La oss ganske enkelt lære om slimete fistel etter tarmkirurgi.

Noen ganger må vi gjennomgå en større tarmoperasjon, ikke sant? Du har kanskje hørt at etter en slik operasjon lages det en liten åpning, kalt en «(stomi)», på overflaten av mageskinnet. Det er normalt å føle seg litt redd og nervøs når du hører dette. I dag skal vi snakke om noe som også er litt komplisert, men veldig viktig. Det vil si, hva er en «slimfistel» og hvorfor den er nødvendig.

Hva er slimete fistel?

Enkelt sagt er en slimfistel en liten åpning som lages ved å kirurgisk koble en midlertidig fjernet del av tarmen til huden på magen.

Tenk på det, tarmene våre er ikke bare et rør. De produserer konstant et sekret som kalles slim for å beskytte seg selv og hjelpe ting med å bevege seg lett. La oss nå forestille oss at en del av tarmen har blitt fjernet på grunn av en medisinsk tilstand, eller at den har blitt separert fra resten av kroppen fordi den trenger hvile. Så fortsetter den inaktive delen av tarmen å produsere det slimet.

Vanligvis vil du ha to åpninger (stomier) under denne typen operasjon.

1. Hovedstomien (kolostomi eller ileostomi): Det er her fordøyd mat og avføring kommer ut. En pose er festet til denne.

2. Slimfistel: Denne er mindre enn den andre. De slimete sekretene vi nevnte kommer ut av denne.

Hvorfor trenger vi en slimfistel?

Dette gjøres vanligvis i forbindelse med annen tarmkirurgi. Det kan være nødvendig hovedsakelig for personer med inflammatoriske tarmsykdommer (IBD). Det er også flere andre årsaker.

Hvorfor trenger små babyer dette?

Noen ganger må selv nyfødte babyer gjennomgå denne operasjonen.

• Imperforert anus: Noen babyer blir født uten en åpning i anus. Dette betyr at avføringen ikke kan passere gjennom. En midlertidig kolostomi lages for å la avføringen passere gjennom, og en slimfistel lages for å la slim passere gjennom inntil babyen er sterk nok til å gjennomgå en korrigerende operasjon.
• Tarmatresi: Noen babyer har blokkeringer eller frakoblinger i tarmene. Hvis disse ikke kan repareres med en enkelt operasjon, kan det være nødvendig med en midlertidig slimfistel.

Hvordan går denne operasjonen og den tilhørende prosessen?

Dette gjøres vanligvis av en kolorektal kirurg som spesialiserer seg på kirurgi i tykktarmen eller tynntarmen.

Før operasjonen

Legen din vil tydelig forklare deg hva du må gjøre før operasjonen. Dette er vanligvis tingene du må gjøre:

• Ikke spis eller drikk noe i flere timer før operasjonen (faste).
• Slutt midlertidig å ta visse medisiner (spesielt de som reduserer blodpropp) som anvist av legen din.
• Hvis du røyker, er det viktig å slutte minst et par uker før operasjonen. Røyking øker risikoen for komplikasjoner etter operasjonen og forsinker sårtilheling.
• Tøm og rens tarmene dine fullstendig ved å drikke en spesiell drikk (tarmforberedelse) som legen din har gitt deg.

Under operasjonen

Denne operasjonen utføres under generell anestesi. Dette betyr at du ikke vil føle noe, du vil sove. Kirurgen vil gjøre følgende:

1. Det lages et snitt på hudoverflaten på magen for å nå den aktuelle delen av tarmen.

2. Den syke delen av tarmen eller den delen som trenger hvile, skilles fra.

3. Den ene enden av den funksjonelle delen av tarmen er koblet til hovedåpningen som er laget i magen (stomien). Dette kalles en ileostomi eller kolostomi.

4. En annen liten åpning lages og kobles til den ene enden av den defekte delen av tarmen. Dette er slimfistlen .

5. Deretter sys hovedsnittet.

6. Spesialposer (stomiposer) er festet til begge åpningene.

Fordeler, risikoer og restitusjonstid

Som enhver operasjon har denne både fordeler og risikoer.

Restitusjonstid

Du vil bli på sykehuset i omtrent en uke etter operasjonen. I løpet av denne tiden vil sykepleierne lære deg hvordan du rengjør og bytter stomiene og posene, og hvordan du tar vare på huden rundt dem. I starten kan stomiene se litt større, mørkere og fuktige ut, men over tid vil de krympe og bli flatere.

I de tidlige stadiene er det en overflødig mengde slim fra slimfistlen.Den kan komme ut. Så du må bruke en liten pose til det også. Men over tid vil denne utfloden avta mye. Noen ganger vil den avta til det punktet hvor den kan dekkes med et vanlig stykke gasbind.

Er dette permanent?

En av de største fryktene for mange er at dette vil være en livslang tilstand. Den gode nyheten er at i de fleste tilfeller er dette midlertidig. Dette gjøres for å gi den berørte delen av tarmen en pause og en sjanse til å gro. Denne helingsprosessen kan ta uker, måneder eller til og med år. Hvis legen din bestemmer seg for å gjøre det, kan de kirurgisk koble den delen av tarmen sammen igjen og la deg ha normal avføring.

Når du skal ringe en lege umiddelbart

Hvis du opplever noen av disse symptomene etter at du har kommet hjem, bør du ringe legen din umiddelbart . Eller dra til akuttmottaket på nærmeste sykehus.

• Hvis det er blod i avføringen.
• Hvis du blør kraftig og uvanlig.
• Hvis du opplever hyppig kvalme og oppkast.
• Hvis du har tegn på infeksjon, som feber, frysninger og skjelving.
• Hvis du har problemer med å urinere eller avføre (fra hovedstomien).

Det kan være utfordrende å leve med stomi i starten. Men når du først lærer hvordan du skal håndtere det, kan du leve et helt normalt liv. Vær åpen med legen din om eventuelle spørsmål eller bekymringer du måtte ha.