Roshan, 35, kom til klinikken min den ettermiddagen, engstelig og utålmodig. Hans nærmeste bror led av nyresvikt i sluttstadiet, og Roshan var klar til å redde brorens liv ved å donere en av nyrene hans.
«Dr. Priya, jeg har bestemt meg for å donere en av nyrene mine til broren min. Men kan jeg holde meg frisk resten av livet med én nyre? Vil jeg utvikle nyresykdom senere? Hvordan fungerer den juridiske prosessen med nyredonasjon i Sri Lanka?» spurte Roshan meg med håpefulle øyne.
Jeg klappet Roshan på skulderen og satte pris på hans edle og uselviske avgjørelse, og forklarte: «Roshan, denne organdonasjonen du skal gjøre for broren din er virkelig en edel handling. Og ikke bekymre deg, en person kan leve et helt sunt og normalt liv med bare én nyre. Nyretransplantasjoner utføres under strenge medisinske regler og etiske kontroller på Sri Lanka. I dag skal vi bare snakke om hele denne prosessen og de tingene du må være forsiktig med.»
Renal function (eGFR)
Measure kidney function based on creatinine value
🚨 Røde flagg når du skal søke øyeblikkelig medisinsk hjelp etter nyrekirurgi
En giver eller mottaker som har donert en nyre, bør søke øyeblikkelig legehjelp hvis de opplever noen av følgende komplikasjoner etter operasjonen:
- Sterke smerter eller feber i nyreområdet.
- En plutselig reduksjon i urinproduksjonen til et svært lavt nivå.
- Blod i urinen eller en brennende følelse ved vannlating.
- Plutselig hevelse i hender, føtter eller ansikt (væskeretensjon) og pustevansker.
Juridisk bakgrunn for nyretransplantasjon i Sri Lanka
Den første vellykkede nyretransplantasjonen på Sri Lanka ble utført i 1985. Siden den gang har mer enn 1500 operasjoner blitt utført med hell.
Alle organtransplantasjoner i Sri Lanka utføres i henhold til organdonasjonsloven nr. 48 av 1987. Denne loven forbyr organhandel fullstendig og sikrer at organdonasjon er fullstendig frivillig og altruistisk. Det er obligatorisk å innhente godkjenning fra etisk komité før hver operasjon.
Hvem kan donere en nyre?
Nyredonorer kan deles inn i flere hovedkategorier:
1. Relaterte donorer: Mor, far, søsken eller barn. Deres evne til å matche vevet er svært høy.
2. Ikke-relaterte donorer: Venner eller bekjente som melder seg frivillig på vegne av pasienten.
3. Paret utveksling:Hvis Roshans nyre ikke passer til broren hans, er metoden å bytte donorer med et annet lignende, inkompatibelt par for å skaffe en kompatibel nyre til begge.
4. Avdød/kadaverdonor: Organdonasjon fra en hjernedød person basert på familiens ønsker eller slik det er registrert mens personen var i live.
Nyredonasjonsprosessen trinn for trinn
En person som ønsker å donere en nyre må gjennomgå følgende serie med grundige medisinske tester:
1. Medisinsk evaluering:
Blodtetthetsmatching, kryssmatching og nyrefunksjonstester utføres. Det er viktig å sikre at giveren ikke har diabetes, høyt blodtrykk eller hjertesykdom.
2. Psykologisk rådgivning:
En psykiatrisk konsultasjon gjennomføres for å avgjøre om giveren er villig til å gjøre dette frivillig, er mentalt sterk, og om noen utøver økonomisk påvirkning.
3. Aldersbegrensninger og samtykke:
For å donere en nyre i Sri Lanka må en mann være over 25 år og en kvinne må være over 30 år. Skriftlig samtykke fra donor og familie er også nødvendig.
4. Kirurgi:
For tiden er laparoskopi den vanligste metoden for minimalt invasiv kirurgi . Dette resulterer i minimal smerte for giveren, minimal arrdannelse, og lar giveren vende tilbake til et normalt liv innen få uker.
Risikoer ved å leve med én nyre
Etter operasjonen øker den gjenværende nyren naturlig sin funksjon med omtrent 30 %, og utfører alt arbeidet kroppen trenger på egenhånd.
På lang sikt kan imidlertid følgende risikoer være svært små:
- Proteinuri: Proteinlekkasje fra urinen kan oppstå når nyrene må jobbe hardere.
- Høyt blodtrykk: Blodtrykket kan stige noe på grunn av endringer i nyrenes filtrasjonshastighet.
- Preeklampsi: En kvinne som har donert en nyre kan ha en noe økt risiko for å utvikle høyt blodtrykk under graviditeten.
Derfor er det svært viktig å ta blodtrykks-, serumkreatinin- og urintester minst én gang i året etter nyredonasjon.
Ting du bør og ikke bør gjøre
| ✔️ Ting å gjøre (Gjør) | ❌ Ikke gjør |
|---|---|
| For å registrere deg for å donere en nyre, besøk myndighetenes organdonasjonsstiftelse.Besøk ODTF Sri Lankas nettside. | Aldri ta imot penger for organdonasjon eller samhandle med ulovlige mellommenn. |
| Som en med én nyre, drikk nok vann daglig og begrens saltinntaket. | Etter å ha donert en nyre, ikke hopp over de årlige legekontrollene som legene anbefaler. |
| Unngå langvarig bruk av smertestillende midler (NSAIDs) uten medisinsk råd, da de kan forårsake nyreskade. | Ikke drikk for mye alkohol eller spis mat med høyt innhold av usunt fett. |
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.