Har du eller noen du kjenner fått implantert en pacemaker eller en implanterbar defibrillator (ICD)? I så fall har du sannsynligvis hørt om ledningene, kjent som «elektroder». Noen ganger, hvis det er et problem med denne ledningen, må den fjernes kirurgisk. Dette er det leger kaller en «elektrodeuttrekking». Å høre dette navnet kan være litt skummelt. Men ikke bekymre deg, vi skal snakke om det enkelt og tydelig i dag.
La oss først se, hva er en «lead»?
Enkelt sagt er en elektrode en spesiell, isolert ledning som fører elektriske signaler fra pacemakeren eller ICD-enheten (implanterbar kardioverter-defibrillator) til hjertet ditt. Det er som en ledning som fører strøm til en lampe i huset vårt.
Når hjerterytmen din blir uregelmessig (arytmi), er det denne ledningen som gjenkjenner den og sender riktig elektrisk signal til hjertet for å gjenopprette rytmen. Vanligvis kan det være én, to eller til og med tre slike ledninger, avhengig av hvilken enhet som er installert i en persons brystkasse. Disse er koblet til høyre side av hjertet langs en blodåre (vene).
Hvorfor er det nødvendig å utvinne denne spredningen?
Det kan være flere grunner til å fjerne en elektrode. Men oftest er hovedårsaken en infeksjon. Tenk deg at hvis en bakterie kommer inn i blodet (bakteriemi), kan den infeksjonen spre seg langs denne elektroden og til og med infisere hjerteklaffene (infektiv endokarditt). I slike tilfeller må enheten og elektroden fjernes.
Det viktigste er at det er svært farlig å la en slik infeksjon være ubehandlet. Derfor er det viktig å fjerne disse hvis legen anbefaler det.
I tillegg til infeksjoner kan det være nødvendig å fjerne en ledning av flere andre årsaker.
| Grunn | Enkel forklaring |
|---|---|
| Ledningsbrudd eller funksjonsfeil | Ting som brudd, brudd eller tilbakekalling fra produsenten, enten på innsiden eller utsiden av ledningen. |
| Hindringer forårsaket av arrvev | Over tid bygger det seg opp mye arrvev rundt tuppen av ledningen. Da går ikke det elektriske signalet fra enheten ordentlig til hjertet. Vi kaller dette en utgangsblokkering . |
| Blokkering av blodårer | Blodpropper eller arrvev kan dannes rundt ledningen, noe som hindrer blodstrømmen gjennom den. |
| Arytmi forårsaket av selve ledningen | I noen sjeldne tilfeller kan en ledning forstyrre hjerterytmen og forårsake uregelmessig hjerterytme. |
Hvordan utføres denne prosedyren?
Dette er litt komplisert og bør gjøres av en svært erfaren lege. Etter en stund kan ledningen sette seg godt fast i blodåren på grunn av arrvevet som dannes rundt den. Derfor må den fjernes med spesialutstyr for å unngå å skade blodåren.
Denne operasjonen utføres under generell anestesi , som betyr at du ikke vil føle noe, du vil sove.
1. Legen lager et lite snitt under kragebeinet (clavicula) eller i lyskeområdet (nær lårbensarterien) og går inn i blodåren.
2. Deretter føres et spesielt rør (hylse) langs dette blodåren til punktet der ledningen er plassert.
3. Legen fører dette røret nøyaktig langs ledningen mens han ser på en spesiell skjerm (fluoroskopi) som et røntgenbilde.
4. Ved hjelp av instrumentene på spissen av dette røret brytes arrvevet rundt ledningen gradvis opp, slik at ledningen frigjøres.
5. Noen ganger brukes til og med laserteknologi for å løse opp dette arrvevet.
6. Når ledningen er helt fri, fjernes den forsiktig, snittet lukkes og en bandasje påføres.
Når blir en ny potensiell kunde lagt ut?
Det avhenger av årsaken til at ledningen ble fjernet. Hvis den ble fjernet på grunn av en infeksjon, må du først vente til infeksjonen er helt leget. Først da vil en ny ledning og enhet bli installert. Av andre grunner kan en ny bli installert under operasjonen for å fjerne ledningen. Legen din vil forklare dette for deg.
Hva er fordelene og risikoene ved denne operasjonen?
Som enhver operasjon har denne fordeler så vel som noen risikoer.
| ✅ Fordeler | ⚠️ Risikoer |
|---|---|
| Å kunne kurere en infeksjon hvis den var tilstede. | Komplikasjoner på grunn av anestesi. |
| Å bytte ut en ødelagt eller defekt ledning med en ny vil gjenopprette enheten til god driftstilstand. | Ledningen ryker når den fjernes. |
| Blokkeringer i blodårene fjernes og blodsirkulasjonen gjenopprettes. | Skade på et blodkar eller hjerte. |
| Lindring av arytmier forårsaket av ledningen. | Overdreven blødning og behov for blodoverføring. |
Når trenger du å snakke med legen?
Når du drar hjem etter operasjonen, er det et par ting du bør være oppmerksom på. Hvis du har noen av følgende symptomer, ikke kast bort tiden og ring legen din umiddelbart.
- Hvis du har pustevansker .
- Hvis du har feber over 101 grader Fahrenheit (101°F) .
- Hevelse på operasjonsstedet, uvanlig væskeutskillelse som blod eller puss.
- Hevelse i fingre eller tær.
Husk at hvis du har en nødsituasjon, for eksempel pustevansker eller sterke brystsmerter, må du umiddelbart gå til nærmeste akuttmottak .
Hilsen til hjemmet
- Elektrodeekstraksjon er en kirurgisk prosedyre som fjerner ledningene (avledningene) fra en pacemaker eller ICD-enhet.
- Dette er oftest forårsaket av infeksjoner, men kan også være forårsaket av brudd eller funksjonsfeil i ledningen.
- Dette er en kompleks operasjon som bør utføres av en svært erfaren lege. Derfor er det viktig å søke behandling hos en erfaren lege for best mulig resultat.
- Følg legens instruksjoner nøyaktig etter operasjonen.
- Hvis du har noen problemer eller bekymringer, må du aldri være redd for å snakke med legen din om det.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment