Indre blødninger i magen? (Hemoperitoneum) La oss snakke om dette!

Har du noen gang hatt uforklarlige magesmerter, metthetsfølelse og en plutselig følelse av svimmelhet? Kanskje dette er en nødsituasjon. I dag skal vi snakke om hemoperitoneum, som er blødning i magen. Dette er ikke lett å gjøre, så det er viktig å lytte nøye.

Enkelt sagt er hemoperitoneum ansamling av blod i det tomme rommet inne i magen, bukhulen. «Hemo» betyr blod, og «peritoneum» betyr membranen som kler dette bukhulen. Så blødning inne i kroppen som dette (vi kaller det også indre blødninger eller hemorrhage) er svært farlig og krever øyeblikkelig sykehusinnleggelse.

Hvorfor er dette så alvorlig?

Tenk deg hva som skjer hvis blod lekker ut av venene i kroppen vår og samler seg et annet sted? Mengden blod som når vitale organer og vev reduseres. Når blodet strømmer inn i kroppen, ser vi ikke hvor mye blod som strømmer og hvor raskt det beveger seg. Spesielt i bukhulen kan en stor mengde blod samle seg. Hvis blødningen ikke stoppes på denne måten, er det en risiko for å miste nok blod til det punktet at det kan være livstruende. Det er derfor dette er så alvorlig.

Hva er symptomene?

Symptomene på hemoperitoneum kan variere fra person til person, avhengig av årsaken.

• Du kan plutselig oppleve sterke magesmerter eller bekkensmerter.
• Men av ulike grunner kan smertene avta etter hvert som du kommer.
• Magen din kan føles oppblåst og smertefull å ta på .
• Hvis blødningen fortsetter, vil symptomer på alvorlig anemi gradvis begynne å dukke opp.
• Du kan føle deg svimmel, ør og kvalm .
• Du kan også føle at pulsen øker .

Hvis du opplever disse symptomene, bør du absolutt søke legehjelp umiddelbart.

Hva kan årsakene være?

Det finnes mange mulige årsaker til hemoperitoneum, men noen er de vanligste. Leger deler disse årsakene inn i tre kategorier:

1. Traumatisk

2. Spontan

3. Som en bivirkning av medisinsk behandling (iatrogen)

Av disse er skader på grunn av ulykker og ektopiske graviditeter hovedårsakene til hemoperitoneum.

1. Traumatisk hemoperitoneum

Dette skjer hvis et organ eller blodåre i bukhulen er skadet. De vanligste områdene som er berørt er lever og milt.Disse to organene kan blø mye. Det kan skje fra et hardt slag (stumpt traume) eller fra noe som stikker inn i organet (penetrerende traume) under en ulykke.

Tenk på ting som dette:

• Faller ovenfra.
• Bilulykker.
• Kollisjoner mens man spiller.
• Et direkte slag mot magen.
• Et stikk med kniv.
• Et skudd.

Hvis du opplever magesmerter og andre symptomer etter en alvorlig ulykke som denne, er det beste å dra til sykehuset umiddelbart.

2. Spontan hemoperitoneum

Dette kalles spontan eller ikke-traumatisk hemoperitoneum. Dette er blødning som oppstår spontant, uten fare. Det kan være forårsaket av en sykdom eller av en annen prosess i kroppen. Noen ganger kan et organ eller blodåre briste internt, på grunn av hevelse innenfra, eller på grunn av en tidligere skade. Unormal vevsvekst (som svulster) kan også oppstå inne i magen og blø.

La oss se på noen grunner:

• Et sprukket blodkar (rupturert aneurisme).
• Ruptur av en arteriovenøs misdannelse (AVM).
• Rupturerte gastrointestinale varicer.
• Hematomruptur.
• Svulster bryter ut.
• En sprukket cyste på eggstokkene.
• En sprukket ektopisk graviditet - dette er spesifikt for kvinner.
• Spontan miltruptur.
• Mage- eller tarmperforasjon (gastrointestinal perforasjon).
• Perforert galleblære.
• Hemoragisk pankreatitt.

3. Som en bivirkning av medisinsk behandling (iatrogen hemoperitoneum)

Dette skjer som en bivirkning av medisinsk behandling. Dette er svært sjeldent, men det kan skje. Dette skjer hvis et organ eller blodåre blir skadet ved et uhell under en behandling.

Noen eksempler:

• Abdominale operasjoner, som laparoskopi, operasjoner som fjerner et organ, eller når en baby forløses med keisersnitt.
• Tester for å ta en vevsprøve (biopsi), for eksempel fra leveren (leverbiopsi) eller nyren (nyrebiopsi).
• Metoder for å sette inn et rør (kateter) gjennom magen, det vil si når man utfører PEG eller paracentese.
• Endoskopitester, for eksempel en øvre endoskopi eller en koloskopi.

Hvis du opplever uvanlige symptomer etter noe slikt, er det viktig å fortelle det til legen som behandlet deg.

Hvordan påvirker det kvinner spesifikt?

Organene i det kvinnelige reproduksjonssystemet befinner seg også i dette bukhulen. Så de kan også blø inn i magen på denne måten. For eksempel kan ting som cyster på eggstokkene (ruptur av eggstokkene) og graviditet utenfor livmoren forekomme . Dette er svært presserende situasjoner.

Risikoen for hemoperitoneum under graviditet kan øke på flere måter. Noen typer leversvulster kan vokse raskt og sprekke under graviditet. Blødning kan også oppstå under fødsel, enten spontant eller av medisinske årsaker.

Er det en spesiell risiko under graviditet? (Spontan hemoperitoneum i graviditet - SHiP)

Spontan hemoperitoneum i graviditet (SHiP) er en sjelden tilstand som oppstår under graviditet. Det oppstår vanligvis i andre eller tredje trimester. Den eksakte årsaken er ukjent. Oftest er det en sprukket blodåre. Men leger er fortsatt usikre på hvorfor det skjer. Noe bevis tyder på at det kan være relatert til eksisterende endometriose eller in vitro-fertilisering (IVF) .

Finnes det andre risikofaktorer?

Ja, noen andre ting kan øke denne risikoen.

• Hvis du har en blødningsforstyrrelse eller blodproppsdefekt, er det mer sannsynlig at du blør generelt. Dette kan inkludere spontan blødning eller kraftig blødning fra mindre skader. Du kan også blø mer enn andre.
• For personer med visse kroniske sykdommer, hvis sykdommen forverres og et organ brister, kan de blø spontant inn i magen. Dette er imidlertid ikke veldig vanlig.

Hva er de mulige komplikasjonene?

Blødning i magen er alvorlig fordi det er noe som skjer inne i kroppen, og det kan være svært alvorlig når du først innser det. Komplikasjoner oppstår hvis du mister mye blod raskt. Hvor mye du blør og hvor raskt det skjer, avhenger av den opprinnelige årsaken (skade eller sykdom), hvor mye du vanligvis blør og hvor raskt du får behandling.

Hvis blødningen er alvorlig, kan det føre til en tilstand som kalles hypovolemisk sjokk. Utover det kan organsvikt og til og med død forekomme. Derfor er dette en svært presserende situasjon, og ikke et sekund bør kastes bort.

Hvordan finner du dette? (Diagnose)

Hvis du har indre blødninger, er det viktig å få det diagnostisert raskt. Når leger trenger å raskt se hva som skjer inni kroppen din, starter de vanligvis med en rask bildediagnostikk.

• Det betyr ultralyd.Noe som en CT-skanning.
• FAST-ultralyd er en undersøkelse ved sengen som er spesielt utviklet for å sjekke for blødninger i bukhulen. FAST er et akronym for fokusert vurdering med sonografi for traumer.

Som oftest kan leger bruke disse bildediagnostiske testene for å se om du har hemoperitoneum og hvor blodet kommer fra. Men noen ganger er bildene ikke klare. De må kanskje ta en væskeprøve fra magen din med en nål eller et rør (paracentese). Hvis du er veldig syk, kan de måtte ta deg med til en utforskende kirurgi, som er en operasjon for å finne problemet og fikse det med en gang.

Hva er behandlingene?

Når legen har diagnostisert hemoperitoneum, vil de se på hvor blødningen kommer fra og om den fortsatt kommer. Hvis det er blødning, må den stoppes umiddelbart. Hvordan dette gjøres, vil avhenge av tilstanden din.

• I en nødsituasjon kan det hende du må gjennomgå en akuttoperasjon for å reparere et sår eller lukke et blodkar.
• Hvis tilstanden din er stabil, kan du kanskje ikke gjøre noe større og bare håndtere den konservativt.

Behandlinger kan omfatte:

• Smertebehandling.
• Blodoverføring.
• Evakuering/Drenering.
• Behandling av den underliggende tilstanden.
• Embolisering er en behandling som blokkerer et blodkar.
• Endoskopiske prosedyrer for å lukke et sår.
• Laparoskopi er en kirurgisk prosedyre for å diagnostisere problemet og/eller reparere såret ved hjelp av samme teknikk.
• Utforskende laparotomi for å finne problemet og/eller reparere såret gjennom abdominal kirurgi.

Hvordan er håpet om bedring?

Rehabiliteringen din vil avhenge av hvor raskt du får behandling og hvor godt blodet ditt flyter. Hvis du har en blodproppssykdom eller annen kronisk tilstand som påvirker din generelle helse, kan tilstanden din være mer alvorlig. Å få behandling så snart som mulig kan bidra til å forhindre komplikasjoner fra alvorlig blodtap. Hvis du kan forhindre disse komplikasjonene, har du bedre sjanser til å bli helt frisk.

Hemoperitoneum er en nødsituasjon som oppstår plutselig og uventet. Hvis du har vært for en ulykke, kan det hende du allerede får medisinsk behandling. Men ellers er det ikke sikkert at du innser hva som skjer når symptomene dukker opp.Det viktigste er å ikke ignorere symptomene dine og søke legehjelp før de forverres. Hvis du oppdager sykdommen tidlig og får behandling, er sjansene dine for å bli frisk gode.

Til slutt, ting du må huske på

Hemoperitoneum er en livstruende nødsituasjon der blødning oppstår i magen.

• Hvis du opplever symptomer som plutselige, sterke magesmerter, oppblåsthet, svimmelhet eller en følelse av svakhet , ikke ta det lett på.
• Dette kan oppstå som en bivirkning av ulykker, visse sykdommer, graviditetsrelaterte problemer og medisinske behandlinger.
• Det viktigste er å diagnostisere og behandle sykdommen tidlig. Hvis du gjør det, kan du forhindre alvorlige komplikasjoner og bli helt frisk.
• Hvis du har disse symptomene, må du oppsøke lege umiddelbart eller dra til nærmeste sykehus. Tid er avgjørende her. Ikke bekymre deg, men vær rask.

` Hemoperitoneum, abdominal blødning, indre blødninger, mageblødning, magesmerter, kirurgi, akuttmottak