Har du eller noen du kjenner noen gang opplevd nummenhet i kroppen, problemer med å gå eller en plutselig endring i personligheten? Selv om dette kan virke som vanlige ting, kan det noen ganger være en alvorlig årsak bak det. I dag skal vi snakke om en slik svært sjelden, men svært alvorlig hjerneinfeksjon. Dette kalles progressiv multifokal leukoencefalopati , eller PML forkortet.
Enkelt sagt, hva er PML?
PML er en svært alvorlig og sjelden infeksjon som påvirker hjernen vår. Hovedårsaken til dette er at kroppens evne til å bekjempe sykdom, det vil si immunforsvaret, er svært svak.
Se nå, hjernen vår har et beskyttende lag rundt nervecellene. Det er som plastkappen rundt en elektrisk ledning. Vi kaller dette myelin . Denne myelinskjeden hjelper meldinger med å bevege seg raskt og nøyaktig gjennom nervene. Når PML oppstår, blir denne myelinskjeden skadet. Det er som om plastkappen på den ledningen smelter. Da beveger ikke meldingene i hjernen seg ordentlig, noe som forårsaker problemer med å gå, tenke og føle.
Denne sykdommen er forårsaket av et virus som kalles JC-viruset . Overraskende nok bærer omtrent 85 % av voksne dette viruset i kroppen uten problemer. Så lenge immunforsvaret vårt er sterkt, forblir viruset stille. Men hvis immunforsvaret vårt er kraftig svekket, blir viruset plutselig aktivt og begynner å angripe hjernen.
Det viktigste er at PML ikke er en smittsom sykdom. Dette betyr at en person med PML ikke kan spre sykdommen til en annen person.
Hva er symptomene på PML?
Symptomene på PML kan variere avhengig av hvor i hjernen skaden er. La oss ta en titt på de tidlige og sene symptomene på denne sykdommen.
| Karakteristisk type | Vanlige symptomer |
|---|---|
| Første tegn |
|
| Senere tegn |
Hvem har størst risiko for å utvikle denne sykdommen?
Dette er en svært sjelden sykdom. Den rammer vanligvis omtrent én av to hundre tusen mennesker. Men noen mennesker har høyere risiko. La oss se hvem de er.
- Personer smittet med hiv/aids: Fordi denne sykdommen angriper immunforsvaret direkte.
- Noen kreftpasienter: Spesielt de med blodrelaterte kreftformer som leukemi og lymfom.
- Organtransplantasjonspasienter: Når et organ (som en nyre eller lever) transplanteres fra noen andre, får de immunsuppressive midler for å forhindre at kroppen avstøter det. Disse personene har også høyere risiko.
- Personer som tar medisiner som endrer eller undertrykker immunforsvaret: Det finnes noen sykdommer der vårt eget immunsystem angriper vår egen kropp. Eksempler inkluderer sykdommer som multippel sklerose, Crohns sykdom, revmatoid artritt og lupus. Noen medisiner som brukes til å behandle disse tilstandene kan øke risikoen for å utvikle PML.
Noen studier har vist at personer med visse genvariasjoner har større sannsynlighet for å utvikle PML når de tar disse immunsuppressive legemidlene. Derfor kan det være lurt å snakke med legen din om genetisk testing før du starter med disse medisinene.
Hvordan diagnostisere sykdommen nøyaktig?
Hvis legen din mistenker PML basert på symptomene dine, vil han eller hun anbefale flere tester.
1. MR-skanning:Dette er den viktigste testen. En MR-maskin kan ta svært klare og detaljerte bilder av hjernen. Den kan tydelig se områdene (lesjonene) der myelinet i hjernen har blitt skadet av PML.
2. Korsryggpunksjon: Dette innebærer å sette en veldig tynn nål inn i baksiden av nakken og ta en liten prøve av væsken som omgir hjernen og ryggmargen (cerebrospinalvæsken). Denne væsken kan testes for å se om JC-viruset er tilstede.
3. Hjernebiopsi: Dette gjøres svært sjelden, og bare hvis andre tester er ufullstendige. I denne utførelsen fjernes et veldig lite vevsstykke fra hjernen kirurgisk og undersøkes under et mikroskop.
Hvordan behandles PML?
Det viktigste ved behandling av PML er å behandle tilstanden som forårsaket svekkelse av immunforsvaret ditt.
- La oss si at du har utviklet PML på grunn av HIV. Da må du bruke antiretroviral behandling (anti-HIV-legemidler) riktig og gjenoppbygge immuniteten din.
- Hvis du utviklet PML på grunn av en immunsuppressiv medisin, bør du umiddelbart snakke med legen din for å avgjøre om du skal slutte med eller endre medisinen.
- Noen ganger brukes en behandling som kalles plasmautskiftning for å fjerne disse immunsuppressive legemidlene fra blodet. Dette gir immunforsvaret styrken til å bekjempe JC-viruset igjen.
Det pågår fortsatt forskning på legemidler som virker mot selve JC-viruset, men det er ennå ikke funnet noen effektiv medisin.
Dessverre regenererer ikke den hvite substansen, eller myelinen, i hjernen som ødelegges av viruset. Derfor kan noen symptomer (f.eks. nummenhet, hukommelsestap) vedvare livet ut, selv etter at sykdommen har forsvunnet. Dette ligner på langtidseffektene av et hjerneslag.
Hilsen til hjemmet
- PML er en svært sjelden, men alvorlig hjerneinfeksjon.
- Dette forekommer bare hos personer med svært svakt immunforsvar. En frisk person har ingen grunn til å bekymre seg for dette.
- JC-viruset som forårsaker dette lever i de fleste av kroppene våre uten å forårsake noen skade.
- Hvis du tar medisiner som undertrykker immunforsvaret ditt (f.eks. mot kreft, leddgikt, MS), må du informere legen din umiddelbart om eventuelle nye nevrologiske symptomer du opplever (nummenhet i armene, problemer med å gå, problemer med å snakke).
- Tidlig oppdagelse og behandling for å gjenoppbygge immunforsvaret kan bidra til å kontrollere videre spredning av sykdommen.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din