Har den lille din astma? La oss lære alt om astma hos barn!

Hoster den lille din ofte? Hvæser han/hun mens han/hun leker? Eller våkner han/hun om natten og sier at han/hun har pustevansker? Dette kan være tegn på astma hos barn. Ikke bekymre deg , vi snakker om dette i dag. Hvis du forstår dette riktig og følger legens instruksjoner, kan barnet ditt også holde seg friskt.

Hva er astma hos barn?

Enkelt sagt er astma en kronisk lungesykdom . Den påvirker luftveiene, rørene som fører luft inn og ut av lungene. Hos noen med astma blir disse luftveiene hovne og trange, noe som gjør det vanskelig for lungene å få nok luft.

Tenk deg at når du klemmer på en vannpipe, er det vanskelig for vannet å renne. Dette gjør det vanskelig å puste, og du kan også oppleve piping i pusten, hoste og en følelse av tetthet i brystet. Enkelte ting (vi kaller dem «triggere») kan føre til at disse symptomene plutselig forverres, eller at det kan oppstå et astmaanfall. Dette anfallet kan komme sakte eller raskt, og noen ganger kan det være livstruende .

Selv om astma kan starte i alle aldre, begynner det ofte i barndommen, når barnets immunsystem fortsatt er under utvikling. De fleste barn med astma viser sine første symptomer innen de er 5 år. Astma kan hindre barnet ditt i å gå på skolen og kan til og med kreve sykehusinnleggelse. Derfor er det svært viktig å ha en skikkelig astmabehandlingsplan for å bidra til å kontrollere barnets tilstand.

Hvor vanlig er astma hos små barn?

Faktisk er astma en av de vanligste kroniske sykdommene i barndommen. Bare i USA rammer den omtrent 7,5 millioner barn. Forekomsten av denne sykdommen blant barn øker. Det er også en viktig årsak til at barn ikke kan gå på skole og foreldre ikke kan gå på jobb.

Hvorfor utvikler flere barn astma i disse dager?

Forskere mener at det er flere grunner til at barn har større sannsynlighet for å utvikle astma. Noen av disse inkluderer:

• Hyppig eksponering for allergener som støv, luftforurensning og sigarettrøyk.
• Utilstrekkelig eksponering for visse barnesykdommer som styrker immunforsvaret .
• Redusert amming . Dette reduserer babyens evne til å motta viktige næringsstoffer for immunforsvaret.

Hva er symptomene på astma hos et lite barn?

Ikke alle barn viser de samme symptomene på astma. Symptomene kan også variere fra barn til barn. Noen av symptomene som kan sees ved astma hos barn er:

• Hyppig hosting . Denne hosten kan oppstå når barnet leker eller ler. Hoste mens man sover om natten eller når man våkner om morgenen kan noen ganger være det eneste symptomet på astma.
• Blir raskere sliten enn vanlig mens man spiller.
• Rask pust, følelse av å kveles (dyspné) .
• Barnet sier at brystet er sammensnøret og at brystet «gjør vondt».
• Tungpustethet er en plystrende lyd som høres når man puster inn og ut.
• Retraksjoner er når brystkassen mellom ribbeina og nakkeområdet ser ut til å bevege seg innover . Dette betyr at babyen prøver veldig hardt å puste.
• Føler meg livløs og sliten .
• Irritabilitet .
• Vanskeligheter med amming og spising (dette kan spesielt ramme svært små babyer).

Hvis barnet ditt opplever ett eller flere av disse symptomene ofte, er det svært viktig å oppsøke lege for råd.

Hvordan vet du om astmaen din forverres og er en nødsituasjon?

Når et barn får et astmaanfall (astmaforverring), kan symptomene være svært alvorlige. Dette anfallet kan komme sakte eller plutselig. Noen ganger kan det være livstruende (status asthmaticus). Hvis barnet ditt viser noen av følgende symptomer på et alvorlig astmaanfall, bør du søke legehjelp umiddelbart :

• Veldig høylytt hoste .
• Pustevansker eller piping i brystet som forverres raskt .
• Det er veldig vanskelig å puste .
• Økt pustefrekvens selv når man bare står stille.
• Barnets ansikt, lepper og/eller negler blir bleke eller blå .
• Vanskeligheter med å snakke , manglende evne til å fullføre en setning, eller manglende evne til å snakke i det hele tatt.

Hva forårsaker astma hos barn?

Forskere vet ikke nøyaktig hva som forårsaker astma. Men det begynner ofte i barndommen, når et barns immunsystem fortsatt er under utvikling. Det er flere faktorer som påvirker hvordan et barns lunger utvikler seg og hvor godt kroppen bekjemper sykdom. Disse inkluderer:

• Genetikk : Hvis noen i familien, spesielt en forelder, har astma.
• Allergener: Ting som barnet er allergisk mot, som støv, dyreflass og sigarettrøyk.
• Virusinfeksjoner i barndommen: Infeksjoner som påvirker luftveiene, som for eksempel forkjølelse .

Er astma en smittsom sykdom?

Nei, astma er ikke en smittsom sykdom. Den er ikke forårsaket av bakterier, det vil si bakterier eller virus. Derfor kan den ikke overføres fra en person til en annen.

Hva er risikofaktorene for å utvikle astma i barndommen?

Det er flere risikofaktorer som bidrar til utvikling av astma i barndommen:

• Har allergier .
• En familiehistorie med astma og/eller allergier .
• Hyppige luftveisinfeksjoner i barndommen.
• Å være født med lav fødselsvekt .
• Eksponering for sigarettrøyk før og etter fødsel.
• Å være gutt (statistisk sett er gutter mer sannsynlig å bli påvirket i tidlig barndom).
• Tilhørighet til visse etniske grupper (dette er kanskje ikke spesielt relevant for Sri Lanka).
• Bor i et byområde med høy luftforurensning .

Hvilke komplikasjoner kan oppstå hvis astma ikke behandles riktig?

Hvis astmaen ikke kontrolleres ordentlig, kan en rekke problemer og komplikasjoner oppstå. Noen av dem inkluderer:

• Har et alvorlig astmaanfall .
• Måtte gå glipp av skole eller andre aktiviteter.
• Hyppige sykehusinnleggelser og/eller besøk på akuttmottaket .
• Permanent skade på lungene .

Hvordan diagnostisere astma hos små barn?

Det er faktisk litt vanskelig å diagnostisere astma hos små barn, spesielt barn under 6 år. Dette er fordi symptomene kan ligne på symptomene på andre sykdommer. Noen barn viser heller ikke alltid symptomer på astma, så de kan forveksles med en annen luftveissykdom. I tillegg er lungefunksjonstester som brukes til å diagnostisere astma kanskje ikke nøyaktige hos små barn.

Barnelegen din kan diagnostisere tilstanden etter å ha gjennomgått barnets sykehistorie, symptomer og en fysisk undersøkelse. Legen vil spørre deg om barnet ditt noen gang har hatt pusteproblemer. Han eller hun vil også spørre om noen i familien din har astma, allergier eller andre lungesykdommer. Sørg for å beskrive barnets symptomer i detalj, inkludert når de oppstår og hvor ofte de oppstår.

Legen din kan også henvise barnet ditt til en spesialist, for eksempel en pediatrisk pulmonolog eller en pediatrisk allergolog.

Hvilke tester gjøres for å sjekke om det er astma?

Hvis mulig, kan legen din bestille flere tester for å diagnostisere astma. Disse inkluderer:

• Lungefunksjonstester: Disse testene måler hvor mye luft barnets lunger kan holde og hvor raskt barnet kan puste den ut. Resultatene kan hjelpe legen med å avgjøre hvor alvorlig barnets astma er.
• Allergitesting av hud og blodprøver: Disse bidrar til å identifisere hvilke allergener som stimulerer barnets immunsystem.
• Røntgen av brystet: Legen din kan bruke bildediagnostiske tester som dette for å bekrefte at det ikke er astma, men en annen medisinsk tilstand.

Lungefunksjonstester er vanligvis vanskelige for svært små barn. Derfor kan legen foreslå å gi barnet astmamedisiner for å se hvordan han eller hun reagerer.

Hvordan behandle astma hos små barn?

Når du behandler astma hos barn, bør du samarbeide med barnets lege for å lage en «handlingsplan for astma».Det er viktig å utvikle en plan. Denne planen beskriver hvordan du skal håndtere barnets symptomer og forebygge astmaanfall. Den inkluderer også følgende:

• Når og hvordan du skal bruke barnets astmamedisin .
• Hva du skal gjøre hvis barnets astma forverres .
• Når trenger et barn akuttbehandling ?

Sørg for at du forstår denne planen, og still legen din eventuelle spørsmål du måtte ha. Denne astmahandlingsplanen er svært viktig for at barnets astmabehandling skal lykkes. Ha den lett tilgjengelig for å minne deg selv på barnets daglige astmabehandlingsplan og for å ha den lett tilgjengelig når barnet ditt har astmasymptomer. Gi også en kopi av denne planen til barnets skolepersonale og andre omsorgspersoner.

I tillegg til å følge astmaplanen din, bør du begrense eksponeringen din for ting som forverrer astmaen din (astmautløsere) så mye som mulig (og unngå dem helt hvis mulig). Legen din kan hjelpe deg med strategier for å unngå disse utløserne.

Medisiner for astma hos barn

Medisinene som gis til barn med astma er de samme som de som gis til voksne og små barn, men doseringen og administrasjonsmåten kan være forskjellig. Når man gir inhalerte medisiner, kan det brukes en annen leveringsenhet avhengig av barnets alder og evner.

Avhengig av alvorlighetsgraden av barnets tilstand, kan det hende du bare må ta medisiner når det er nødvendig, eller du må kanskje ta medisiner hver dag. Noen medisiner bidrar til å forebygge eller lindre symptomene på et astmaanfall. Andre medisiner virker for å kontrollere eller forhindre hevelse i barnets luftveier.

Hurtiglindrende medisiner

Disse medisinene bidrar til å forebygge eller lindre astmasymptomer. Hvis barnet ditt har mild astma, eller hvis astmaen bare blusser opp ved fysisk aktivitet, kan disse hurtiglindrende medisinene være nok. Denne typen medisiner leveres med en inhalator som barnet ditt bør ha med seg til enhver tid.

Medisiner som gir umiddelbar lindring:

• Korttidsvirkende beta2-agonister (SABA-er): For eksempel albuterol. Disse åpner raskt barnets luftveier og lar luft strømme under et astmaanfall. De bidrar også til å forhindre anfall som utløses av fysisk aktivitet. Mens de tidligere ble kalt «lindrende» eller «inhalator», foretrekker leger nå å bruke begrepet «hurtig lindring». Dette er fordi disse medisinene kan og bør brukes mot alle astmasymptomer, ikke bare et astmaanfall.
• Korttidsvirkende antikolinergika: For eksempel ipratropiumbromid. Dette er også en bronkodilatator som raskt åpner luftveiene. Antikolinergika er kanskje ikke like effektive som SABA-er. Men siden noen barn har bivirkninger av SABA-er, er antikolinergika et godt alternativ.
• `Systemiske kortikosteroider`:Kortikosteroider kan redusere hevelsen i barnets luftveier som forårsaker astmasymptomer. Disse medisinene kan gis til barnet ditt enten oralt eller som en injeksjon. De kan også hjelpe barnet ditt med å komme seg raskere etter et astmaanfall.

Langtidskontrollmedisiner

Legen din kan også foreskrive daglige medisiner til barnet ditt for å forebygge astmaanfall og kontrollere symptomer. Disse medisinene bidrar til å forhindre at barnets luftveier blir smalere og reduserer hevelse.

Langtidskontrollmedisiner:

• Kortikosteroider: Dette er betennelsesdempende medisiner som reduserer hevelse. Selv om de kan gis oralt, foretrekker leger å gi dem ved inhalasjon. Disse medisinene kan gis som væske (brukes i en forstøver), gjennom en doseinhalator (MDI) eller gjennom en tørrpulverinhalator (DPI). Når du bruker en MDI, må barnet ditt bruke et ventilkammer, som er en spacer.
• Leukotrienmodifikatorer: Disse medisinene bidrar til å redusere hevelse i barnets luftveier og holde dem åpne. Legen din kan foreskrive disse alene eller sammen med kortikosteroider. Leukotrienmodifikatorer virker ved å redusere effekten av et kjemikalie kalt leukotrien i barnets kropp.
• Langtidsvirkende beta2-agonister (LABA-er): LABA-er bidrar til å avslappe musklene rundt barnets luftveier og forhindre at de blir smalere. Legen din vil ofte foreskrive disse sammen med et kortikosteroid. En LABA kan anbefales når barnets daglige symptomer ikke kontrolleres med en vanlig dose av et inhalert steroid. En LABA bør alltid brukes sammen med et inhalert steroid (dette kalles kombinasjonsbehandling).

Er det noen bivirkninger av behandlingen?

De fleste tolererer astmamedisiner godt. Leger sier at fordelene med medisinene langt oppveier risikoen. Men som med alle medisiner er det en mulighet for at det kan oppstå bivirkninger. Astmamedisiner kan forårsake bivirkninger som:

• Hudirritasjon eller hevelse.
• Trøske i munnen.
• Økt hjertefrekvens.
• Rastløshet, agitasjon.
• Vektøkning.
• Hodepine.

Hvis barnet ditt opplever alvorlige bivirkninger, kan du snakke med legen din og endre doseringen eller bytte medisiner.

Hvis barnet mitt har astma, hva kan jeg forvente?

Astma er ikke en fullstendig kurerbar sykdom. De fleste barn kan imidlertid håndtere astmaen sin godt med riktig behandling og forebyggingsstrategier . Ubehandlet astma kan forårsake langsiktige komplikasjoner, som permanent lungeskade.

Hvordan vet du om barnets astma er godt kontrollert?

Du kan vite at barnets astma er godt kontrollert hvis barnet, mens det tar medisiner,:

• Hvis du lever et aktivt og normalt liv .
• Hvis det er svært få plagsomme symptomer.
• Hvis du ikke er borte fra skolen på grunn av symptomer.
• Hvis du kan gjøre dine daglige gjøremål uten problemer .
• Med mindre det er akuttbesøk hos barnelegen, akuttmottaket eller sykehuset.
• Hvis medisinen har færre bivirkninger, eller ingen i det hele tatt .

Forsvinner barneastma når man blir eldre?

Når en persons luftveier først blir følsomme, varer denne følsomheten livet ut. For omtrent halvparten av barn med astma avtar symptomene betydelig når de når ungdomsårene. Derfor kan det virke som om de har vokst fra barndomsastmaen sin.

Imidlertid kan barneastma komme tilbake. Omtrent halvparten av barn som ser ut til å ha forsvunnet fra astmaen sin, vil oppleve at astmasymptomene kommer tilbake i 30- eller 40-årene. Dessverre er det ingen måte å forutsi hvem som vil få symptomene sine til å forsvinne i yngre år og hvem som vil få en tilbakekomst senere i livet.

Kan astma hos barn forebygges?

Astma hos barn kan ikke forebygges fordi den eksakte årsaken til sykdommen er ukjent. Astma kan også utvikle seg fordi barnets immunsystem fortsatt er under utvikling.

Hvordan kan jeg redusere barnets risiko for å utvikle astma?

Selv om astma hos barn ikke kan forebygges, er det flere ting du kan gjøre for å redusere barnets risiko for å utvikle det:

• Hold hjemmet ditt fritt for mugg og fuktighet .
• Unngå luftforurensning så mye som mulig.
• Hjelp barnet ditt med å opprettholde en sunn vekt .

Når bør barnet mitt oppsøke lege?

Hvis barnet ditt har astmasymptomer sammen med noen av disse risikofaktorene, bør du oppsøke lege:

• Hvis du har vært innlagt på sykehus på grunn av astma i løpet av det siste året.
• Hvis du tidligere har hatt et livstruende astmaanfall .
• Hvis du nylig har måttet ta orale kortikosteroider for å behandle astma.
• Hvis du bruker mer enn én beholder med «SABA»-medisin som varer i mer enn en måned.
• Hvis du har en psykisk helsetilstand eller et rusproblem .
• Hvis du har en matallergi .

Hva skal man gjøre hvis barnet ditt får et astmaanfall?

Hvis barnet ditt viser symptomer på et astmaanfall:

1. Gi barnets astmaplan som en rask lindring .

2. Vent i 15 minutter . Hvis symptomene forsvinner, skal barnet kunne gå tilbake til aktiviteten det gjorde før.

3. Hvis symptomene vedvarer, følg astmahandlingsplanen for videre behandling .

4. Hvis barnets tilstand ikke bedrer seg, eller hvis du er usikker på hva du skal gjøre, kontakt barnets lege .

Når bør jeg ta barnet mitt til akuttmottaket (ETU) ?

Hvis barnet ditt viser noen av disse varseltegnene på et astmaanfall, bør du ringe 112 eller ta barnet ditt til nærmeste legevakt:

• Hvis det er en kraftig plystrelyd (pipende pust) .
• Hvis du har kraftig hoste .
• Hvis du har problemer med å gå og/eller snakke .
• Hvis huden, leppene og/eller neglene blir blå .

Til slutt, hva man bør huske på

Så det å være klar over barnets astma er et stort skritt i å håndtere den. Det er viktig å samarbeide med legen din for å identifisere og unngå triggere, bruke medisiner riktig og lære å administrere dem riktig. Ikke glem at med riktig behandling kan barnet ditt leve et normalt og sunt liv uten astmasymptomer. Vi ønsker deg og barnet ditt styrken til å fortsette denne reisen!