Nummenhet på den ene siden av ansiktet, øresmerter? La oss lære om Ramsay Hunt syndrom!

Har du noen gang følt at den ene siden av ansiktet plutselig ble nummen, eller at munnviken ble trukket ned? Eller har du lagt merke til en liten blemme inni øret med sterke smerter? Du lurer kanskje på hva som skjer. I dag skal vi snakke om en spesiell tilstand som kan forårsake lignende symptomer, men som det ikke snakkes mye om i samfunnet. Det er Ramsay Hunt syndrom .

Hva er Ramsay Hunt syndrom?

Enkelt sagt er Ramsay Hunt syndrom en komplikasjon av virusinfeksjoner som vannkopper eller herpes zoster (også kjent som helvetesild). Det er også kjent som Herpes Zoster Oticus og Ramsay Hunt syndrom type 2. Det er oppkalt etter James Ramsay Hunt, en amerikansk militæroffiser og nevrolog som først beskrev tilstanden i 1907.

Husker du at du fikk vannkopper som barn? Viruset som forårsaker vannkopper kalles varicella-zoster-virus . Dette viruset forsvinner ikke helt etter vannkopper. Det kan ligge sovende i nervene dine i årevis. En dag, av en eller annen grunn (ofte når immunforsvaret ditt er svekket), reaktiveres dette sovende viruset. Det er da du får herpes zoster, eller helvetesild.

Hvis dette vannkoppviruset reaktiveres og påvirker ansiktsnerven din, oppstår en tilstand som kalles Ramsay Hunt-syndrom. Det viktigste som skjer i dette tilfellet er at ansiktsnerven blir lammet, noe som betyr ansiktslammelse og sterke smerter i øret. I tillegg kan det oppstå et smertefullt blemmende utslett på øret, i ansiktet eller i munnen.

Hvem skjer dette med?

Ramsay Hunt syndrom, en tilstand som kan ramme alle som har hatt vannkopper eller helvetesild, er vanligst hos personer over 60 år. Det er sjeldent hos små barn, men tilfeller har blitt rapportert hos barn helt ned i tre år.

Personer med svekket immunforsvar (som de med HIV, kreftpasienter og organtransplantasjonsmottakere) har økt risiko for å utvikle tilstanden. Symptomene deres kan være mer alvorlige enn i den generelle befolkningen, og de har mindre sannsynlighet for å bli helt friske.

Hvor vanlig er Ramsay Hunt syndrom?

Dette er faktisk en ganske sjelden tilstand. Ifølge statistikk i USA rammer den omtrent 5 av 100 000 mennesker per år.

Noen forskere mener imidlertid at fordi sykdommen noen ganger ikke diagnostiseres eller feildiagnostiseres , er det vanskelig å si nøyaktig hvor mange som faktisk utvikler den.

Ramsay Hunt syndrom er den nest vanligste årsaken til ansiktsnerveparalyse, og står for omtrent 7 % av alle tilfeller av ansiktsnerveparalyse. Den vanligste årsaken til ansiktsnerveparalyse er Bells parese.

Hvorfor oppstår Ramsay Hunt syndrom?

Som vi nevnte tidligere, er hovedårsaken til Ramsay Hunt syndrom reaktivering av varicella-zoster-viruset , som påvirker ansiktsnerven, som bærer følelse til ansiktet, tungen og det indre øret. Dette er det samme viruset som forårsaker vannkopper og helvetesild.

Når man har vannkopper som barn, forsvinner ikke viruset helt. Det kan ligge i dvale i nervene i årevis. Vi kaller dette viruset «dvalende». Så, en dag, av en eller annen grunn, våkner viruset igjen. Det er da man får herpes zoster, eller helvetesild. Viruset beveger seg langs nervefibrene til huden og forårsaker smertefulle blemmer. Noen ganger kan viruset også påvirke ansiktsnerven, noe som forårsaker Ramsay Hunt syndrom. Forskere vet fortsatt ikke nøyaktig hvorfor viruset noen ganger bare påvirker ansiktsnerven.

Hva er symptomene på dette?

Ved Ramsay Hunt syndrom kan du oppleve svakhet eller stivhet på den ene siden av ansiktet , avhengig av hvilken gren av ansiktsnerven som er berørt.

Ansiktstrekk

• Vanskeligheter med å lukke øyet: Du kan kanskje ikke lukke øyet ordentlig på den berørte siden.
• Manglende evne til å rynke pannen: Selv om du prøver å heve pannen og rynke pannen, kan det hende at den siden ikke beveger seg.
• Vanskeligheter med å vise ansiktsuttrykk: Det kan være vanskelig å gjøre ting som å smile og rynke pannen.
• Hengende eller lammelse av den ene siden av ansiktet: Den berørte siden av ansiktet kan henge nedover, muligens til og med bli fullstendig lammet.
• Sløret tale: Munnen kan være vippet til den ene siden, noe som gjør det vanskelig å uttale ord.
• Spisevansker: Det kan være vanskelig å holde maten i munnen og tygge den. Du kan også ha problemer med å svelge vann.

Ramsay Hunt syndrom påvirker vanligvis nervene på den ene siden av ansiktet, så symptomene sees ofte bare på den siden av ansiktet.

Ørerelaterte og andre symptomer

I tillegg til ansiktstrekk kan det være en rekke andre symptomer:

• Smertefullt utslett rundt trommehinnen, øregangen og øreflippen.
• Væskefylte blemmer i øregangen og utenfor øret.
• Sårhet i tungen, halsen og ganen på den berørte siden.
• Sterk ørepine.
• Tinnitus: En følelse av kontinuerlig ringing i ørene.
• Hyperakusis: En følelse av at selv normale lyder er veldig høye.
• Hørselstap på den ene siden: Hørselen kan være redusert eller helt tapt i det berørte øret.
• Tørre øyne og munn.
• Heshet.
• Tap av smakssans.
• Sosial angst på grunn av ansiktsforandringer.

Noen mennesker kan oppleve vertigo , som er en falsk følelse av at ting rundt dem spinner, eller at de selv spinner.

Er Ramsay Hunt syndrom smittsomt?

Det er noe viktig å forstå her. Ramsay Hunt syndrom i seg selv er ikke smittsomt. Å ha tilstanden betyr imidlertid at du har varicella-zoster-viruset (VZV) aktivt i kroppen din. Dette viruset kan overføres til noen andre hvis de kommer i kontakt med væsken fra blemmene på pasientens hud.

Hvis viruset overføres på denne måten, kan en person utvikle vannkopper , spesielt hvis personen ikke har hatt vannkopper før eller ikke har fått vannkoppevaksinen. I tillegg kan personer med svekket immunforsvar utvikle alvorlige helseproblemer ved å få dette viruset.

Derfor, hvis du har Ramsay Hunt syndrom, bør du unngå nærkontakt med visse grupper mennesker inntil blemmene dine har tørket og fått skorpe. Disse inkluderer:

* Personer som aldri har hatt vannkopper eller som ikke har fått vannkoppevaksinen.

* Personer med svakt immunforsvar.

* Nyfødte babyer.

* Gravide kvinner.

Hvordan gjenkjenner du dette?

Legen din vil først utføre en fysisk undersøkelse for å diagnostisere Ramsay Hunt syndrom. Han eller hun vil spørre om din sykehistorie og symptomer, spesielt se etter utslett eller svakhet i ansiktet ditt.

Men fordi symptomene på denne sykdommen ikke alltid opptrer samtidig, kan det noen ganger være vanskelig å stille en diagnose. Derfor kan legen din utføre en laboratorietest for å bekrefte diagnosen. Dette kan innebære å ta en spyttprøve, en blodprøve eller en væskeprøve fra en blemme og undersøke den under et mikroskop for å se om den inneholder vannkopper-zoster-viruset.

Selv om det ikke alltid er nødvendig, kan legen din også anbefale en MR-skanning (magnetisk resonansavbildning – MR-skanning) . Dette kan bidra til å forsikre deg om at symptomene dine ikke er forårsaket av en annen medisinsk tilstand.

Hva er behandlingene?

Ulike medisiner brukes til å behandle Ramsay Hunt syndrom.

Medisinsk behandling

Legen din kan foreskrive medisiner som:

• Antiviral medisin: Behandle infeksjonen eller reduser symptomene. For eksempel medisiner som acyklovir eller valacyklovir .
• Kortikosteroider: Reduserer hevelse i nerven. For eksempel legemidler som Prednison .
• Smertestillende: Reduser smerte.
• Medisiner mot vertigo: Det finnes ulike medisiner som kan lindre symptomene på vertigo.
• Antiepileptisk medisin: Legemidler som karbamazepin for å behandle vedvarende nervesmerter (kalt postherpetisk nevralgi ).

Ting du kan gjøre hjemme

Du kan bruke en kald kompress for å redusere smerten. Hvis du ikke kan lukke øyet ordentlig, er det også større sjanse for skade på øyet. Fordi øyet er konstant åpent, kan hornhinnen bli skadet. For dette kan du bruke en øyelapp . Du kan også bruke kunstige tårer eller øyesmøremidler for å forhindre tørre øyne.

Hvis ansiktet er fullstendig lammet, kan legen også anbefale et kirurgisk inngrep . Denne operasjonen bidrar til å avlaste trykket på ansiktsnervene.

Hvor lang tid tar det å leges?

Tiden det tar å komme seg etter Ramsay Hunt syndrom avhenger av alvorlighetsgraden av ansiktslammelsen. Hvis det er minimal nerveskade og du generelt er frisk, kan symptomene bli bedre i løpet av noen få uker til noen få måneder . Full bedring kan imidlertid ta opptil et år.Det kan ta litt tid. Hvis skaden på ansiktsnerven er alvorlig, er sjansene for full bedring litt lavere.

Svært viktig: Selv om antivirale medisiner kan hjelpe, er sjansene for fullstendig bedring mye høyere hvis behandlingen startes innen tre dager etter symptomer . Tidlig diagnose og tidlig oppstart av antiviral behandling har vist seg å forbedre langsiktige resultater. Omtrent 70 % av personer med Ramsay Hunt syndrom gjenvinner full eller nesten full ansiktsfunksjon. Men selv med tidlig behandling kan permanent ansiktslammelse eller hørselstap noen ganger forekomme.

Kan dette skje igjen?

Selv om det er svært sjeldent, akkurat som en herpes zoster (helvetesild)-infeksjon, kan Ramsay Hunt syndrom komme tilbake . Dette er fordi vannkopper-zoster-viruset forblir i nervesystemet ditt for alltid.

Hvilke komplikasjoner kan oppstå?

Ramsay Hunt syndrom er en komplikasjon av nerveregenerering som fører til at nervene vokser tilbake feil. Dette kan forårsake unormale reaksjoner på visse bevegelser. For eksempel, når du smiler, kan det ikke-involverte øyet lukke seg.

Andre komplikasjoner kan omfatte:

• Ansiktsmisdannelse på grunn av tap av ansiktsbevegelser.
• Endring i smak .
• Hornhinnesår, riper og infeksjoner kan skade øynene og føre til synstap.
• Ansiktsmuskelspasmer .
• Sosial angst.

Hvis viruset også påvirker andre nerver i hjernen eller ryggmargen, kan det oppstå ytterligere komplikasjoner. Disse inkluderer:

• Forvirring.
• Døsighet.
• Hodepine.
• Svakhet i armer og ben.
• Nervesmerter.

Finnes det andre syndromer oppdaget av James Ramsay Hunt?

En lege ved navn James Ramsay Hunt beskrev minst tre typer syndrom. Den andre typen vi har snakket om, Ramsay Hunt syndrom type 2, er den mest berømte av disse. Selv om de to andre typene er oppkalt etter ham, er de ikke i slekt med denne andre typen.

• Ramsay Hunt syndrom type 1 er en sjelden nevrologisk lidelse som forårsaker anfall, skjelvinger, tap av kroppsfunksjon og intellektuell funksjonshemming.
• Ramsay Hunt syndrom type 3 er en nevrologisk tilstand som påvirker ulnarnerven i håndflaten.

Det viktigste vi må huske er

Ramsay Hunt syndrom er en tilstand som kan oppstå som en komplikasjon av herpes zoster (helvetesild). Det kan forårsake smertefulle blemmer, sterke smerter og ansiktslammelse. Hvis du har noen av disse symptomene, må du oppsøke lege umiddelbart. Jo før du får diagnosen og behandlet, desto bedre er sjansene dine for å bli helt frisk.

Du kan også vurdere å ta vaksinen mot herpes zoster (helvetesild) for å forhindre fremtidige utbrudd. Snakk med legen din om dette og lær mer. Hold deg frisk!

` Ramsay Hunt syndrom, ansiktsparese, vannkopper, herpes zoster, helvetesild, øreverk, virusinfeksjon