Er du bekymret for Gleason-poengsummen? La oss forstå dette enkelt.

Da legen fortalte deg at du hadde prostatakreft, var det et tall på rapporten din som het «Gleason-score», ikke sant? Du ble kanskje litt redd da du så dette. Du lurte kanskje på hva dette tallet var, hva det betydde, om det var en god eller dårlig score. Ikke bekymre deg, det er normalt at du føler det slik. I dag skal vi snakke om hva denne Gleason-scoren er og hva den egentlig betyr på en veldig enkel måte som du kan forstå.

Enkelt sagt, hva er denne Gleason-poengsummen?

Gleason-skåren er et poengsystem som brukes til å klassifisere prostatakreft, det vil si for å forstå dens natur. Det er som å gi karakterer på en eksamen på skolen. Men denne er litt annerledes.

Du husker kanskje at et lite vevsstykke ble tatt fra prostata for en biopsi. Dette vevsstykket blir deretter undersøkt under et mikroskop i et laboratorium av en spesialistlege, kalt en patolog. Han eller hun ser på hvor like eller forskjellige kreftcellene er fra normale, friske celler. Denne forskjellen brukes til å gi en idé om «alvorlighetsgraden» av kreften, eller hvor raskt den har spredt seg.

Så denne Gleason-scoren er svært viktig informasjon som hjelper leger med å velge den mest passende behandlingen for deg og forutsi hvordan tilstanden din vil utvikle seg.

Hvordan beregnes Gleason-score?

Dette gjøres på en veldig interessant måte. Når patologen ser på kreftcellene under et mikroskop, gir de dem en poengsum fra 1 til 5 basert på utseendet deres.

• Poengsum 1: Kreftceller ser veldig like ut som normale, friske celler. Det kan være vanskelig å si om de er kreftfremkallende.
• Poengsum 2–4: Kreftceller begynner gradvis å avvike fra normale celler.
• Poengsum 5: Kreftceller har et helt annet, kaotisk utseende enn normale celler.

Tenk på det slik. Kreftceller er som de rampete barna i en klasse. En poengsum på 1 betyr noen som er litt rampete, men stort sett virker som et snilt barn. En poengsum på 5 betyr noen som er helt annerledes enn de andre barna i klassen, veldig rampete og vanskelig å kontrollere.

Nå til det viktigste. I den delen av prostata der du har kreft, er ikke alle cellene like. Noen steder kan cellene se litt bedre ut (lav skåre), andre steder kan cellene være svært forskjellige (høy skåre).

Derfor velger patologen de to hovedområdene der kreften har spredt seg mest.

1. Merket som gis til celler i området der kreften er mest utbredt .

2. Merket som gis til celler i området der kreften er nest vanligst .

Så legges disse to poengsummene sammen. Denne summen kaller vi Gleason-poengsummen .

Hvis for eksempel det vanligste stedet for kreft har en score på 4, og det nest vanligste stedet har en score på 3, vil Gleason-scoren din være 4 + 3 = 7.

Hva sier egentlig disse tallene?

Nå lurer du kanskje på: «Ok, poengsummen min er en 6, eller en 7, eller en 8. Hva betyr det? Er det bra? Er det dårlig?»

Vi ser ikke på Gleason-skåren som «bra» eller «dårlig». I stedet bruker vi den til å gi en idé om hvor raskt kreften sannsynligvis vil vokse eller spre seg. La oss dele den opp i tre deler.

Finnes det noe slikt som en «god» Gleason-score?

Ikke egentlig. En lav skåre (6) betyr at kreften vokser sakte. Det er gode nyheter. Men det betyr ikke at behandling ikke er nødvendig. På samme måte betyr en høy skåre (8, 9, 10) at kreften sannsynligvis vil vokse raskt, så vi må være mer oppmerksomme på den og starte mer aggressiv behandling tidligere.

Er Gleason-poengsummen alene nok?

Her er hva du må huske. Legen din ser ikke bare på Gleason-scoretallet for å planlegge behandlingen din. Det er bare en liten del av et større bilde. Det er mange andre ting å vurdere for å forstå hele bildet.

Noen av de andre tingene legen vil vurdere er:

• PSA-blodnivå: Verdien av PSA-blodprøven din (prostataspesifikt antigen).
• Digital endetarmsundersøkelse: Hva legen føler med fingeren under undersøkelsen.
• Annen informasjon fra biopsien: Hvor mange vevsbiter ble funnet å inneholde kreft? Hvor mange kreftceller ble funnet i hver vevsbit?
• Skanninger: Informasjon innhentet fra tester som ultralyd, MR (magnetisk resonansavbildning) eller PET (positronemisjonstomografi).
• Har kreften spredt seg?: Har kreften spredt seg til begge sider av prostata? Eller har den spredt seg til andre organer utenfor kjertelen?

Ved å sette sammen all denne informasjonen , vil legen din bestemme kreftstadiet ditt og diskutere med deg hvilket behandlingsalternativ som er best for deg.

Så ikke bekymre deg hvis Gleason-scoren din er 7 eller 8. Kanskje PSA-verdien din er lav, eller kreften har ikke spredt seg. Så ikke trekk forhastede konklusjoner basert på et tall. Snakk med legen din om alle spørsmålene og fryktene dine. Han eller hun vil forklare alt for deg.