Brystkreft og osteoporose: Hva du trenger å vite

Hvis du kjemper mot brystkreft, vet vi hvor utfordrende reisen kan være. Med fremskrittene innen moderne medisin finnes det nå svært effektive behandlinger for brystkreft. Det er derfor antallet kvinner som kommer seg etter kreft også øker. Men under denne kampen kan du være i faresonen for et annet helseproblem som du kanskje ikke er klar over. Det vil si at bein blir svake, tynne og lett brekke. Vi kaller dette «osteoporose» i medisinen. Fordi det ofte kommer uten symptomer, kaller noen det også den «stille sykdommen». Derfor er det svært viktig å lære deg om dette.

Hva er sammenhengen mellom brystkreft og tynning av bein?

Enkelt sagt er det en sterk sammenheng mellom brystkreft og osteoporose. Dette skyldes flere faktorer.

Tenk på dette: Brystkreft er vanligst hos kvinner over 60 år. Risikoen for bentap øker også i denne alderen. Spesielt etter overgangsalderen, når kroppens østrogennivåer synker. Østrogen er et hormon som bidrar til å holde knoklene våre sterke. Så når dette hormonet avtar, begynner også knoklenes styrke gradvis å avta.

I tillegg forårsaker kreft i seg selv betennelse i kroppen. Dette øker hastigheten som gamle beinceller brytes ned med og senker hastigheten som nye beinceller dannes med. Dette er en annen grunn til at bein blir svake.

Hvordan svekker kreftbehandlinger bein?

Bentap er ikke bare forårsaket av kreft. Enkelte behandlinger for kreft kan også påvirke dette direkte. Spesielt hormonbehandling og cellegift kan føre til at bentettheten reduseres. Osteopeni kan oppstå først, som deretter kan utvikle seg til osteoporose.

Viktigst av alt, kan bentap forårsaket av kreftbehandling forekomme omtrent syv ganger raskere enn det som skjer naturlig med aldring.

Omtrent to tredjedeler av brystkrefttilfeller er hormonreseptorpositive. Dette betyr at kreftcellene stimuleres til å vokse av hormoner som østrogen. Behandlinger for denne tilstanden virker derfor ved å redusere nivåene av østrogen i kroppen, eller ved å blokkere hormonet. Selv om dette er viktig for å kontrollere kreften, frarøver det dessverre også beinene våre østrogenet de trenger.

La oss se på tabellen nedenfor for å se hvilke viktigste kreftbehandlinger som kan påvirke beinene.

Andre faktorer som øker risikoen

Mens du gjennomgår behandling for brystkreft, kan risikoen for beinvekst være enda høyere hvis følgende faktorer også gjelder for deg:

• Å være over 65 år.
• Røyking.
• Overdreven daglig drikking.
• Har hatt tidligere brudd.
• Langvarig bruk av steroidmedisiner.
• Kroppsvekt mindre enn 57 kilogram (125 pund).

Hvordan sjekke beinhelsen?

Legen din kan overvåke beinhelsen din før, under og etter kreftbehandling. Hovedtesten som brukes til dette er en DEXA-skanning .

Dette er en smertefri og veldig enkel test. Det er som et spesielt røntgenbilde. Det måler bentettheten i ryggraden og hoften. Det er lurt å få utført denne skanningen før behandlingen starter, og å bruke den som en baseline-måling. Så kan du sammenligne den senere for å se om bentettheten din har sunket.

Resultatet av denne testen gis som en T-score. Hvis denne verdien er -2,5 eller lavere, regnes det som osteoporose, og behandling kan være nødvendig.

Hvilke behandlinger gis for å styrke bein?

Hvis du har lav bentetthet eller er i faresonen for brudd, kan legen din foreskrive beinstyrkende medisiner. De bruker et verktøy som FRAX-verktøyet for å beregne risikoen din.

Ting du kan gjøre selv for å beskytte beinene dine

I tillegg til medisiner kan endring av livsstil også bidra til å holde beinene sterke.

• Spis mat rik på kalsium og vitamin D. Disse to næringsstoffene er viktige for beinvevet. Du trenger omtrent 1000–1200 milligram kalsium og 800–1000 internasjonale enheter (IE) vitamin D per dag. Disse finnes i rikelig mengde i melk og meieriprodukter, yoghurt, ost, mørkegrønne grønnsaker (spinat, grønnkål) og småfisk (som sardiner). Hvis du ikke får i deg nok fra kostholdet ditt, bør du vurdere å ta et tilskudd etter råd fra lege .
• Gjør vektbærende øvelser. Ting som å gå, gå i trapper og spille tennis legger press på knoklene dine og styrker dem. Å løfte vekter og bruke motstandsbånd er også bra.
• Slutt å røyke og drikke alkohol helt. Begge deler svekker beinvevet. Røyking reduserer spesielt kroppens evne til å absorbere kalsium fra mat.

Under og etter kreftbehandlingen bør du alltid diskutere beinhelsen din med legen din. Ikke vær redd for å spørre om eventuelle bekymringer eller spørsmål du måtte ha.