Føler du deg nummen og svimmel? Det kan være Guillain-Barré syndrom!

Føler du plutselig at du mister kroppen din, eller at lemmene dine er numne? Noen ganger kan dette være et tegn på noe alvorlig. I dag skal vi snakke om en slik sykdom. Det er Guillain-Barré syndrom, eller GBS forkortet. Selv om dette er en relativt sjelden tilstand, er det viktig å være klar over den.

Hva er Guillain-Barré syndrom?

Enkelt sagt er Guillain-Barré syndrom en sjelden tilstand der kroppens eget immunsystem angriper nervesystemet . Det skader spesifikt de perifere nervene som går til lemmene og andre deler av kroppen. Tenk på disse nervene som ledninger i kroppen. Når disse nervene er skadet, kan symptomer som nummenhet, svakhet og til og med lammelse oppstå. Men det finnes gode nyheter. Med riktig behandling kan de fleste komme seg helt etter denne tilstanden.

Uttalen av dette navnet er også litt annerledes. På engelsk uttales det «ghee-AHN buh-RAY».

Hvem er mest sannsynlig å utvikle GBS?

Guillain-Barré syndrom kan ramme hvem som helst i alle aldre. Det er imidlertid vanligst hos personer mellom 30 og 50 år. Dette betyr at unge og middelaldrende også er i faresonen.

Hvor vanlig er dette?

GBS er faktisk en svært sjelden sykdom. Med en verdensbefolkning på rundt 7,8 milliarder, er det rapportert at bare rundt 100 000 mennesker utvikler sykdommen hvert år. Det betyr at omtrent én av 78 000 mennesker får diagnosen hvert år. Så dette er ikke veldig vanlig.

Hva er symptomene på GBS?

Fordi Guillain-Barré syndrom påvirker våre perifere nerver, påvirker det de tingene som kontrolleres av disse nervene, for eksempel muskelbevegelse, smerteoppfatning, temperatur og berøring .

De første symptomene på GBS er muskelsvakhet og/eller nummenhet (parestesi) . Disse symptomene kommer vanligvis plutselig. De påvirker ofte begge sider av kroppen likt . Det kan også starte i bena og føttene og gradvis spre seg oppover, til armene og ansiktet. Når musklene i bena blir svake, kan det være vanskelig å gå eller gå i trapper. Tenk deg at en person som har jobbet normalt plutselig mister begge bena og ikke kan gå.

Alvorlighetsgraden av GBS kan variere fra person til person. Noen kan ha svært milde symptomer og bli friske. Andre kan ha mer alvorlige symptomer. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen kan andre symptomer inkludere:

• Stramme muskelsmerter i ryggen og/eller bena .
• Lammelse av musklene i bena, armene og/eller ansiktet . I alvorlige tilfeller kan hele kroppen bli lammet.
• Svekkelse av brystmusklene. Dette kan gjøre det vanskelig å puste. Denne tilstanden forekommer hos omtrent en tredjedel av personer med GBS.
• Vanskeligheter med å snakke og svelge (dysfagi) .
• Vanskeligheter med å bevege øynene og tåkesyn .

Symptomer på GBS kan utvikle seg gradvis over en periode på timer, dager eller uker . De fleste opplever det verste av sykdommen i løpet av de første to ukene etter at symptomene debuterer. Innen den tredje uken kan omtrent 90 % av menneskene være på sitt mest invalidiserende.

Det viktigste er at hvis du plutselig utvikler muskelsvakhet og det forverres i løpet av noen timer eller dager, bør du oppsøke lege umiddelbart. Det er svært viktig å starte behandling for GBS så snart som mulig.

Hva er de mulige komplikasjonene ved GBS?

GBS påvirker det autonome nervesystemet vårt, noe som kan forårsake livstruende komplikasjoner . Det autonome nervesystemet vårt kontrollerer vitale prosesser som vi ikke er klar over at vi har, som hjertefrekvens, blodtrykk og fordøyelse. Når dette systemet ikke fungerer som det skal, kalles det dysautonomi.

Dysautonomi forårsaket av GBS kan føre til komplikasjoner som:

• Hjertearytmier.
• Ustabilitet i blodtrykket.
• Fordøyelsesproblemer (gastrointestinal stase).
• Vanskeligheter med å kontrollere vannlating, for eksempel urinretensjon.

Hva er årsakene til GBS?

Guillain-Barré syndrom er en postinfeksiøs, immunmediert nevropati . La oss forklare dette litt mer:

• Postinfeksiøs: Denne tilstanden oppstår vanligvis etter at du har hatt en infeksjon. Omtrent 70 % av personer med GBS utvikler symptomer innen en uke til seks uker etter sykdommen . Forskere vet fortsatt ikke nøyaktig hvorfor dette skjer med noen mennesker og ikke andre.
• Immunmediert: Dette betyr at sykdommen er forårsaket av en unormal respons fra immunsystemet vårt. Når noen blir syke, reagerer immunsystemet deres feil og angriper og skader deres egne perifere nerver. Dette er årsaken til GBS. Det er også en type autoimmun tilstand. I motsetning til mange autoimmune sykdommer er GBS imidlertid ikke en livslang sykdom.
• Nevropati:Nevropati er en generell betegnelse for sykdommer som skader nerver. Ved GBS skjer skaden på de perifere nervene. Immunsystemet vårt angriper raskt disse nervene over en periode på dager og ødelegger det beskyttende laget som kalles myelin (ligner på isolasjonen rundt en elektrisk ledning).

Forskere har identifisert noen infeksjoner og andre immunsystemrelaterte årsaker som kan føre til GBS. Disse inkluderer:

• Diaré eller luftveisinfeksjon: Omtrent to tredjedeler av personer med GBS har diaré eller luftveisinfeksjon noen uker før symptomene starter. Hovedårsaken til GBS er infeksjon med den diaréfremkallende bakterien Campylobacter jejuni .
• Virusinfeksjoner: Noen som utvikler GBS har også hatt tidligere virusinfeksjoner som influensa, cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus og Zika-virus.
• Vaksiner: Svært sjelden har noen personer utviklet GBS noen dager eller uker etter å ha mottatt visse vaksiner. Men dette er viktig: Fordelene med vaksinasjon oppveier risikoen. Studier har vist at personer som får influensavaksine har større sannsynlighet for å utvikle GBS enn de som får influensa.
• Kirurgi: GBS kan i svært sjeldne tilfeller oppstå etter en hvilken som helst operasjon.

Hvordan identifisere `(GBS)`?

Leger diagnostiserer vanligvis Guillain-Barré syndrom basert på symptomene dine og sykehistorien din. Legen din vil stille deg spørsmål om hvordan og når symptomene dine startet, og om du har hatt noen sykdommer i det siste. De vil også gjøre en fysisk og nevrologisk undersøkelse for å sjekke for muskelsvakhet og reduserte eller fraværende dype senereflekser (hyporerefleksi eller arefleksi).

Det finnes imidlertid mange andre nevrologiske tilstander som har symptomer som ligner på GBS. Derfor kan legen din bestille ytterligere tester for å utelukke andre tilstander. Disse testene kan omfatte:

• Elektromyografi (EMG) og nerveledningstester: Disse testene vurderer helsen og funksjonen til skjelettmusklene dine (muskler festet til bein) og nervene som kontrollerer dem.
• Spinalpunksjon / lumbalpunksjon:I denne prosedyren stikker legen en nål inn i korsryggen din og tar en prøve av cerebrospinalvæsken (CSF). Prøven sendes til et laboratorium for å bli testet for innholdet. Hos omtrent 80 % av personer med GBS er antallet hvite blodlegemer i CSF normalt, men proteinnivået er forhøyet. Andre abnormiteter i CSF kan indikere en annen tilstand.
• Bildetester: Legen din kan også anbefale en MR-skanning (magnetisk resonansavbildning) av ryggraden.

Hvordan behandles GBS?

Hvis du har Guillain-Barré syndrom, kan det hende du må bli innlagt på intensivavdelingen på sykehuset for behandling. Dette er slik at det medisinske teamet kan overvåke deg nøye for komplikasjoner som pustevansker og endringer i blodtrykk som kan oppstå med GBS.

Det finnes ingen spesifikk kur for Guillain-Barré syndrom. Det finnes imidlertid behandlinger som kan redusere alvorlighetsgraden av sykdommen og forkorte rekonvalesenstiden. Det finnes to hovedbehandlingsalternativer for GBS:

• Plasmautveksling (plasmaferese): I denne behandlingen separerer en maskin plasmaet fra blodet ditt, behandler det og returnerer deretter plasmaet og blodet tilbake til kroppen din. Plasmautveksling filtrerer ut antistoffer som angriper nervene dine fra plasmaet ditt.
• Intravenøs immunglobulinbehandling (IVIG): I denne behandlingen gis proteiner kalt immunglobuliner, samlet fra blodet til tusenvis av friske mennesker, intravenøst ​​(i en vene). Disse immunglobulinene er proteiner som immunsystemet vårt naturlig produserer for å angripe fremmede organismer. IVIG kan redusere tiden immunsystemet ditt angriper nervene dine.

Med begge disse behandlingene, hvis behandlingen startes innen to uker etter at GBS-symptomene har oppstått, kan restitusjonstiden forkortes.

Behandling for komplikasjoner

Komplikasjoner kan oppstå når GBS påvirker det autonome nervesystemet og fører til at kroppen din blir fullstendig lammet. Det medisinske teamet ditt vil overvåke pusten, hjertefrekvensen og blodtrykket ditt nøye. De vil handle raskt hvis det oppstår komplikasjoner. Noen eksempler på behandlinger for komplikasjoner inkluderer:

• Åndedrettsomsorg: Hvis GBS påvirker pustemusklene dine, kan du trenge mekanisk ventilasjon. Omtrent 30 % av personer med GBS har pustevansker.
• Forebygging av blodpropp:Når du er helt bevisstløs og ligger i en sykehusseng over lengre tid, kan legen din gi deg medisiner som heparin (et antikoagulant) for å forhindre blodpropp i de dype venene (dyp venetrombose).
• Intravenøs væske og sondeernæring: Hvis det er vanskelig å svelge, kan det være nødvendig med intravenøs væske for å forhindre dehydrering og sondeernæring for å forhindre underernæring. Dette kan også bidra til å forhindre at mat eller væske kommer inn i luftrøret og forårsaker aspirasjonspneumoni.

Rehabilitering

Etter hvert som tilstanden din bedrer seg, kan det hende at det medisinske teamet ditt overfører deg til et rehabiliteringssenter. Der kan du samarbeide med fysioterapeuter og andre terapeuter for å gjenvinne styrken og begynne med øvelser som hjelper deg tilbake til dine daglige aktiviteter. Disse behandlingene kan omfatte:

• Fysioterapi: Dette bidrar til å forbedre måten kroppen din beveger seg på. En fysioterapeut kan hjelpe deg med å håndtere symptomer som smerte, stivhet og ubehag. De kan også hjelpe deg med å gjøre øvelser for å gjenvinne muskelstyrke.
• Ergoterapi: Denne behandlingen hjelper deg gradvis med å forbedre evnen din til å utføre daglige gjøremål. En ergoterapeut lærer deg hvordan du står, sitter, beveger deg eller bruker diverse utstyr for å gjøre jobben din på en trygg måte.
• Logopedi: Hvis GBS har påvirket musklene i munnen eller halsen, kan en logoped hjelpe deg med å gjenvinne evnen til å svelge og snakke.
• Mobilitetshjelpemidler: Hjelpemidler som stokker, støtter, rullatorer og rullestoler kan bidra til å forbedre mobiliteten din og forhindre fall. De kan også bidra til å redusere tretthet.

Kan GBS forebygges?

I de fleste tilfeller kan ikke Guillain-Barré syndrom forebygges. Forskere vet fortsatt ikke hvorfor noen utvikler GBS etter å ha blitt syke og andre ikke. Én ting du kan gjøre for å redusere risikoen for å utvikle GBS er imidlertid å holde deg så sunn som mulig. Disse trinnene kan hjelpe:

• Vask hendene ofte.
• Hold deg unna folk som har mageinfluensa eller andre infeksjoner.
• Styrk immunforsvaret ditt ved å spise sunn mat og trene regelmessig.
• Hold ofte berørte overflater som bord, leker, dørhåndtak, telefoner og baderomsinnredning rene og desinfiserte.
• Få alle vaksinene dine i tide.

Hva er prognosen for noen med GBS?

Prognosen for noen med Guillain-Barré syndrom kan variere. De fleste med GBS opplever en betydelig bedring i løpet av få måneder. Imidlertid kan omtrent 30 % av voksne – og enda flere barn – fortsatt ha en viss grad av muskelsvakhet tre år etter diagnosen.

Er Guillain-Barré syndrom fullstendig kurerbart?

I de fleste tilfeller forbedres symptomene på Guillain-Barré syndrom betydelig med tiden og behandlingen. De fleste begynner å bli friske innen to til tre uker etter at symptomene har startet. Tiden det tar å bli helt frisk kan variere fra noen måneder til et år eller mer, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden.

Guillain-Barré syndrom og levetid

Personer som blir friske fra Guillain-Barré syndrom har normal forventet levealder. Mindre enn 2 % av personer dør av GBS i den akutte fasen. Vanlige dødsårsaker forbundet med GBS inkluderer:

• Lungebetennelse.
• Sepsis (blodforgiftning).
• Akutt respiratorisk distresssyndrom (ARDS).
• Blodpropp i lungene (lungeemboli).
• Hjertestans.

Hvordan kan jeg ta vare på meg selv hvis jeg har GBS?

Rehabiliteringsprosessen fra Guillain-Barré syndrom kan være langsom for noen. Ikke nøl med å søke fysisk og emosjonell støtte fra dine kjære. Det medisinske teamet ditt er der for deg.

Plutselig, uventet bevissthetstap eller funksjonshemming kan være svært plagsomt. Hvis du føler deg stresset på grunn av GBS, snakk med en psykisk helsepersonell , for eksempel en psykolog. En støttegruppe kan også hjelpe deg med å komme i kontakt med andre som har lignende opplevelser og følelser.

Guillain-Barré syndrom (GBS) er en alvorlig tilstand som plutselig kan endre helsen din. Den gode nyheten er at de fleste med GBS blir bra friske med behandling. Det kan imidlertid ta tid. Restitusjonsprosessen kan være utfordrende og slitsom. Husk at det medisinske teamet ditt er med deg hvert steg på veien. Og ikke glem å få støtte fra dine kjære.

La oss huske de viktigste tingene (Ta med hjem-melding)

• Guillain-Barré syndrom er en sjelden sykdom der vårt eget immunsystem angriper våre egne nerver.
• Dette skjer vanligvis etter en infeksjon som feber, forkjølelse eller diaré.
• De viktigste symptomene er plutselig muskelsvakhet og nummenhet, som starter i bena og sprer seg til overkroppen.
• Pustevansker, svelgevansker og ansiktsmuskeldysfunksjon kan også forekomme.
• Hvis du opplever disse symptomene, må du oppsøke lege umiddelbart.Rask behandling er svært viktig.
• Behandlinger som plasmaferese og IVIG kan kontrollere sykdommen og fremskynde rekonvalesensen.
• Det kan ta litt tid å komme seg, og det kan kreve rehabiliteringsbehandlinger som fysioterapi.
• Selv om de fleste blir helt friske, kan noen fortsatt ha noen svakheter.
• Selv om dette er vanskelig å forhindre, kan du redusere risikoen ved å holde deg sunn.

Hvis du har ytterligere spørsmål om dette, ikke nøl med å spørre legen din. Hold deg frisk!

` Guillain-Barré syndrom, nevrologiske sykdommer, immunsystem, muskelsvakhet, nummenhet, GBS, autoimmune sykdommer