Latter uten grunn, ukontrollerbar gråt – La oss snakke om pseudobulbær affekt (PBA)

Tenk deg at du føler deg litt trist, eller helt normal. Men plutselig begynner du å le ukontrollert. Eller når du ikke føler deg glad i det hele tatt, gråter du kontinuerlig. Kjenner du til denne typen opplevelse? Dette er ikke en mental svakhet eller noe du gjør med vilje, slik du noen ganger tror. Dette kan være en tilstand relatert til nervesystemet . Det er dette vi snakker om i dag.

Hva er pseudobulbær affekt (PBA)?

Enkelt sagt er pseudobulbær affekt, eller PBA forkortet, en tilstand som påvirker nervesystemet. Det er en tilstand der det er en mangel på kobling mellom ditt indre humør og dine ytre følelsesmessige uttrykk. Dette betyr at du kan gråte uten å føle deg trist, le uten å føle deg glad, eller bli sint over små ting. Det viktigste er at du ikke kan kontrollere disse følelsesmessige uttrykkene.

Denne tilstanden er kjent under flere andre navn:

• Emosjonell labilitet
• Emosjonell inkontinens (manglende evne til å kontrollere følelser)
• Ufrivillig gråt
• Patologisk latter og gråt

Hva er de viktigste symptomene på PBA?

Hvis du eller noen du kjenner har PBA, kan du oppleve disse symptomene. De kan oppstå flere ganger om dagen eller flere ganger i måneden.

På grunn av disse symptomene forveksler mange det med en psykisk lidelse som depresjon eller bipolar lidelse . Det er imidlertid klare forskjeller mellom de to.

En person med depresjon kan gråte, men til en viss grad kan de kontrollere det. Og gråten er passende for tristheten de føler. Men det er ikke tilfelle med PBA. Du kan gråte kontinuerlig selv når du er glad. Smilende syndrom blir heller ikke sett på som et symptom på depresjon.

Denne tilstanden kan gjøre at du føler deg flau og ukomfortabel i sosiale situasjoner. Du kan unngå å gå ut med venner eller på fester fordi du er redd for «Vil dette skje med meg igjen?» Dette kan også føre til angst og depresjon for noen mennesker.

Hvorfor oppstår denne situasjonen?

Forskere mener at hovedårsaken til PBA er skade på den delen av hjernen som kontrollerer følelser, den prefrontale cortex . Denne skaden endrer funksjonen til hjernekjemikalier, noe som fører til tap av evnen til å kontrollere følelser.

PBA kan være forårsaket av enhver medisinsk tilstand eller skade som påvirker hjernen. Noen av de viktigste tilstandene inkluderer:

• Slag
• Traumatisk hjerneskade
• Multippel sklerose (MS)
• Amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
• Parkinsons sykdom
• Alzheimers sykdom
• Demens
• Hjernesvulst

Forskning har vist at mer enn en tredjedel av personer som har blitt lammet kan utvikle symptomer på PBA.

Hvordan diagnostiserer en lege PBA nøyaktig?

Hvis du eller en du er glad i gråter eller ler konstant uten grunn, sørg for å oppsøke lege og snakke om det. Det er viktig å få en nøyaktig diagnose, da PBA lett kan forveksles med andre psykiske lidelser.

Når du går til legen din, vær forberedt på å snakke om disse tingene:

• Hva er symptomene? (Gråter, ler, blir sint?)
• Siden når har dette eksistert?
• Hvor lenge har dette pågått? (Noen få minutter eller mer?)
• Hvor mange ganger om dagen?

Når slike hendelser inntreffer, vil det å føre dagbok over hva du tror kan ha forårsaket dem, hjelpe legen med å forstå tilstanden din.

Det finnes ingen spesifikke tester for å diagnostisere PBA. For å sjekke om det finnes epilepsitilstander som kan forårsake disse symptomene, kan legen din bestille et EEG (elektroencefalogram) . Dette er en enkel, smertefri test som måler hjernebølger.

I tillegg bruker legene to spørreskjemaer for å bekrefte om det er PBA eller ikke.

1. Patologisk latter- og gråtskala (PLACS): Her stiller legen deg spørsmål om disse hendelsene, hvordan de var relatert til følelsene dine, og hvordan de påvirket sosiale situasjoner.

2. Center for Neurologic Study-Lability Scale (CNS-LS): Her må du svare på noen spørsmål selv. For eksempel må spørsmål som «Jeg gråter veldig lett» eller «Jeg klarer ikke å kontrollere latteren min lett» skåres i henhold til din erfaring.

Hva er behandlingene for PBA?

Det finnes behandlinger tilgjengelig for å håndtere PBA. Legen din kan foreskrive lave doser antidepressiva for å håndtere symptomene dine.

I 2010 godkjente det amerikanske FDA også det første legemidlet spesielt for PBA, dekstrometorfan/kinidin (Nuedexta) . Forskning har vist at dette legemidlet er svært effektivt for å kontrollere ukontrollert gråt og latter hos personer med sykdommer som MS og ALS.

For å få behandling for denne tilstanden, kan du søke hjelp hos en spesialist som en nevrolog, psykiater eller nevropsykolog.

Hva kan vi gjøre når vi lever med PBA?

Det kan være utfordrende å leve med PBA, men ved å følge disse tipsene kan du og familien din takle tilstanden på en vellykket måte.

• Fortell folk rundt deg om dette:Snakk med familie og nære venner om PBA og hvordan det påvirker deg. På den måten vil de ikke bli opprørte eller misforstå hvis noe slikt skjer plutselig.
• Før dagbok: Som vi nevnte tidligere, skriv ned når disse hendelsene inntreffer og hva du tror kan ha forårsaket dem. Dette vil være svært viktig når du diskuterer behandling med legen din.
• Endre holdningen din: Når du har lyst til å gråte eller le, endre måten du sitter eller står på.
• Pust sakte, dypt: Under en øvelse, pust sakte og dypt til du føler deg i kontroll.
• Slapp av: Etter en slik hendelse kan skuldrene og pannen føles stramme. Så prøv å slappe av i kroppen etter hendelsen.
• Bli med i en støttegruppe: Det kan være en stor kilde til styrke å snakke med andre med PBA. De vil forstå din opplevelse og kan gi deg andre tips som har hjulpet dem.