Har du høye fosfatnivåer i kroppen? La oss snakke om hyperfosfatemi!

Har du noen gang lurt på hvorfor visse ting i kroppen vår noen ganger er høyere enn de burde være? Kanskje en lege har fortalt deg at du har for mye fosfat i blodet. Eller kanskje du har hørt om det et sted. Dette er det vi kaller hyperfosfatemi. Selv om navnet kan høres litt rart ut, er det ingenting å bekymre seg for hvis vi forstår det riktig.

Hva er egentlig hyperfosfatemi?

Enkelt sagt er hyperfosfatemi når blodet ditt har for mye av et mineral som kalles fosfat. Fosfat er et essensielt næringsstoff for kroppen vår. Det bidrar til å holde bein og tenner sterke, gir energi til cellene våre og bidrar til å lage cellemembraner.

Tenk på det på denne måten: fosfat er som et lite batteri i kroppen vår. For at disse skal fungere ordentlig, må de ha en elektrisk ladning. Fosfat er en slik elektrolytt . Elektrolytter er mineraler som kan ta på seg enten en positiv (+) eller negativ (-) elektrisk ladning når de løses opp i vann eller en væske som blodet vårt. Så det å holde dette fosfatnivået balansert er viktig for mange funksjoner i kroppen. Forstår du?

Hvem er mer sannsynlig å utvikle denne tilstanden?

Faktisk kan hvem som helst utvikle denne tilstanden som kalles hyperfosfatemi. Det er imidlertid mer vanlig hos personer med nyreproblemer. Spesielt personer med kronisk nyresykdom (CKD) , spesielt de med avansert sykdom eller de med nyresvikt, har større sannsynlighet for å utvikle denne tilstanden.

Det finnes faktorer som kan bidra til nyresykdom. Hvis du har ett eller flere av følgende, har du en liten risiko for å utvikle nyresykdom og dermed hyperfosfatemi:

• Hvis du har diabetes (diabetes mellitus) .
• Hvis du har høyt blodtrykk (hypertensjon) .
• Hvis du har hjertesykdom .
• Hvis noen i familien din har hatt nyresykdom (som betyr at det kan være arvelig).
• Hvis det er noen unormaliteter i nyrenes struktur.
• Hvis du er av afroamerikansk, latinamerikansk, asiatisk eller indiansk avstamning (personer i disse etniske gruppene har større sannsynlighet for å utvikle nyresykdom).
• Hvis du er over 60 år gammel .
• Hvis du har brukt smertestillende midler ofte over lengre tid , spesielt ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som kan kjøpes reseptfritt på apoteket.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Hvis du ser på de fleste mennesker i verden, er det svært sjeldent å ha hyperfosfatemi alene. Det betyr bare en økning i fosfat i blodet. Men som jeg sa tidligere, hvis du har kronisk nyresykdom , spesielt hvis den er alvorlig, er denne tilstanden svært vanlig. Grovt sett har omtrent 70 % av personer med alvorlig kronisk nyresykdom vist seg å ha hyperfosfatemi.

Hva skjer med kroppen når fosfatnivået øker?

Vi snakket tidligere om hvordan fosfat bidrar til å styrke bein og tenner, gir energi til celler og bidrar til å bygge cellemembraner. Det er sant. Men som med alt annet kan for mye av det forårsake problemer.

Tenk deg at hvis fosfatnivået i blodet ditt blir for høyt, begynner det å lekke kalsium ut av beinene dine. Hva skjer da? Beinene blir svake og sprø.

Ikke bare det, men dette overskytende fosfatet kan føre til kalsiumavleiringer i øyne, lunger, hjerte og blodårer. Dette er litt farlig. Fordi disse avleiringene over tid øker risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag og til og med død.

Hva er symptomene på hyperfosfatemi?

Som oftest, når du bare har hyperfosfatemi, ser du ingen store symptomer. Det betyr at du kanskje ikke innser med det første at du har for mye fosfat i kroppen. Men som vi har diskutert, når dette fosfatet øker, kan det føre til at kalsium går tapt fra bein og blod. Det kalles hypokalsemi . Det betyr en reduksjon i kalsiumnivået i blodet.

Så, som regel er symptomene på hyperfosfatemi de samme som de som er forårsaket av hypokalsemi. Se om disse høres kjent ut for deg:

• Muskelkramper.
• Sprø negler.
• Tørr hud.
• Grovere hår enn vanlig hår.
• Minneproblemer .
• Irritabilitet.
• Prikking i lepper, tunge, fingertuppene og/eller føtter.
• Noen ganger kommer det som et anfall (anfall).
• Unormaliteter i hjerterytmen, det vil si arytmi.

Hvorfor oppstår hyperfosfatemi?

Det kan være flere grunner til dette. De viktigste er:

• Fremskreden kronisk nyresykdom. Dette er den vanligste årsaken. Når nyrene ikke fungerer som de skal, klarer de ikke å skille ut overflødig fosfat fra kroppen.
• Hypoparatyreoidisme. Dette er en tilstand der biskjoldkjertlene produserer for lite parathyroidhormon, som kontrollerer kroppens kalsium- og fosfatnivåer.
• Blodets pH-verdi er lavere enn normalt (som betyr at blodet er surere). Dette kan skyldes at lungene dine ikke klarer å kvitte seg med alt karbondioksidet som produseres i kroppen din. Dette kalles respiratorisk acidose .
• En reduksjon i blodets pH på grunn av andre årsaker ( metabolsk acidose ).

I tillegg til disse, selv om det er mindre vanlig, kan hyperfosfatemi også forekomme på grunn av følgende årsaker:

• Diabetesrelatert ketoacidose.
• Muskelskade ( rabdomyolyse ).
• Alvorlig infeksjon ( sepsis ).
• Klemskade (skader forårsaket av at noe tungt faller på kroppen eller at noe presser på kroppen over lengre tid).
• Kroppen din reagerer ikke ordentlig på biskjoldhormon ( pseudohypoparatyreoidisme ).
• Får for mye fosfat i kroppen, enten fra maten du spiser eller gjennom et klyster .

Hva er den vanligste årsaken?

Som jeg nevnte tidligere, er den viktigste og vanligste årsaken til hyperfosfatemi avansert kronisk nyresykdom.

Er dette en smittsom sykdom?

Nei, hyperfosfatemi er ikke en smittsom sykdom. Du kan ikke spre den til andre. Det kan imidlertid i svært sjeldne tilfeller forekomme i familier på grunn av genetiske årsaker.

Hvordan oppdager leger dette?

En lege kan avgjøre om du har hyperfosfatemi. Han eller hun vil ta sykehistorien din, gjøre en fysisk undersøkelse og spørre om symptomene dine, kostholdet ditt og eventuelle medisiner du tar. For å finne ut nøyaktig hva fosfatnivåene dine er, må du ta en blodprøve .

Under en blodprøve vil en lege eller sykepleier ta en liten mengde blod fra en vene i armen din ved hjelp av en liten nål (21 gauge, litt mindre enn tuppen av en vanlig ørering). Denne blodprøven sendes til et laboratorium for å sjekke hvor mye fosfat du har i blodet ditt. Hvis fosfatnivået ditt er mer enn 4,5 milligram per desiliter (4,5 mg/dl) blod,, det betyr at du har hyperfosfatemi.

Hvis du får diagnosen denne tilstanden, kan legen din bestille ytterligere tester for å sjekke tilstanden til nyrene dine. Disse kan omfatte:

• Ytterligere blodprøver.
• En test for å sjekke om det er protein i urinen.
• En ultralydsskanning .
• En MR- skanning.
• CT- skanning.
• Nyrebiopsi ( å ta et lite stykke nyrevev for undersøkelse).

Hva er behandlingene for dette?

Behandling for hyperfosfatemi avhenger av hva som forårsaker fosfatoppbyggingen i blodet ditt. Enkelte matvarer og medisiner kan også forårsake høye fosfatnivåer. Hvis dette skjer, må du kanskje begrense eller slutte å spise visse matvarer eller medisiner helt. Eller du må kanskje bytte til en annen medisin som har lavere fosfatnivåer.

Det viktigste er å følge legens instruksjoner nøyaktig.

Legen din kan foreskrive medisiner som reduserer mengden fosfat kroppen din absorberer. Dette betyr at mer fosfat skilles ut i urinen (tiss). Disse medisinene inkluderer:

• Sevelamer (Sevelamer - RenaGel®)
• Lantan (Lantanum - Fosrenol®)
• Kalsiumacetat (kalsiumacetat - Calphron®)

Hvis fosfatnivåene dine er høye på grunn av nyresvikt, kan det hende legen din starter dialysebehandling . Dialyse gjør det nyrene dine skal gjøre. Det vil si at den fjerner overflødig væske og avfallsprodukter, inkludert fosfat, fra blodet ditt.

Hvilke matvarer har høyt fosforinnhold?

Det finnes flere matvarer og drikker som har et høyt innhold av fosfor – grunnstoffet som fosfat dannes fra. Det er viktig å være oppmerksom på disse, spesielt hvis du har hyperfosfatemi.

• Meieriprodukter og meieriprodukter, som melk, bearbeidede oster og yoghurt.
• Noen kullsyreholdige drikker (brus/mussende drikker).
• Bearbeidet kjøtt ( som pølser og bacon).
• Hurtigmat.
• Snacksmat ( pakkede varer som chips, kjeks).
• Nøtter.
• Fullkorn , som inkluderer hvete, havre og ris (spesielt de med kli).
• Bønner.
• Linser.

Legen din kan ha fortalt degDu vil bli henvist til en ernæringsfysiolog for nyrer . Dette er personer som spesialiserer seg på hvordan du kan styre kostholdet ditt for å støtte nyrenes helse. De vil hjelpe deg med å lage en spesiell kostholdsplan (nyrekosthold) som begrenser mengden fosfat i kroppen din.

Finnes det en måte å unnslippe denne situasjonen på?

Den beste måten å forebygge hyperfosfatemi på er å ta vare på nyrehelsen din og være oppmerksom på mengden fosfat og kalsium du inntar. Hvis du tror du kan være i faresonen for denne tilstanden, snakk med legen din. Han eller hun kan henvise deg til en nefrolog . En nefrolog er en lege som spesialiserer seg på tilstander som påvirker nyrene.

Hva er de beste tidspunktene å oppsøke lege?

Hvis du vet at du har hyperfosfatemi, og du utvikler symptomer på nyresykdom eller nyresvikt, må du oppsøke lege umiddelbart. Ikke nøl.

Hvilke spørsmål bør du stille en lege?

Når du går til legen, er det veldig viktig å stille disse spørsmålene:

• Hvordan vet du sikkert om jeg har hyperfosfatemi?
• Hvis jeg ikke har denne tilstanden, hvilke andre medisinske tilstander kan jeg ha?
• Hva er et sunt fosfatnivå i blodet?
• Hvilke medisiner anbefaler du for meg?
• Trenger man resept for å få tak i den medisinen, eller kan man bare kjøpe den på apoteket?
• Hvilke matvarer og drikker bør jeg ikke spise?
• Hvor mye fosfor bør jeg spise per dag?
• Kan du henvise meg til en ernæringsfysiolog for nyreproblemer?
• Bør jeg oppsøke en nefrolog eller en annen spesialist?

Hva er forskjellen mellom hyperfosfatemi og hypokalsemi?

Disse to kan være litt forvirrende, så la oss avklare.

Hyperfosfatemi er når fosfatnivået i blodet ditt er for høyt .

Hypokalsemi er når kalsiumnivået i blodet blir for lavt .

Som oftest oppstår denne tilstanden, kalt hypokalsemi, som en bivirkning av en annen medisinsk tilstand. Hyperfosfatemi er en slik årsak til hypokalsemi.

Siste melding til hjemmet

Ok, så vi har snakket mye om hyperfosfatemi. Enkelt sagt er det en økning i fosfatnivået i blodet ditt. Selv om det ikke er veldig vanlig hos folk flest i verden, kan det være veldig vanlig hos personer med kronisk nyresykdom eller nyresvikt .

Ofte er det ingen spesifikke symptomer i starten. Derfor innser mange at de har tilstanden først etter at andre symptomer dukker opp, kanskje som hypokalsemi.

Når du finner ut at du har hyperfosfatemi, spesielt når du får beskjed om at du trenger dialyse, er det normalt å føle seg engstelig og redd. Det er ingenting galt med å ha disse følelsene. Snakk med legen din om eventuelle spørsmål eller bekymringer du har. De vil svare på spørsmålene dine, gi deg den støtten du trenger og gi deg råd om hvordan du best kan takle denne tilstanden. Husk at du ikke er alene!

` Hyperfosfatemi, fosfat, nyresykdom, kronisk nyresykdom, hypokalsemi, dialyse