Har babyens lunger også blitt påvirket av den første hosten? (Mekoniumaspirasjonssyndrom) La oss snakke om dette!

Som forelder, hvor redd føler du deg når du ser en nyfødt baby ha pustevansker? Noen ganger er årsaken til disse pustevanskene hos en baby babyens første avføring, kalt mekonium, som kommer inn i babyens lunger. I dag skal vi snakke om denne tilstanden som kalles «(Mekoniumaspirasjonssyndrom)».

Hva er mekonium? Hva skjer hvis det kommer inn i babyens lunger?

Enkelt sagt er mekonium babyens første avføring, eller bæsj. Det er ikke som vanlig bæsj. Det er en tykk, klissete, mørk grønnsvart, tjærelignende stoff. Den består av ting babyen svelger mens den er i livmoren. Det betyr at den består av babyens hudceller, slim (som slim), babyens fine hår (lanugo), galle og andre ting.

Babyer skiller vanligvis ut mekonium innen 48 timer etter fødselen. Noen ganger, spesielt hvis babyen opplever trykk eller ubehag i livmoren («(Fetal Distress)»), kan babyen skille ut noe av dette mekoniet før fødselen, det vil si mens det fortsatt er i livmoren. Hvis det skiller seg ut, vil mekoniet bli tilsatt fostervannet som omgir babyen.

Mekoniumaspirasjonssyndrom (MAS) er en tilstand der babyen har pustevansker på grunn av at mekonium blandet med fostervannet kommer inn i babyens lunger. Dette mekoniumblandede fostervannet kan komme inn i babyens lunger når babyen puster, enten før eller ved fødselen.

Tenk deg hva som skjer når det tykke, klissete, tjærelignende mekoniumet kommer inn i babyens urin og lunger.

• Det kan blokkere babyens luftveier .
• Lungene kan bli skadet .
• Mekonium kan også blokkere funksjonen til et viktig stoff som kalles «surfaktant», som hjelper lungene med å blåse seg opp og fungere ordentlig.

Dette gjør det svært vanskelig for babyen å puste. Noen ganger kan denne tilstanden til og med være livstruende . Derfor er det svært viktig å være oppmerksom på dette.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

I gjennomsnitt vil omtrent 12 til 20 av 100 fødsler ha mekonium blandet inn i fostervannet. Vi kaller dette «mekoniumfarget fostervann». Denne tilstanden er vanligst hos fullbårne (40 uker) og postterminfødte (etter 42 uker).

Men her er noe du kan tenke på. Ikke alle babyer født med mekoniumfarget vann utvikler «MAS». Bare en liten prosentandel, mellom 2 % og 10 % av slike babyer, utvikler denne «MAS»-tilstanden.

Hva er symptomene på at en baby aspirerer mekonium?

Vi vet nå at mekonium kan være farlig hvis det kommer inn i lungene. Så hvis babyen din har inhalert mekonium, kan de vise symptomer som:

• Pustevansker:Det virker som om babyen har problemer med å puste.
• Redusert hjertefrekvens: Babyens hjerterytme senkes.
• Blå hud (cyanose): Babyens hud, spesielt lepper og fingertuppene, blir blå. Dette skyldes at kroppen ikke får nok oksygen.
• Rask pust: Noen ganger puster babyen veldig raskt.
• Pusting med en snorkelyd: En lyd som «Huh... Huh...» lages når man puster.
• Brystsynking: Brysthulen ser ut til å synke inn når man puster.
• Livløs: Babyen ser veldig livløs og livløs ut.

Hvis du oppdager slike symptomer, er det svært viktig å varsle helsepersonell umiddelbart.

Hvorfor skjer dette? Hva er årsaken?

Hovedårsaken til at mekonium kommer inn i lungene er stress som babyen opplever i livmoren eller under fødselen . Det er flere årsaker til dette stresset. For eksempel:

• Å ha en infeksjon hos mor eller baby.
• Redusert oksygeninntak for babyen.

I denne typen stressende situasjon tar babyen plutselig dype, raske åndedrag. Akkurat som vi holder pusten når vi er veldig redde. I det øyeblikket går den tykke væsken (og mekonium hvis det er der) inn i babyens lunger. Deretter setter det tykke mekoniumet seg fast i luftsekkene (alveolene) i lungene, noe som gjør det vanskelig å puste.

Hvordan vet du om det er mekonium i vannet?

Fostervann er vanligvis klart. Men når mekonium tilsettes, får væsken som kommer ut når vannet renner en grønnbrun farge . Babyer som utsettes for mekonium kan også ha gul hud og gulnegler ved fødselen. Men ikke bekymre deg, legene og sykepleierne dine er veldig bevisste på dette. De er på utkikk etter tegn som dette.

Er det et problem hvis babyen svelger mekonium?

Dette er også et problem som mange mødre har. Det er normalt at en baby svelger fostervann mens den er i livmoren. Det er også nødvendig for babyens utvikling. Så hvis litt mekonium blandes med fostervannet og babyen svelger det, vil det ikke være et stort problem. Det som er farlig er innånding av mekonium i lungene, ikke svelgingen.

Hvordan diagnostiserer leger dette? Hva er behandlingene?

Hvis vannet går og du ser mekonium i fostervannet, vil legene følge nøye med på babyen din for tegn på «MAS» etter fødselen. Som nevnt tidligere utvikler ikke alle babyer denne tilstanden på grunn av mekonium.

Hoveddiagnosen stilles av:

• Overvåking av babyens tilstand: Babyens pust, kroppsfarge og aktivitet overvåkes.
• Lytting til brystet: Babyens bryst lyttes til med et stetoskop for å sjekke om det er uvanlige lyder.
• Røntgen av brystet:Dette kan tydelig se om mekonium sitter fast i lungene eller om det har samlet seg væske.
• Blodgasstest: Denne testen bidrar til å bestemme nivået av oksygen og karbondioksid i babyens blod og omfanget av pustebesvær.

Hvordan er behandlingen?

Behandlingen avhenger av hvor mye mekonium babyen har fått i seg, hvor tykt det er og hvor vanskelig babyen har å puste.

• Hvis babyen gråter godt ved fødselen og er veldig aktiv, er det ofte ikke nødvendig med spesiell behandling.
• Suging: Dette er det første trinnet. En liten sprøyte brukes til å fjerne mekonium fra babyens munn, nese og hals. Noen ganger settes også et lite rør inn i babyens luftrør (trakea) for å fjerne eventuell mekonium som sitter fast der.
• Gi oksygen: Hvis babyen fortsatt har pustevansker, gi oksygen ved å sette en oksygenmaske i ansiktet.

Noen babyer med alvorlig MAS kan trenge å bli innlagt på neonatal intensivavdeling (NICU) for spesialisert behandling. Disse inkluderer:

• Koble til en ventilator: Hvis babyen har problemer med å puste på egenhånd, hjelper denne maskinen.
• Surfaktantbehandling: Et stoff som kalles overflateaktivt middel administreres kunstig for å hjelpe lungene med å åpne seg.
• Antibiotika: Hvis det er en infeksjon i lungene, gis de for å behandle den.
• ECMO (ekstrakorporeal membranoksygenering): Dette er en spesialisert behandling som brukes i svært alvorlige tilfeller. Barnets hjerte og lunger får hvile, og en maskin brukes til å tilføre oksygen til blodet.
• Strålevarmer: Bidrar til å kontrollere babyens kroppstemperatur.
• CPAP-maskin (kontinuerlig positivt luftveistrykk): Bidrar til å holde babyens lunger åpne.

Husk at alle disse behandlingene gjøres for å hjelpe babyen din med å bli raskere frisk. Legene og sykepleierne vil gi den beste omsorgen babyen din trenger.

Kan mekoniumaspirasjon forhindres? Hva er risikofaktorene?

For å være ærlig, finnes det ingen måte å fullstendig forhindre mekoniumaspirasjon hos en baby. Fordi det er noe som skjer med babyens stress. Leger er imidlertid alltid oppmerksomme på om det er mekonium i fostervannet og om babyen er i «føtal distress». Hvis denne tilstanden oppdages tidlig, er det mulig å forhindre alvorlig mekoniumaspirasjon og starte behandling raskt.

Det er noen risikofaktorer som kan bidra til utviklingen av mekoniumaspirasjonssyndrom:

• Etter termin graviditet:Det betyr å forlenge svangerskapet utover 42 uker.
• Moren har diabetes mellitus eller høyt blodtrykk.
• Langvarig eller vanskelig fødsel.
• Redusert oksygennivå hos babyen under graviditeten.
• Fosterveksthemning (FGR).

Leger legger mer vekt på babyer født av mødre med disse risikofaktorene.

Hva er de mulige komplikasjonene? ​​Hvor lang tid tar det å lege?

Langsiktige komplikasjoner av MAS er sjeldne og kan vanligvis håndteres og kureres i løpet av få dager.

Imidlertid kan babyer med «MAS» ha en litt høyere risiko for å utvikle disse tilstandene enn andre babyer:

• Lungebetennelse ( en lungeinfeksjon)
• Astma
• Pulmonal hypertensjon hos nyfødte (PPHN)
• Kollaps av lungen (pneumothorax)
• Oksygenmangel (hypoksi)

Men husk at ikke alle babyer som svelger mekonium utvikler (MAS), og ikke alle babyer som har (MAS) utvikler disse komplikasjonene. Hvis dette oppdages og behandles tidlig, er det en i stor grad kurerbar tilstand.

De fleste babyer blir friske etter mekoniumaspirasjon innen få timer. I mer alvorlige tilfeller kan det hende at babyen må være på nyfødtintensivavdelingen i flere dager eller uker, eller det kan være nødvendig å være avhengig av ekstra oksygen.

Hva vi bør huske på (Take Home Message)

Mekoniumaspirasjonssyndrom er en alvorlig, men behandlingsbar tilstand som kan forekomme hos nyfødte. Legen din vil sjekke babyens fostervann for mekonium ved fødselen. Hvis babyen din viser tegn til nød, vil de umiddelbart ta skritt for å fjerne mekoniumet fra nesen og munnen.

Det viktigste er å gjenkjenne denne tilstanden tidlig og behandle den raskt. På den måten er sjansen for komplikasjoner svært lav. De fleste babyer blir helt friske i løpet av få dager, og langsiktige bivirkninger er sjeldne.

Husk også at ikke alle babyer som har mekonium i fostervannet vil utvikle mekoniumaspirasjonssyndrom. Så ikke vær unødvendig redd. Stol på det medisinske teamet ditt. De vil gi den beste omsorgen for deg og babyen din.

` Mekonium, mekoniumaspirasjonssyndrom, nyfødt, babyens pust, babyens første hoste, lungeinfeksjoner, mekoniumaspirasjonssyndrom, pusteproblemer hos nyfødt, fostervann, fosterlidelser