Kan morkaken løsne under graviditeten? (Morkakebrudd) La oss snakke om dette!

Hvis du venter barn, er det normalt at du har mange spørsmål og små bekymringer i løpet av denne tiden. I dag skal vi snakke om en tilstand som noen ganger kan oppstå under graviditet, men som ikke skjer med alle, og som krever litt bekymring. Det er morkakeløsning, en tilstand som leger kaller «(Morkakeløsning)» eller «(Abruptio Placentae)». Ikke vær redd, la oss snakke om dette enkelt.

Hva er placenta previa? Hva betyr det når den kommer av? (Placentaabrupsjon)

Greit, la oss først se på hva morkaken er. Enkelt sagt er morkaken et midlertidig organ som dannes inne i livmoren når du blir gravid. Det er det som gir oksygen og næringsstoffer til babyen din , som en livline mellom mor og baby. Morkaken er vanligvis festet til livmorveggen, enten på toppen eller på siden. Babyens navlestreng er også festet til denne morkaken. Den hjelper også med å fjerne avfallsstoffer fra babyens kropp.

Morkakeløsning er når morkaken løsner helt eller delvis fra livmorveggen før babyen blir født. Tenk deg en plakat som er klistret på en vegg, og den plutselig faller av? Det er slik det er. Når dette skjer, kan babyen få mindre oksygen og næring. I tillegg kan moren blø mye. Siden dette ofte er en alvorlig tilstand, vil legene overvåke deg veldig nøye og kan bestemme seg for å føde babyen tidlig.

Finnes det forskjellige typer av dette?

Ja, leger klassifiserer dette basert på i hvilken grad morkaken skiller seg fra livmoren:

• Delvis morkakeavbrudd: Dette er når morkaken ikke løsner helt fra livmorveggen, bare en del av den løsner.
• Fullstendig eller total morkakeavbrudd: Dette er når morkaken løsner helt fra livmorveggen. Dette resulterer vanligvis i kraftig vaginal blødning.

De er også klassifisert etter hvor mye blod som går tapt:

• Avslørt morkakebrudd: I dette tilfellet kan du se moderat til alvorlig blødning fra skjeden.
• Skjult morkakeavbrudd: I dette tilfellet er det lite eller ingen synlig vaginal blødning fordi blodet er fanget mellom morkaken og livmorveggen.

Hvor vanlig er denne situasjonen? Når forekommer den oftest?

Denne tilstanden, kalt «placentaavbrudd», forekommer i omtrent 1 av 100 svangerskap (det er omtrent 1 %). Så det er ikke veldig vanlig.

Dette skjer mest sannsynlig i løpet av siste del av tredje trimester av svangerskapet. Det vil si etter 28 uker, og frem til babyen blir født i uke 40. Det kan imidlertid noen ganger skje når som helst etter uke 20.

Hva er symptomene på dette? Hvordan føles det?

Ikke alle opplever de samme symptomene. Hovedsymptomet for mange er imidlertid vaginal blødning og magesmerter i tredje trimester av svangerskapet. Andre symptomer kan omfatte:

• Magesmerter.
• Livmorsammentrekninger (smerter som kommer av stramming i magen) som er sterkere og mer vedvarende enn vanlige fødselssmerter.
• Føler smerte når man berører livmoren.
• Ryggsmerter eller smerter.
• Føler at babyens bevegelser (røring) har blitt mindre.

Mengden vaginal blødning kan variere fra person til person. Det er heller ikke mulig å si nøyaktig hvor alvorlig den er basert på blødningsmengden. Noen ganger, som nevnt tidligere, er blodet fanget inni, slik at det kan ikke være noen synlig blødning i det hele tatt. Smerten er den samme, mens det for noen kan føles som en liten krampe, for andre kan det plutselig føles som en skarp smerte.

Viktig: Disse symptomene kan også være tegn på andre graviditetskomplikasjoner. Så hvis du har vaginal blødning eller magesmerter, må du oppsøke lege umiddelbart.

Blør du hele tiden?

Som oftest vil du merke litt blødning når morkaken skiller seg. Ved den tidligere nevnte «skjult avbrudd» blir imidlertid blodet fanget bak morkaken, så du ser kanskje ingen blødning. I andre tilfeller skiller morkaken seg sakte, så du ser kanskje bare litt blødning fra tid til annen.

Hvis du opplever vaginal blødning under graviditeten, er det svært viktig å fortelle legen din om det.

Hvorfor skjer dette? Hva er risikofaktorene?

Faktisk er den eksakte årsaken til morkakeløsning fortsatt ukjent . Leger vet bare hvilke faktorer som øker risikoen. Hvis du for eksempel får et hardt slag mot magen, for eksempel i en ulykke, er det mer sannsynlig at morkaken løsner.

Skjer dette når du trykker på magen eller når du er i et kjøretøy i bevegelse?

Nei, legen din vil ikke kunne rive magen din fra hverandre under en sjekk, eller selv om bilen din treffer et hull i veien. Imidlertid kan et hardt slag mot magen (som en bilulykke eller fall ned trapper) føre til at morkaken skiller seg. Derfor anbefaler leger at man holder seg unna aktiviteter som kan forårsake fall og skade på magen (som ridning eller berg-og-dal-baner) under graviditet.

Her er noen risikofaktorer som øker risikoen for morkakeløsning:

• En ulykke eller skade på livmoren: for eksempel en bilulykke, et fall eller et slag mot magen.
• Hvis morkaken har skilt seg i et tidligere svangerskap.
• Flerlinggraviditet: Dette betyr at det er mer enn ett barn (som tvillinger) i livmoren.
• Tilstander som høyt blodtrykk (hypertensjon) , svangerskapsdiabetes eller preeklampsi.
• Hvis du røyker eller bruker narkotika.
• Hvis du er over 40 år gammel.
• Hvis du har livmorfibroider.
• Hvis du har en blodproppssykdom (trombofili).
• For tidlig ruptur av membranene (før babyen er fullt utviklet) eller en betydelig reduksjon av fostervann (væsken som omgir babyen).
• Korioamnionitt, en infeksjon i fostervannet.

Hvilke komplikasjoner kan dette forårsake?

Morkakeløsning er en livstruende tilstand for både babyen og, i noen tilfeller, deg. Det er derfor det tas så alvorlig.

Mulige effekter på babyen:

• For tidlig fødsel.
• Lav fødselsvekt.
• Vekstproblemer (intrauterin veksthemming).
• Hjerneskade på grunn av oksygenmangel.
• Dødfødsel.

Mulige effekter på moren:

• Anemi (blodmangel).
• Problemer med blodpropp.
• Trenger blodoverføring.
• Overdreven blødning (blødning).
• Nyresvikt.

Disse tingene kan være skremmende å høre, men husk at ikke alle vil utvikle disse alvorlige komplikasjonene. Tidlig oppdagelse og riktig behandling kan ofte redusere disse risikoene.

Hvordan oppdager leger dette?

Hvis du mistenker at du har morkakeløsning, vil legen din undersøke deg og utføre noen tester. Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, kan du bli innlagt på sykehuset, eller du kan bli bedt om å dra hjem og hvile. Legen din vil vanligvis gjøre følgende:

• Han spør hvor mye blod som gikk tapt .
• De spør hvor smertene er og hvor vonde de er .
• De spør når symptomene startet .
• Blodtrykket ditt måles.
• Livmorsammentrekningene (smertene) dine overvåkes.
• Overvåker babyens hjerterytme og bevegelser .
• Det utføres en ultralydsskanning for å sjekke blødningens plassering og babyens tilstand.
• De ber om blod- og urinprøver .

Gradering etter alvorlighetsgrad:

Leger klassifiserer vanligvis morkakeløsning i tre grader, eller klasser:

• Grad 1: Det er litt blødning, og noen ganger livmorsammentrekninger, men det er ingen større ubehag for deg eller babyen din. Dette er vanligvis en delvis morkakeløsning.
• Grad 2: Det er moderat blødning, livmorsammentrekninger, og babyen kan vise tegn på noe ubehag.
• Tredje klasse (3. klasse):Moderat til alvorlig blødning, eller blod som sitter fast inni. Livmorens sammentrekninger er vedvarende og avtar ikke. Det kan være sterke magesmerter, lavt blodtrykk og til og med babyens død.

Hva er behandlingen for dette?

Når morkaken har løsnet fra livmoren, kan den ikke festes eller repareres igjen. Legen vil bestemme behandling basert på følgende faktorer:

• Alvorlighetsgraden av redningen.
• Hvor lang er svangerskapet/svangerskapsalderen til babyen?
• Om babyen viser tegn på ubehag.
• Hvor mye blod du har mistet.

Vanligvis er alvorlighetsgraden av anfallet og babyens alder de to hovedfaktorene som avgjør behandlingen.

Hvis babyen fortsatt er liten (ikke i nærheten av full termin):

Hvis babyen din fortsatt skal fødes og morkaken fortsatt er liten, vil legen din følge deg nøye . Du kan bli bedt om å dra hjem og hvile, eller du kan bli liggende på sykehuset. Du kan også få kortikosteroider for å hjelpe babyens lunger med å modnes raskere. Du vil bli nøye overvåket.

Men hvis fødselen er alvorlig og det er en risiko for din eller babyens helse, kan det hende du må føde babyen tidlig, selv om babyen ikke er full termin (under 37 uker).

Hvis babyen er stor nå (nær termin):

Hvis morkakeløsningen er liten og babyens hjerterytme er normal, kan legen din la deg bli i livmoren til slutten av svangerskapet. De vil gi deg kortikosteroider for å hjelpe babyens lunger med å modnes, og vil fortsette å overvåke deg.

Men hvis fødselen er alvorlig, må babyen forløses snart. Hvis det er fare for deg eller babyen på noe tidspunkt, vil babyen bli forløst (ofte ved akutt keisersnitt).

Situasjoner der nødlevering er nødvendig:

Hvis noe av dette skjer når som helst, uavhengig av babyens alder, må du kanskje ta babyen med deg:

• Hvis morkakeløsningen blir alvorlig/øker.
• Hvis du blør kraftig eller har alvorlig anemi.
• Hvis babyen er ukomfortabel og viser tegn på å ikke få nok oksygen .

Hva om morkaken løsner bare litt? Hva om den løsner kraftig?

Selv om morkakeløsningen er liten, vil legen din vurdere babyens alder når de planlegger behandlingen. Hvis for eksempel terminen er nær, kan du bli bedt om å sette i gang fødselen. Hvis terminen fortsatt er flere måneder unna, selv om løsningen er liten, kan legen din vurdere en annen behandling. Vanligvis, hvis løsningen eller blødningen ikke er overdreven, og babyen ikke har ubehag, kan du vente til slutten av svangerskapet.

Hvis morkaken er alvorlig skadet, er det vanligvis en medisinsk nødsituasjon fordi det kan føre til livstruende komplikasjoner for både mor og barn. I slike tilfeller bør barnet forløses så snart som mulig.

Kan babyene reddes hvis morkaken skiller seg?

De to hovedfaktorene som påvirker om en baby kan reddes, er babyens alder ved fødselen og alvorlighetsgraden av morkakeløsningen. Tidlig oppdagelse, nøye overvåking og rask behandling kan redusere komplikasjoner. I de mest alvorlige tilfellene av morkakeløsning er det omtrent 15 % sjanse for at babyen dør. Det betyr imidlertid at de fleste babyer kan reddes.

Er det mulig at dette vil skje igjen?

Hvis du har hatt morkakeløsning én gang, er det 15 % sjanse for at det skjer igjen i neste svangerskap. Hvis det har skjedd to ganger før, kan denne sjansen øke til omtrent 25 %. Så hvis du har hatt morkakeløsning før, bør du fortelle det til legen din.

Finnes det en måte å forhindre dette på?

Det finnes vanligvis ingen måte å forhindre morkakeløsning fullstendig. Du kan imidlertid redusere risikoen ved å gjøre følgende:

• Ikke røyk, ikke bruk narkotika, og spør legen din før du tar medisiner under graviditet.
• Hold blodtrykket på et sunt nivå.
• Håndter dine kroniske helsetilstander riktig.
• Ta sikkerhetstiltak. For eksempel å bruke sikkerhetsbelte når du kjører bil.
• Hvis du har mageproblemer eller vaginal blødning, må du kontakte legen din umiddelbart.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du opplever blødninger, magesmerter eller kramper under graviditeten, spesielt i tredje trimester, bør du oppsøke lege umiddelbart. Ikke nøl.

Hvilke spørsmål bør du stille legen?

Legen din bør kunne svare på spørsmålene dine og lære deg hvordan du skal behandle denne tilstanden. Her er noen spørsmål du kan stille:

• Er babyens liv i fare?
• Hva kan skje hvis jeg får morkakeløsning?
• Hvilke behandlingsalternativer har jeg?
• Kan jeg få babyen akkurat nå?
• Hvordan vet jeg om morkakeløsningen min blir verre?
• Hva er de mulige komplikasjonene?
• Trenger jeg å gjøre flere tester?
• Kan dette skje i fremtidige svangerskap?

Er morkakeløsning og morkake previa det samme?

Ja, dette er to forskjellige tilstander. «Placenta previa» er når morkaken dekker livmorhalsen helt eller delvis. Det er som om noe blokkerer døren som fører ut av livmoren. Selv om morkaken er i en annen posisjon, er den fortsatt festet til livmoren.

Placentalløsning er separasjonen av morkaken fra livmoren. I begge tilfeller kan vaginal blødning oppstå under graviditet og under fødsel.

Kan dette skyldes ting som sex, nysing osv.? Har røyking en effekt?

Sex er ikke en direkte årsak til morkakeløsning. I de fleste tilfeller er det trygt å ha sex under graviditet. Det er imidlertid best å unngå aktiviteter som kan sette deg i fare for å falle eller skade deg under graviditeten.

Vanlige ting som nysing og hosting fører ikke til at morkaken skiller seg. De vil ikke skade babyen. Men hvis du nyser ofte eller hoster mye, bør du fortelle legen din .

Røyking øker risikoen for mange komplikasjoner under graviditet, inkludert morkakeløsning. Hvis du trenger hjelp til å slutte å røyke, bør du spørre legen din.

Til slutt, en beskjed å ta med hjem:

Morkakeløsning er en alvorlig tilstand som kan oppstå under graviditet. Hvis du har vaginal blødning, magesmerter eller kramper under graviditeten, bør du oppsøke legen din umiddelbart. Legen din vil bestemme hva du skal gjøre videre basert på alvorlighetsgraden av løsningen, babyens alder og andre faktorer. Husk at det som oftest ikke er noe du gjorde som forårsaket det. Stol på at legen din gjør det som er best for deg og babyen din. Ikke få panikk, men vær forsiktig.

` morkakeløsning, abruptio placentae, graviditetskomplikasjoner, vaginal blødning, magesmerter, for tidlig fødsel, morkakeløsning, graviditetskomplikasjoner