Hva du trenger å vite om penisrekonstruksjonskirurgi (falloplastikk)

Noen ganger, på grunn av et medfødt problem eller en alvorlig skade forårsaket av en ulykke, kan en person oppleve mye angst og stress knyttet til kjønnsorganene sine. Falloplastikk er en svært kompleks kirurgi som utføres for å gjenskape eller rekonstruere en penis i slike tilfeller. Siden dette er en stor avgjørelse, er det svært viktig å være fullt informert om den. Så la oss snakke om dette i detalj, på en enkel måte som du kan forstå.

Hva er egentlig falloplastikk?

Enkelt sagt er falloplastikk den kirurgiske opprettelsen av en ny penis (neophallus) eller rekonstruksjonen av en skadet penis. Dette gjøres ofte som en behandling for en medfødt defekt, alvorlig skade på penis eller en medisinsk tilstand.

Det er flere hovedmål med denne operasjonen:

• Å skape en penis som ser naturlig ut.
• Gir muligheten til å urinere mens man står.
• Gir følelse for berøring og seksuell nytelse.
• Gir muligheten til å forynge penis ved hjelp av en spesiell enhet (penisimplantat).
• Å lage en penis som er i stand til samleie.

I hvilke tilfeller er denne operasjonen nødvendig?

Falloplastikk anbefales vanligvis av to hovedgrunner: medfødte tilstander og alvorlig skade på penis. La oss se nærmere på disse.

Hvordan bør jeg forberede meg før operasjonen?

Siden dette er en svært kompleks operasjon, er det viktig å forberede seg godt på forhånd. Disse tingene er viktige for å oppnå best mulig resultat.

• En fullstendig medisinsk undersøkelse: Legen din vil undersøke din generelle helsetilstand og diskutere din fullstendige sykehistorie.
• Grundig opplæring: Leger vil gi deg grundig opplæring om fordeler, ulemper, risikoer og postoperativ behandling av denne operasjonen.
• Vurdering av psykisk helse: Dette er et svært viktig trinn. En kvalifisert psykisk helserådgiver (terapeut, psykiater) vil snakke med deg for å forsikre seg om at du er mentalt klar for denne operasjonen. De vil snakke om hvorfor du ønsker å gjennomgå denne operasjonen, hva dine forventninger er og hvordan den vil påvirke livet ditt. Vanligvis krever dette anbefalingsbrev fra to psykiske helsepersonell.
• Hårfjerning: Hår må fjernes permanent fra området der den nye penisen skal implanteres (for eksempel underarmen, armen eller låret). Dette kan gjøres ved hjelp av metoder som elektrolyse eller laserhårfjerning .
• Helsevaner: Å slutte å røyke hvis du røyker og opprettholde en kroppsmasseindeks (BMI) under 32 kan bidra til å redusere komplikasjoner ved kirurgi.

Hvordan gjøres operasjonen?

Før operasjonen starter, vil en anestesilege gi deg full narkose for å få deg til å sovne helt. Så du vil ikke føle noen smerter under operasjonen.

Deretter tar kirurgene en flik av hud, fett, nerver og blodårer fra underarmen (radial underarmsfri klaff) eller låret (anterolateral lårfri klaff) . Denne klaffen inneholder alt i en penis bortsett fra erektile vev.

Deretter rulles vevet til et rør, formet som en penis, og festes til lysken din. Denne operasjonen kan ta 8–10 timer eller mer.

Noen ganger kan flere tilleggsoperasjoner utføres samtidig med denne operasjonen, eller de kan deles opp i flere stadier, slik at det blir tid til helbredelse. Slike tilleggsoperasjoner inkluderer:

• Uretroplastikk (forlengelse av urinrøret) slik at du kan urinere stående.
• Lage en glans (glansplastikk) for penis.
• Penisimplantat .
• Lage en pung for testiklene (skrotoplastikk) .

Hva er fordelene med denne operasjonen?

Hovedfordelen er lindring av fysiske og mentale utfordringer. Å ha en seksuelt aktiv, naturlig utseende penis kan gjøre en stor forskjell i livet ditt.

Fordelene varierer også avhengig av hvilken type vev som er valgt:

• Vev tatt fra underarmen: Gir svært gode resultater med tanke på utseende og bedre følelse.
• Lårtransplantat: Det er flere valgmuligheter når det gjelder lengden på penisen. Arret fra transplantatet kan også enkelt dekkes til med bukser eller shorts.

Mulige problemer og risikoer etter operasjonen

Siden falloplastikk er en kompleks operasjon, er det risiko for komplikasjoner. Å få operasjonen utført av en erfaren kirurg kan redusere denne risikoen. Hvis et problem oppstår, kan tidlig oppdagelse minimere langsiktige effekter.

Restitusjonstid og ting å være oppmerksom på

Etter operasjonen må du hvile godt. Du må være på sykehuset i minst en uke. I løpet av denne tiden vil legene regelmessig sjekke blodtilførselen til den nyopprettede penisen.

• Hvile: Det vil ta minst 6 uker å gjenoppta normale aktiviteter. Aktiviteter som trening og husarbeid bør begrenses i løpet av denne tiden.
• Urinering: I utgangspunktet føres urinen gjennom et kateter.
• Sårpleie: Kirurgiske sår bør holdes rene og tørre. Bandasjer bør skiftes etter legens anvisning.
• Medisiner: Du bør bruke medisinene legen din foreskriver mot smerter, for å forebygge infeksjoner og for å forhindre forstoppelse.

Det tar vanligvis omtrent 2–3 måneder å komme tilbake til jobb eller skole. Men hvis du har en fysisk krevende jobb, kan det hende du trenger å hvile lenger, kanskje 3–4 måneder.

Når du skal oppsøke lege umiddelbart

Etter operasjonen bør du oppsøke legen din med jevne mellomrom for å overvåke rekonvalesensen din. Hvis du opplever noen av følgende symptomer , må du også umiddelbart søke legehjelp eller dra til sykehusets akuttmottak (ETU).

• Tegn på infeksjon (feber, frysninger, hodepine, misfarging av sår, hevelse eller pussdrenering).
• Vedvarende oppkast og manglende evne til å holde på væske.
• Overdreven blødning eller at bandasjen er fullstendig gjennomvåt av blod.
• Vanskeligheter eller sterke smerter under vannlating.
• Smerter som ikke avtar til tross for at man tar medisiner, og som varer lenger enn forventet.
• Misfarging eller andre abnormiteter i den nydannede penis.