Hva du trenger å vite om brystkreftkirurgi (mastektomi)

Når du finner ut at du har brystkreft og legen din forteller deg om en mastektomi, er det normalt å føle seg redd, sjokkert og trist. «Hva gjør jeg nå?», «Vil dette gjøre vondt?», «Hvordan vil livet mitt bli etter operasjonen?» Du har kanskje mange spørsmål som farer gjennom hodet ditt. Alle disse følelsene er gyldige. Så la oss snakke om dette åpent og uten frykt. Når du er fullt informert om denne operasjonen, kan frykten din reduseres betraktelig.

Hva er egentlig en mastektomi?

Enkelt sagt er en mastektomi en type brystkreftkirurgi som innebærer kirurgisk fjerning av vevet fra brystet ditt. Oftest fjernes hele vevet fra ett eller begge brystene.

Dette er en viktig behandling for mange typer og stadier av brystkreft. Noen har også høyere risiko for å utvikle brystkreft, for eksempel på grunn av genetiske årsaker. For slike personer kan denne operasjonen også gjøres som et forebyggende tiltak før kreften utvikler seg.

Hvordan behandles kreft med mastektomi?

Hvis du har brystkreft, er den beste måten å stoppe kreftcellene fra å spre seg til andre deler av kroppen å fjerne dem. En mastektomi fjerner alt brystvev som kan inneholde kreftceller. Dette sikrer at ingen kreftceller blir igjen .

Noen av hovedtypene brystkreft som behandles med denne operasjonen er:

• Invasiv duktal karsinom
• Inflammatorisk brystkreft
• Invasiv lobulært karsinom
• Pagets sykdom i brystet
• Trippel-negativ brystkreft

Denne operasjonen kan vanligvis gjøres på ethvert stadium av kreften før den når stadium IV. Stadium IV er når kreften har spredt seg (metastatisk) til andre deler av kroppen utenfor brystet. På dette tidspunktet er det ikke sikkert at fjerning av brystet alene er nok til å stoppe spredningen av kreften.

Hva er typene mastektomioperasjoner?

Disse operasjonene er delt inn i flere typer, avhengig av mengden vev som er fjernet. Avhengig av situasjonen din, vil legen din diskutere med deg og bestemme hvilken type som er best for deg.

Hvordan forbereder vi oss før operasjonen?

Legen din vil forklare alle detaljene om hvilken type operasjon du skal gjennomgå, om du skal gjennomgå en brystrekonstruksjon etterpå, og restitusjonstiden. Du kan planlegge dine daglige aktiviteter deretter.

Ting å forberede:

• Slutte å røyke: Hvis du røyker, bør du absolutt slutte. Røyking kan svekke blodsirkulasjonen og forsinke sårtilheling.
• Faste: Legen din vil råde deg til å avstå fra å spise eller drikke i noen timer før operasjonen. Følg disse instruksjonene nøyaktig.
• Planlegging av sykehusoppholdet: Du må være på sykehuset i en dag eller to. Avtal at noen tar seg av husarbeidet og arbeidsoppgavene dine i løpet av den tiden.
• Noen som kan hjelpe deg hjemme: Det er viktig å ha noen som kan hjelpe deg de første dagene etter operasjonen. Det kan være vanskelig å gjøre ting som å løfte vekter eller løfte armen, så det er til stor hjelp å ha noen som kan hjelpe deg med å lage måltider og gjøre husarbeid.

Hva skjer under operasjonen?

På operasjonsdagen vil du få generell anestesi («generell anestesi»). Dette betyr at du ikke vil føle noe, du vil sove.

1. Anestesi: Du blir fullstendig innsovet.

2. Kirurgi: Kirurgen fjerner brystvev og, om nødvendig, klumper i armhulen.

3. Biopsi: Det fjernede vevet sendes til laboratoriet for å sjekke om det finnes kreftceller.

4. Rekonstruksjon: Hvis du har bestemt deg for å få utført en brystrekonstruksjon, kan kirurgen starte prosedyren med en gang, eller den kan gjøres på et senere tidspunkt.

5. Sy såret: Til slutt sys såret, og et midlertidig dren legges for å drenere eventuell væske som samler seg inne i såret. Dette drenet må ligge på plass i omtrent en uke eller to.

Hva er de mulige komplikasjonene og risikoene?

Som alle operasjoner kan en mastektomi forårsake mindre komplikasjoner, men disse er ofte håndterbare.

Mulige komplikasjoner i de tidlige stadiene:

• Sårinfeksjon: Dette er en svært sjelden forekomst, og leger er svært bekymret for det.
• Hematom: En blodansamling under såret. Dette er også svært sjeldent.
• Serom: En hevelse forårsaket av væskeansamling inne i såret.
• Tap av blodtilførsel til vevet (klaffnekrose): Hvis blodtilførselen til det kuttede vevet kuttes, kan vevet dø. I dette tilfellet vil legen fjerne det døde vevet og dekke området med hud tatt fra et annet område.

Mulige komplikasjoner senere:

• Smertesyndrom etter mastektomi (PMPS):Nerveskade kan forårsake symptomer som prikking, svie, kløe eller sterke smerter. Disse kan behandles med medisiner.
• Lymfødem: Hvis lymfesystemet skades under hårfjerning i armhulen, kan lymfevæske samle seg i armen og forårsake hevelse. Fysioterapi og massasje kan bidra til å håndtere disse symptomene.

Restitusjonstid og utover

Du må være på sykehuset i omtrent ett døgn etter operasjonen. Det vil ta omtrent tre uker før såret er helt grodd. I løpet av den tiden vil legen og sykepleierne lære deg hvordan du holder såret rent og steller drenet.

I løpet av de første ukene kan du føle deg trøtt, støl og stiv i armen, skulderen og brystet . Det vil være vanskelig å gjøre ting som å løfte vekter eller heve armen over hodet. Så sørg for nok hvile. Smertestillende midler kan bidra til å kontrollere smertene. Legen din vil fortelle deg om enkle øvelser du kan gjøre for å lindre stivheten. Det er svært viktig å gjøre disse øvelsene for å gjenvinne armens funksjon.

Det tar litt tid for nervene å gro, så du kan oppleve litt nummenhet og prikking i brystet i noen måneder. Dette er normalt.