbrann» , som er en brennende følelse som kjennes midt i brystet, nær brystbenet.

Dette sporadiske problemet med sure oppstøt er ikke en alvorlig sykdom. Men for noen skjer det hele tiden. Med så konstant sure oppstøt er det vanskelig å leve et normalt liv, og det kan også skade spiserøret vårt.

Så hva er GERD?

GERD er kortnavnet for gastroøsofageal reflukssykdom . I noen land skrives det også som GORD (gastroøsofageal reflukssykdom) . Uansett hvordan det skrives, refererer det til en tilstand der sure oppstøt i spiserøret oppstår over lengre tid (kronisk sure oppstøt) . Hvis det kommer opp slik minst to ganger i uken, i flere uker, anser leger det som en GERD-tilstand.

Syre kan oppstå av midlertidige årsaker. For eksempel å ligge ned etter å ha spist mye. Men GERD er ikke noe som er midlertidig. Det er et permanent, mekanisk problem . Det vil si at mekanismene som hindrer syre i å komme opp i spiserøret ikke fungerer som de skal.

Hvor vanlige er disse tilstandene?

Begge tilstandene som kalles gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) og GERD er svært vanlige. I et land som Amerika anslås det at omtrent 20 % av voksne og omtrent 10 % av barn har GERD. Denne tilstanden kan sees i vårt land i større eller mindre grad.

Hva er symptomene på dette? Se om du også har disse!

Det finnes flere symptomer på sure oppstøt og GERD. Se om noen av disse høres kjente ut for deg:

• Tilbakeskylling/oppstøt: Etter å ha spist kan du føle at magesyre, matpartikler og væsker kommer tilbake opp i halsen. Dette kalles oppstøt . Det kan noen ganger være ledsaget av en sur smak .
• En brennende følelse: Fordi syre er et sterkt stoff, forårsaker det en brennende følelse i spiserøret. Hvis dette kjennes i brystet, kalles det halsbrann . Hvis det kjennes i magen, kalles det sure oppstøt .
• Ikke-kardiale brystsmerter: Noen opplever brystsmerter som ikke føles som brennende. Nervene som føles smerte i spiserøret ligner på nervene som føles smerte i hjertet, så det kan noen ganger forveksles med et hjerteinfarkt.
• Kvalme: Sure oppstøt kan forårsake kvalme og tap av appetitt. Selv etter at det har gått lang tid, kan magen fortsatt føles mett.
• Sår hals: Hvis syre kommer inn i halsen, kan det forårsake sår hals, en følelse av at noe sitter fast i halsen og problemer med å svelge. Oftest kommer syre inn i halsen om natten mens du sover.
• Astmasymptomer: GERD kan forverre astmasymptomer hos personer med astma, og selv hos personer uten astma kan det forårsake hoste, piping i brystet og pustevansker . Dette er fordi syrepartikler kan innsnevre luftveiene hvis de kommer inn i dem.

Når merkes disse symptomene mest?

• Når man sover eller ligger om natten .
• Etter å ha spist et stort måltid eller et måltid med mye fett .
• Når du bøyer deg fremover.
• Når man røyker eller drikker alkohol .

Får små babyer også GERD?

Det er veldig vanlig at nyfødte gulper opp melk. En liten mengde syre kan følge med melken, men det vil ikke forårsake noen store problemer for babyen. GERD er imidlertid en mer alvorlig tilstand. Det kan forårsake ubehag og problemer med mating.

Babyer som er født for tidlig eller med en medisinsk tilstand relatert til spiserøret har større sannsynlighet for å utvikle GERD. Det er lurt å oppsøke en barnelege hvis babyen din har noen av disse symptomene:

• Hvis du alltid gråter uten grunn .
• Hvis du har problemer med å sove .
• Hvis du ikke liker å drikke melk .
• Hvis du stadig kaster opp litt .
• Hvis du lager en pipende lyd når du puster , eller hvis stemmen din er hes .
• Hvis du har en vond lukt fra munnen .

Hvorfor kommer denne syren opp? Hva er årsakene?

For å komme inn i spiserøret må syren passere gjennom en ventil i den nedre enden av spiserøret som vanligvis hindrer at ting kommer opp igjen. Denne ventilen kalles den nedre øsofageale lukkemuskelen (LES) .

Denne LES er en sirkulær muskel. Den åpner seg når vi svelger mat, og lukker seg deretter igjen for å holde innholdet i magesekken på plass. Den åpner seg også litt når vi raper, som når vi hikke, for å slippe ut luftbobler.

Syre oppstår når den nedre delen av lensen (LES) blir svak eller for løs . Enkelte midlertidige ting kan føre til at den avslapper. For eksempel å ligge ned etter et stort måltid. Men hvis du har GERD, avslapper den nedre delen av lensen konstant.

Vanlige årsaker til LES-svakhet inkluderer:

• Hiatal brokk: Dette er når den øvre delen av magesekken presser seg opp gjennom hullet i mellomgulvet der spiserøret går ned. Den kan da sette seg fast i spiserøret, noe som fører til at det bygger seg opp syre. Fordi LES ligger over magesekken, har den også mindre muskelstøtte. Denne tilstanden er vanligere med alderen og kan gradvis forverres.
• Graviditet: Midlertidig sure oppstøt er svært vanlig under graviditet. Trykket fra den voksende babyen i magen kan strekke og svekke musklene som støtter LES. Hormoner som frigjøres under graviditet, som relaxin ( som avslapper musklene for å gi plass til babyen), østrogen og progesteron, kan også avslappe LES.
• Fedme: Fedme kan også øke trykket i magen, noe som kan påvirke LES, akkurat som graviditet. Fedme kan vare lenger enn graviditet, og musklene kan bli permanent svake. Dette er også en viktig årsak til hiatal brokk. Siden fettvev skiller ut østrogen, øker også østrogennivået hos overvektige personer.
• Røyking: Stoffene i tobakk avslapper det les-slimhinnene (LES). Denne effekten kan oppstå enten du røyker eller inhalerer røyken når andre røyker (passiv røyking). Røyking forårsaker hoste, og når du hoster, åpnes det les-slimhinnene. Fortsatt røyking og hosting kan svekke musklene i mageveggen og forårsake hiatusbrokk. Ikke bare det, røyking bremser også fordøyelsen og fører til at magen produserer mer syre .

Andre mulige årsaker til GERD inkluderer:

• Noen fødselsskader: For eksempel tilstander som involverer spiserøret, som øsofageal atresi .
• Bindevevssykdommer: Sykdommer som sklerodermi kan påvirke musklene i spiserøret.
• Tidligere operasjon: Kirurgi på brystet eller øvre del av magen kan ha skadet spiserøret.
• Visse medisiner: Noen medisiner kan slappe av LES.
• Benzodiazepiner (beroligende midler)
• Kalsiumkanalblokkere ( legemidler mot høyt blodtrykk)
• Trisykliske antidepressiva (legemidler mot depresjon og smerter)
• NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) – smertestillende midler som aspirin og ibuprofen
• Teofyllin (en vanlig astmamedisin)
• Hormonbehandling (HT) for overgangsalderen

Påvirker mat og drikke dette?

Mat og drikke alene forårsaker kanskje ikke sure oppstøt, men de kan gjøre det verre. Å spise for mye av ting som sjokolade, kaffe, alkohol, mynte, hvitløk og løk kan avslappe LES.

Fet mat øker magesyren og tar lengre tid å fordøye. Så det er større sjanse for sure oppstøt. Hvis du spiser et tungt måltid til middag, kan det hende at det ikke blir fordøyd før du legger deg.

Hvilke komplikasjoner kan oppstå hvis dette fortsetter?

Syren i magen vår er veldig kraftig. Den er laget for å fordøye maten vi spiser. Magen vår har en tykk slimhinne inni for å beskytte den mot denne syren. Men de andre organene våre har ikke denne beskyttelsen.

Sure oppstøt påvirker hovedsakelig spiserøret. Men noen ganger kan denne syren også bevege seg opp i luftrøret eller luftveiene. Selv om en liten mengde syre kommer opp, kan det forårsake ubehag, men hvis den kommer opp kontinuerlig, kan den skade disse organene.

Mulige komplikasjoner:

• Øsofagitt: Dette er betennelse i slimhinnen i spiserøret. Langvarig øsofagitt kan forårsake vedvarende smerter og sår i spiserøret. Over tid kan det føre til arrdannelse eller intestinal metaplasi, en forstadie til kreft.
• Barretts øsofagus: Dette er navnet på en tilstand som kalles intestinal metaplasi i spiserøret. Dette er når slimhinnen i spiserøret endres og blir mer som tarmens slimhinne. Dette er forårsaket av langvarig eksponering for syre og betennelse. Dette er en risikofaktor for spiserørskreft .
• Spiserørsstriktur: Arrvev kan dannes i spiserøret for å beskytte det mot langvarig betennelse og skade. Dette arrvevet kan føre til at spiserøret smalner. Dette kalles en striktur . Dette kan gjøre det vanskelig å svelge og spise.
• Sure oppstøt i halsen og strupehodet (Laryngopharyngeal reflux - LPR):Noen personer med GERD utvikler også LPR, som er når syre kommer opp i halsen. Syre kan snike seg opp i halsen mens du sover. Dette kan føre til at halsen hovner opp, stemmen blir hes og at det utvikles stemmebåndsutvekster . Syrepartikler kan også aspireres inn i luftveiene.
• Astma: Innånding av syre kan forverre astma hos personer som allerede har astma, og selv hos personer som ikke har en eksisterende luftveissykdom, kan astmalignende symptomer utvikles. De små syrepartiklene kan infisere bronkiene, noe som får dem til å snevre seg inn, noe som forårsaker hoste og pustevansker.

Hvordan vet du sikkert om du har GERD? Hvilke medisinske tester finnes?

En gastroenterolog vil undersøke spiserøret ditt for å avgjøre om du har GERD. Det finnes flere tester som kan gjøres for å avgjøre dette:

• Øsofagus: Dette er en røntgenundersøkelse. Spiserøret undersøkes ved hjelp av røntgenstråler (fluoroskopi) som beveger seg mens du svelger. Du får en kalkholdig væske som kalles barium å drikke.
• Øvre endoskopi: Dette innebærer å føre et tynt rør med et kamera gjennom munnen for å undersøke innsiden av spiserøret. Du vil få lett beroligende middel og bli avlivet.
• pH-test i spiserøret: Denne måler mengden syre i spiserøret. Under en endoskopi plasserer legen en liten trådløs sensor (trådløs mottaker) i spiserøret.
• Øsofagusmanometri: Dette måler funksjonen til musklene i spiserøret. Dette gjøres ved hjelp av trykksensorer plassert i en nasogastrisk sonde. Dette kan avgjøre om LES eller andre muskler fungerer som de skal.

Hva er de medisinske behandlingene for dette?

Noen kan redusere sure oppstøt ved å gjøre livsstilsendringer, som å endre spisevanene sine, redusere alkoholinntaket og røykingen, og gå ned i vekt. Leger oppfordrer også folk til å følge disse metodene.

Men hvis du har kronisk sure oppstøt eller GERD, kan leger foreskrive medisiner som reduserer magesyre. Da, selv om syren kommer opp, vil den være mindre skadelig. Disse medisinene er lett tilgjengelige og er svært effektive mot GERD.

Medisin

Reseptfrie medisiner tilgjengelig fra apotek uten resept:

• Syrenøytraliserende midler: Syrenøytraliserende midler, som Tums® og Rolaids®, nøytraliserer magesyre. Dette betyr at selv om syren kommer opp, vil den ikke forårsake for mye skade på spiserøret. Disse er bra for sporadisk sure oppstøt, men de kan forårsake bivirkninger hvis de tas regelmessig, så de er ikke en god langsiktig løsning.
• Alginater:Alginat er et naturlig sukker utvunnet fra tang. Det flyter oppå syren og skaper en fysisk barriere mellom syren og spiserøret. Det finnes medisiner som inneholder alginat alene, samt medisiner som kombinerer alginat med syrenøytraliserende midler.

Reseptbelagte medisiner:

• Histaminreseptorantagonister (H2-blokkere): H2-blokkere reduserer produksjonen av magesyre. Dette er fordi de blokkerer kjemikaliet (histamin) som forteller kroppen at den skal produsere syre. Disse kan tas oftere enn syrenøytraliserende midler, men de virker ikke alltid på lang sikt. Kroppen kan venne seg til dem.
• Protonpumpehemmere (PPI-er): PPI-er er en type medisin som blokkerer syre mer effektivt og fremmer vevsheling. Legen din kan anbefale disse først hvis GERD-en din er alvorlig eller hvis du har tegn på skade på vevet i spiserøret. De er 90 % effektive for å redusere sure oppstøt.
• Baclofen: Baclofen er et muskelavslappende middel. Det gis ofte for å redusere muskelspasmer. Det kan også redusere antall ganger LES slapper av, noe som kan redusere mengden syre som kommer opp. Det er ikke et førstelinjemiddel mot sure oppstøt, men det kan være en del av behandlingsplanen din.

Finnes det ingen måte å stoppe eller kurere sure oppstøt helt?

Selv om medisiner kan redusere symptomene og effektene av GERD, kan de ikke stoppe det helt. Selv om noen med alvorlig GERD tar medisiner, kan du fortsatt oppleve komplikasjoner, selv om du ikke er klar over det.

I slike tilfeller er det nødvendig med en mer permanent løsning for å stoppe syren fra å komme opp. Dette betyr vanligvis kirurgi for å stramme LES . Dette er vanligvis ikke store operasjoner, er polikliniske prosedyrer og er svært vellykkede.

Kirurgi

Operasjoner for GERD:

• Nissen-fundoplikasjon: Dette er den vanligste operasjonen for GERD. Hvis mulig gjøres det laparoskopisk . Dette betyr at det gjøres gjennom små snitt, noe som betyr at restitusjonstiden er kortere. Kirurgen tar den øvre delen av magesekken, vikler den rundt den nedre delen av spiserøret og syr den sammen. Denne operasjonen gjøres også for personer med hiatal brokk.
• LINX-enhet: Dette er en ny prosedyre. En enhet kalt LINX settes inn kirurgisk. LINX-enheten er en liten ring av magneter. Den bidrar til å holde forbindelsen mellom magesekken og spiserøret lukket.

Hva kan du gjøre for å kontrollere sure oppstøt hjemme?

Prøv disse tingene for å kontrollere sure oppstøt hjemme:

• Spis små måltider:Store måltider fyller magen og legger press på LES. Små måltider fordøyes raskt og produserer ikke like mye syre i magen.
• Spis middag tidlig: Det er best å spise noen timer før du legger deg og legger deg om kvelden, da tyngdekraften bidrar til å holde syren nede.
• Sov på venstre side: Når du sover på denne måten, sitter LES-en din over innholdet i magen, som en luftlomme. Å sove på siden eller høyre side kan føre til at ventilen kollapser.
• Reduser trykket på magen: Bruk løse klær. Hvis du er overvektig, prøv å gå ned i vekt. Dette vil hjelpe både på kort og lang sikt.
• Slutt å røyke og drikke alkohol: Både tobakk og alkohol svekker LES. De øker også magesyren, noe som øker fordøyelsestiden.
• Reseptfrie medisiner: Ha medisiner som syrenøytraliserende midler og alginater for hånden . Bruk disse spesielt hvis du vet at du skal spise et tungt, surt måltid.

Hva gjør du hvis syre plutselig kommer opp?

Prøv å gjøre disse tingene akkurat i det øyeblikket:

• Reis deg opp: tyngdekraften er på din side.
• Drikk en slurk eller to med vann: Ikke drikk mye, men noen små slurker med vann kan bidra til å skylle ut syren.
• Løsne linningen: Knepp opp beltet, eller bytt bukser hvis du kan.
• Ta et syrenøytraliserende middel: Hvis du ikke har et i nærheten, kan noe som Pepto Bismol® hjelpe.

Når bør jeg oppsøke lege om dette?

Hvis du har hyppig halsbrann, bør du absolutt oppsøke lege . Det er viktig å forstå hvordan det påvirker kroppen din. GERD er ikke bare ubehagelig – det kan faktisk være skadelig. Og det finnes gode behandlinger for det.

Mange opplever halsbrann fra tid til annen. Halsbrann, magesmerter og sure oppstøt kan gjøre det vanskelig å komme seg gjennom dagen. Det finnes ting du kan gjøre for å redusere hyppigheten av disse symptomene.

Men hvis du har hyppig halsbrann og det påvirker livet ditt, kan du ha GERD. Det er verdt å snakke med en lege om symptomene dine. De kan hjelpe deg med å avgjøre om behandling kan hjelpe.

Husk det viktigste (Ta med hjem-melding)

Sure oppstøt og GERD er tilstander som rammer mange. Selv om det er normalt å ha dem av og til, er det viktig å være oppmerksom på dem hvis de er et regelmessig problem.

• Identifiser symptomene dine. Se etter ting som en sur smak i halsen, brystsmerter og svelgevansker.
• Enkle livsstilsendringer kan gjøre en stor forskjell. Tenk på hva du spiser, når du spiser og hvordan du sover.
• Hold deg unna røyking og alkohol.Disse forverrer faktisk problemet.
• Hvis du ikke kan kontrollere det med hjemmemedisiner, sørg for å søke legehjelp . GERD er en behandlingsbar tilstand. Men hvis den ikke behandles, kan den føre til komplikasjoner.
• Ikke bekymre deg. Denne tilstanden kan håndteres godt med riktig råd og behandling. Snakk åpent med legen din.

Jeg håper du finner denne informasjonen nyttig. Hold deg frisk!

` Sure oppstøt, GERD, halsbrann, magebetennelse, fordøyelsesbesvær, øsofagitt, medisinsk behandling