Hvorfor må jeg la være å rape etter å ha svelget natriumbikarbonat granulat på røntgen?

Hele poenget med granulatet er at gassen som dannes skal blåse opp magesekken din innenfra, slik at alle foldene i slimhinnen glattes ut. Hvis du raper med en gang, slipper luften ut, og magesekken klapper sammen igjen før radiografen rekker å ta bildene. Da kan små forandringer gjemme seg i foldene, og i verste fall må du svelge en ny porsjon granulat. Så snart bildene er tatt, kan du rape så mye du vil!

Er det trygt å bruke vanlig natron fra matbutikken mot magesmerter og halsbrann?

Vi leger anbefaler ikke å bruke vanlig natron mot magesmerter. Selv om det nøytraliserer syre et kort øyeblikk, skaper det mye karbondioksidgass som spiler ut magen og kan gi mageknip. I tillegg inneholder det veldig mye natrium (salt) som kan øke blodtrykket, og magen svarer ofte med å produsere enda mer syre kort tid etterpå. Bruk heller skånsomme, reseptfrie alternativer fra apoteket og snakk med fastlegen din hvis plagene varer ved.

Hvor kan jeg kjøpe metenamin i Norge, og hvorfor kan det ikke tas med natriumbikarbonat?

I Norge er metenamin (ofte kjent som Hiprex) et reseptbelagt legemiddel som brukes for å forebygge urinveisinfeksjoner. Du må derfor få en resept fra fastlegen din, og deretter kan du kjøpe det på ethvert norsk apotek eller godkjent norsk nettapotek. Du må ikke bruke natriumbikarbonat eller natron samtidig med metenamin, fordi metenamin er helt avhengig av at urinen er sur for å virke bakteriedrepende. Natriumbikarbonat gjør urinen basisk, slik at medisinen mister effekten sin.

Hvem bør unngå å ta natriumbikarbonat ved medisinske tester?

Pasienter som har mistanke om hull eller dypt blødende sår i spiserør eller magesekk, har en blokkering i mage-tarmkanalen, eller nylig har gjennomgått en mageoperasjon, skal ikke bruke gassdannende granulat. I tillegg må vi være svært forsiktige hos gravide og hos personer med alvorlig hjertesvikt, nyresvikt eller ukontrollert høyt blodtrykk på grunn av det høye natriuminnholdet.

Hvordan skiller røntgengranulatet seg fra natriumbikarbonat-tabletter som gis ved nyresvikt?

Granulatet du får på røntgen er laget spesifikt for å løse seg opp lynraskt i magesekken og lage gassbobler akkurat der og da for bildediagnostikk. Tabletter eller kapsler med natriumbikarbonat som fastlegen eller nyrespesialisten skriver ut på resept (og intravenøse væsker på sykehus), er derimot laget for å tas opp i blodet over tid for å motvirke opphopning av syre i kroppen (metabolsk acidose) når nyrene svikter.

Natriumbikarbonat granulat: Medisinsk test og magesmerter

Når du får en henvisning fra fastlegen din til en bildediagnostisk undersøkelse på sykehuset på grunn av langvarige magesmerter, sure oppstøt eller mistanke om magekatarr, møter du ofte preparater du aldri har hørt om før. Et av de viktigste hjelpemidlene vi leger og radiologer bruker ved spesielle røntgenundersøkelser av øvre mage-tarmkanal, er natriumbikarbonat granulat til mikstur (Sodium bicarbonate granules for oral solution). Mange lurer samtidig på om dette er det samme som vanlig natron mot magesmerter, eller hvordan det virker sammen med andre medisiner. Her går vi gjennom nøyaktig hvordan dette medisinske preparatet fungerer, hvordan du forbereder deg trygt, hvilke forholdsregler som gjelder, og hvorfor du aldri bør blande sammen sykehuspreparater og husråd fra kjøkkenskapet.

📌 Viktigste punkter kort oppsummert (Key Takeaways)

Skaper tydelige røntgenbilder: Medisinsk natriumbikarbonat i granulatform reagerer med magesyren og danner gass som spiler ut magesekken, slik at vi leger ser slimhinnen tydelig på røntgen.
Kun til bruk på sykehus eller røntgeninstitutt: Dette spesifikke granulatet gis under direkte oppsyn av helsepersonell rett før selve bildeopptaket, og skal ikke brukes hjemme.
Ikke det samme som natron fra matbutikken: Selv om det kjemiske navnet er likt, må du unngå å bruke vanlig natron ukritisk mot magesmerter hjemme, da det gir mye gass og høyt saltinnhold.
Viktig å oppgi andre medisiner: Natriumbikarbonat endrer surhetsgraden i magen og urinen, og kan ødelegge effekten av blant annet visse antibiotika og urinveismedisiner som metenamin.

⚡ Interactive Clinical Tool

🫁

Fatty Liver

SGOT

Open Interactive Calculator →

Hva er natriumbikarbonat, og hvorfor gis det ved medisinske tester?

Natriumbikarbonat granulat (Sodium bicarbonate granules) er et reseptbelagt, gassdannende legemiddel som gis på sykehus før røntgenundersøkelser av spiserør og magesekk. Når granulatet svelges med litt vann, frigjøres karbondioksidgass som glatter ut magesekkens vegger og gir skarpe, detaljerte røntgenbilder.

Tenk deg om et øyeblikk: Hvordan ser egentlig magesekken vår ut når den er helt tom? Den er faktisk ganske sammenfalt, nesten som en tom ballong med mange dype folder i slimhinnen. Hvis vi tar et vanlig røntgenbilde eller gjennomfører en gjennomlysning av en tom mage, vil disse foldene ligge oppå hverandre. Da er det fort gjort at små sår, betennelser eller polupper gjemmer seg inne i foldene. Dette tenker vi sjelden over, eller hva?

Når du får dette bruspulveret eller granulatet av en sykepleier eller radiograf på røntgenavdelingen, skjer det en rask og helt ufarlig kjemisk reaksjon nede i magen din. Natriumbikarbonat reagerer med saltsyren i magesaften og danner karbondioksidbobler. Disse boblene blåser forsiktig opp magesekken innenfra. Vi kaller ofte denne undersøkelsen for en dobbelkontrast-undersøkelse (Double-contrast upper GI series). Først svelger du gjerne dette gassdannende granulatet, og deretter drikker du en tykk kontrastvæske med barium. Mens gassen presser magesekkens vegger utover, legger bariumkontrasten seg som en tynn, hvit hinne over hele innsiden. Nå er det litt tydeligere hvorfor vi gjør dette, ikke sant?

Det aller viktigste å vite er at denne typen granulat kun brukes som en del av en medisinsk prosedyre på sykehus eller hos et privat røntgeninstitutt etter henvisning fra fastlegen din. Du får en nøye tilmålt dose der og da, og helsepersonell passer på at du ikke raper ut gassen før bildene er tatt. Det er altså ikke en medisin du henter ut på resept for å ha i baderomsskapet hjemme.

Kan man bruke vanlig natron mot magesmerter og halsbrann hjemme?

Har du noen gang lurt på hvorfor eldre generasjoner ofte tipser om å røre ut en teskje natron i et glass vann når det brenner i brystet eller verker i magen? Vær ærlig, du har kanskje vurdert å prøve dette gamle kjerringrådet selv når halsbrannen melder seg sent på kvelden, har du ikke?

Rent kjemisk sett er vanlig natron fra bakehyllen i matbutikken også natriumbikarbonat. Fordi det er basisk, vil det nøytralisere magesyre (Gastric acid neutralization) der og da. Men vi leger fraråder på det sterkeste å bruke kjøkkennatron som fast medisin mot magesmerter (Abdominal pain) eller sure oppstøt. Hvorfor det? Jo, se på hva som skjer i kroppen din når du gjør det:

Plutselig gassutvikling og krampesmerter: Akkurat som ved røntgenundersøkelsen vi nettopp snakket om, danner natron store mengder karbondioksidgass i det øyeblikket det treffer magesyren. Har du allerede en irritert magesekk eller spiste et stort måltid rett før, kan denne brå utvidelsen gi skikkelige mageknip, oppblåsthet og i sjeldne, alvorlige tilfeller skade en allerede svekket magevegg.
Tilbakeslagseffekt med enda mer syre: Når magesekken merker at syren plutselig forsvinner og miljøet blir basisk, reagerer den ofte med å produsere enda mer syre etter en liten stund. Vi kaller dette for rebound-effekt (Acid rebound). Da kommer sviingen tilbake med dobbel styrke.
Skjuler årsaken til smertene: Hvis du går med magesmerter over tid, er det mye bedre å ta en tur til fastlegen din for en skikkelig vurdering og eventuelt en blodprøve eller avføringsprøve, fremfor å dempe symptomene med bakevarer.

Hvis magen er urolig i hverdagen, pleier vi leger heller å anbefale skånsom kost som en lun porsjon havregrøt, litt Biola eller naturell yoghurt, og eventuelt trygge, reseptfrie syrenøytraliserende midler fra apoteket som er laget spesielt for å ikke skape unødvendig gasstrykk.

Ting du må fortelle legen din før du tar denne medisinen

Før du møter opp til undersøkelsen på sykehuset, eller når fastlegen din skriver ut henvisningen, er det noen helseopplysninger som er helt avgjørende at vi får vite om. Selv om natriumbikarbonat granulat ved en enkeltstående test tåles godt av de aller fleste, finnes det situasjoner der vi må velge en helt annen undersøkelsesmetode.

1. Allergier og tidligere reaksjoner

Gi alltid beskjed dersom du tidligere har reagert allergisk på natriumbikarbonat, kontrastmidler, konserveringsmidler eller fargestoffer i medisiner. Selv om ren natriumbikarbonat sjelden utløser klassisk allergi, inneholder granulatposer ofte smaksstoffer eller hjelpestoffer som enkelte kan reagere på.

2. Problemer med spiserør, magesekk eller tarm

Husker du at vi snakket om hvordan granulatet blåser opp magesekken som en ballong? Hvis du har store svelgevansker (Dysfagi), en kjent innsnevring eller passasjehindring i spiserøret eller tarmen (Gastrointestinal obstruksjon), eller hvis det er mistanke om et dypt, blødende magesår eller hull på magesekken (Perforasjon), skal du ikke ha gassdannende granulat. Det samme gjelder dersom du nylig har gjennomgått en operasjon i mage- eller tarmområdet. Da kan trykket fra gassen rett og slett bli for belastende for vevet som skal gro.

3. Lavsaltdiett, høyt blodtrykk, hjerte- eller nyresvikt

Navnet natriumbikarbonat avslører en veldig viktig detalj: Dette preparatet inneholder en betydelig mengde natrium (Sodium), altså den samme komponenten som finnes i vanlig bordsalt. Hvis fastlegen din har gitt deg beskjed om å følge en streng saltfattig diett på grunn av høyt blodtrykk (Hypertensjon), hjertesvikt / Heart failure) eller redusert nyrefunksjon (Nyresvikt / Renal insufficiency), må du si tydelig ifra om dette. Ekstra natrium kan føre til at kroppen holder på væske, noe som kan gi hevelser i beina og øke belastningen på hjertet.

4. Graviditet og amming

Er du gravid, mistenker du at du kan være gravid, eller ammer du? Da må du alltid informere både fastlegen og røntgenavdelingen i god tid før timen. Ved graviditet er vi generelt svært tilbakeholdne med røntgenstråler mot mageregionen, og vi vil dessuten unngå unødvendig natriumbelastning som kan påvirke blodtrykket og væskebalansen i svangerskapet. Under amming vurderer vi alltid nytten av undersøkelsen opp mot eventuelle alternativer som ultralyd eller gastroskopi.

Hvordan bruker man dette legemidlet, og er det egnet for barn?

Når du kommer inn på undersøkelsesrommet på sykehuset, vil radiografen eller sykepleieren forklare deg nøyaktig hvordan du skal ta granulatet. Det foregår på en litt spesiell måte som kan føles uvant, men det er fort gjort:

Du får vanligvis tømt den lille posen med granulatkorn rett på tungen eller bakerst i munnen.
Rett etterpå får du en bitteliten slurk vann (ofte bare 10 til 15 milliliter) for å skylle kornene raskt ned i magesekken.
Hvorfor så lite vann? Jo, hvis vi blander ut granulatet i et helt glass vann på forhånd, begynner det å bruse og miste all gassen i glasset før du rekker å drikke det! Vi vil at brusingen skal skje først når kornene har landet nede i magesekken din.
Når du har svelget, vil du umiddelbart kjenne et behov for å rape fordi magen fylles med luft. Da gjelder det å holde igjen rapen så godt du bare kan i de minuttene det tar å knipse røntgenbildene!

Hva med barn? Dette konsentrerte gassgranulatet er som hovedregel ikke tilpasset eller rutinemessig godkjent for små barn. Barn har en mye mindre magesekk og en mer følsom salt- og væskebalanse i kroppen. Dersom barnet ditt trenger en bildeundersøkelse av spiserøret eller magen, vil barnelegen og barneradiologen på sykehuset skreddersy en langt mer skånsom prosedyre uten bruk av vanlig voksen-granulat.

Interaksjoner med andre medisiner – og hvor får man kjøpt medisiner som metenamin?

Et spørsmål vi leger ofte får på kontoret, er hvordan syrenøytraliserende midler og natriumbikarbonat påvirker andre faste medisiner i hverdagen. Selv en enkelt dose på sykehuset, og ikke minst gjentatt bruk av natriumholdige preparater eller brusetabletter, endrer pH-verdien (surhetsgraden) både i magesekken og etter hvert i urinen din. Dette kan skape trøbbel for en rekke andre legemidler.

Viktige medisiner som påvirkes av natriumbikarbonat

Jernpreparater og visse antibiotika (som tetrasykliner og kinoloner): Disse medisinene krever et surt miljø i magesekken for å løse seg opp og bli tatt opp i blodet. Når natriumbikarbonat fjerner magesyren, passerer tablettene ofte gjennom tarmen uten å virke som de skal.
Enterotabletter (medisiner med syreresistent skall): Mange tabletter, for eksempel enkelte smertestillende eller magemedisiner, har et spesielt skall som kun skal løse seg opp når tabletten har kommet seg helskinnet gjennom den sure magesekken og ut i den mer basiske tynntarmen. Hvis magesekken blir basisk av natriumbikarbonat, sprekker skallet altfor tidlig, noe som kan gi kraftig mageirritasjon.
Litium, salisylater og blodtrykksmedisiner: Fordi natriumbikarbonat også gjør urinen mer basisk ved utskillelse i nyrene, endres hastigheten nyrene skiller ut medisiner som litium på.

Hvorfor virker ikke metenamin sammen med natriumbikarbonat, og hvor kjøper man det?

Mange pasienter som søker informasjon om natriumbikarbonat, lurer også på sammenhengen med det forebyggende urinveislegemidlet metenamin (Methenamine hippurate, ofte kjent under handelsnavnet Hiprex her i Norge), og hvor man får kjøpt det. Dette er en kjempeviktig medisinsk sammenheng! Har du noen gang lurt på hvorfor disse to absolutt ikke går overens?

Metenamin brukes for å forebygge tilbakevendende urinveisinfeksjoner. Hele hemmeligheten bak metenamin er at det omdannes til et bakteriedrepende stoff (formaldehyd) nede i urinblæren din – men dette skjer kun dersom urinen din er sur! Hvis du tar natriumbikarbonat (enten som medisin eller som natron hjemme), blir urinen din basisk (alkalisk). Da slutter metenamin rett og slett å virke, og bakteriene får fritt spillerom igjen. Ganske overraskende, ikke sant?

Hvis du lurer på hvor du får kjøpt metenamin i Norge, er svaret enkelt: Her til lands er metenamin et reseptbelagt legemiddel. Du kan altså ikke kjøpe det fritt i butikken eller uten resept på nett. Du må bestille en time eller sende en e-konsultasjon til fastlegen din. Når fastlegen har vurdert at metenamin er riktig forebyggende behandling for deg og lagt inn en e-resept, kan du kjøpe og hente det ut på hvilket som helst godkjent norsk apotek (eller bestille det hjem via godkjente norske nettapotek med BankID).

Hva gjør du hvis du ved et uhell tar for mye?

Siden natriumbikarbonat granulat til røntgenundersøkelser kun deles ut som en engangsdose av helsepersonell inne på sykehuset, er det ekstremt sjelden at noen får i seg for mye i forbindelse med selve testen. Men uhell skjer oftere hjemme – for eksempel hvis noen drikker store mengder utrørt natron mot halsbrann, eller hvis noen bruker natriumbikarbonat-tabletter på resept (som vi av og til skriver ut ved kronisk nyresvikt) og tar feil dose.

En overdose av natriumbikarbonat fører til en farlig tilstand vi leger kaller metabolsk alkalose (Metabolic alkalosis), der blodet i kroppen blir for basisk, samtidig som saltinnholdet (natrium) fyker i været og kaliumnivået faller. Dette kan gi symptomer som kraftig hodepine, forvirring, kvalme, muskelrykninger, stivhet og hjerterytmeforstyrrelser.

Hvis du eller noen rundt deg har fått i seg en for stor mengde natriumbikarbonat eller natron, må du handle raskt:

Ved milde spørsmål eller usikkerhet om uhell med inntak hjemme, kan du ringe den norske Giftinformasjonen på telefon 22 59 13 00 (døgnåpent) eller kontakte den lokale legevakten på 116 117.
Dersom personen får sterke magesmerter, kramper, pusteproblemer eller blir sløv, må du umiddelbart ringe 113 eller oppsøke nærmeste akuttmottak på sykehuset.

Hva er de mulige bivirkningene av å ta denne medisinen?

Akkurat som med alle andre preparater vi bruker i helsevesenet, kan også natriumbikarbonat gi bivirkninger. Heldigvis er plagene etter en enkeltdose ved røntgen som oftest svært milde og går over av seg selv så snart undersøkelsen er ferdig og du får lov til å rape ut luften. Likevel er det lurt at du vet hva som er helt normalt, og hva du må varsle oss om med en gang.

I tabellen nedenfor har vi delt inn de mulige reaksjonene slik at du enkelt kan se forskjellen på vanlige, ufarlige ettervirkninger og symptomer som krever rask legehjelp:

Type bivirkning / Symptom	Medisinsk forklaring og hva du bør gjøre
Raping, metthetsfølelse og lett oppblåsthet	Dette er en helt forventet følge av at granulatet danner karbondioksidgass for å utvide magesekken under røntgenundersøkelsen. Så snart bildene er tatt, slipper spenningen når gassen kommer ut. Hva du bør gjøre: Hold gassen inne mens radiografen tar bildene. Etter at undersøkelsen er avsluttet, kan du rape fritt og bevege deg litt rolig rundt, så forsvinner trykket i løpet av kort tid.
Lett kvalme eller mildt mageknip	Når magesekkens vegger strekkes raskt ut av gassen og du samtidig drikker bariumkontrast, kan nervene i mageveggen sende kortvarige ubehagssignaler. Hva du bør gjøre: Pust rolig og dypt med magen. Drikk litt vann etter at undersøkelsen er ferdig (hvis personalet sier det er greit), og gi beskjed dersom kvalmen ikke gir seg før du reiser hjem.
Sterke, stikkende magesmerter eller oppkast	Kraftige og brå smerter i magen rett etter inntak av gassgranulat er ikke normalt, og kan i sjeldne tilfeller tyde på at gassen irriterer et dypt sår eller skaper for høyt trykk. Hva du bør gjøre: Si ifra til sykepleieren eller radiografen i rommet øyeblikkelig. Har du kommet hjem etter en undersøkelse og får akutte smerter eller kaster opp blod/kaffegrut-lignende innhold, ring 116 117 eller 113.
Hevelser i føtter/ankler og tung pust	Hos personer med sårbar hjerte- eller nyrefunksjon kan natriuminnholdet føre til at væske hoper seg opp i kroppen (ødem) og gir økt blodtrykk. Hva du bør gjøre: Ta kontakt med fastlegen din eller legevakten samme dag dersom du merker at skoene plutselig strammer, du går raskt opp i vekt av væske, eller du blir tungpustet.
Allergisk reaksjon (utslett, kløe, hevelse i ansikt/hals)	En sjelden overfølsomhetsreaksjon på hjelpestoffer i granulatet eller kontrastmiddelet som gis samtidig. Hva du bør gjøre: Varsle helsepersonell på sykehuset med det samme. Oppstår dette etter at du har forlatt avdelingen, må du ringe 113 umiddelbart.

Fra røntgenpulver til livreddende sykehusmedisin ved nyresvikt

Husker du at vi innledningsvis nevnte at natriumbikarbonat dukker opp i flere ulike former i helsevesenet? Mange pasienter blir forundret når de hører at det samme virkestoffet som får det til å bruse i magen på røntgen, også er en av de viktigste livreddende medisinene vi har på intensivavdelingen og ved alvorlig nyresykdom.

Når nyrene våre fungerer som de skal, jobber de døgnet rundt med å skille ut overskudd av syre fra blodet og holde kroppens pH-balanse helt stabil. Men ved alvorlig nyresvikt, alvorlige infeksjoner (sepsis) eller forgiftninger, klarer ikke kroppen lenger å kvitte seg med syren. Da oppstår en livstruende tilstand som heter metabolsk acidose (Metabolic acidosis) – blodet blir rett og slett for surt. I slike akutte situasjoner på sykehuset gir vi leger sterilt natriumbikarbonat direkte inn i blodet (intravenøst), eller som spesielle medisinske kapsler og tabletter til nyrepasienter. Da nøytraliserer bikarbonatet syren i blodet og beskytter vitale organer. Dette viser hvorfor vi i medisinen skiller skarpt mellom bakevarer hjemme, granulat til bildediagnostikk, og reseptbelagte tabletter eller infusjoner som styres etter nøye blodprøver.

✔️ Hva du bør gjøre og ❌ hva du bør unngå

✔️ Følg faste-instruksjonene nøye: Møt opp fastende til røntgenundersøkelsen slik det står i innkallingsbrevet fra sykehuset, slik at magesekken er helt tom for matrester som kan forstyrre bildene.
✔️ Ta med en oppdatert medisinliste: Vis alltid fastlegen og personalet på røntgenavdelingen en liste over alle faste medisiner, kosttilskudd og eventuelle kurer (som antibiotika eller metenamin) du bruker.
✔️ Drikk godt med væske etter undersøkelsen: Hvis du har fått bariumkontrast sammen med granulatet, er det lurt å drikke rikelig med vann, gjerne supplert med litt blåbærsaft eller grovt brød og fiberrik mat dagen etter, slik at kontrasten ikke gir forstoppelse.
❌ Unngå å bruke natron fra kjøkkenet som medisin: Ikke drikk utrørt natron mot magesmerter eller halsbrann hjemme – det gir unødvendig gasstrykk, mye salt og kan forverre syreproduksjonen på sikt.
❌ Ikke rap under selve røntgenopptaket: Prøv så godt du kan å holde på luften i de få minuttene bildene tas, ellers faller magesekken sammen og du må kanskje svelge en ny runde med granulat.
❌ Ikke kombiner basisk tilskudd med urinveismedisiner: Unngå natriumbikarbonat dersom du går på metenamin (Hiprex), da det ødelegger den bakteriedrepende effekten i blæren.

🚨 Når du må kontakte lege eller 113 umiddelbart (Alarmsymptomer)

Hvis du merker noen av disse alarmsymptomene, må du ikke vente — ring 113 (Medisinsk nødtelefon ved akutt livstruende tilstand) med en gang, kontakt legevakten på 116 117, eller dra rett til nærmeste akuttmottak på sykehuset:

Plutselige, knivstikkende eller uutholdelige smerter i magen eller brystet etter å ha tatt gassdannende granulat eller store mengder natron.
Oppkast av friskt blod eller innhold som ser ut som mørk kaffegrut, eller beksvart, tjærelignende avføring.
Tegn på alvorlig allergisk reaksjon, som plutselig hevelse i lepper, tunge eller svelg, pustevansker eller utbredt elveblest.
Akutt forvirring, kraftige muskelkramper, uregelmessig hjertebank eller ekstrem sløvhet etter høyt inntak av natriumbikarbonat.

💡 Viktig å huske på

Natriumbikarbonat granulat er et trygt og effektivt hjelpemiddel som kun gis av helsepersonell ved røntgenundersøkelser for å utvide magesekken og gi klare bilder.
Gi alltid tydelig beskjed før testen dersom du er gravid, har svelgevansker, nylig er operert i magen, eller følger en saltfattig diett på grunn av høyt blodtrykk, hjerte- eller nyresykdom.
Husk at natriumbikarbonat endrer surhetsgraden i kroppen og kan svekke effekten av andre viktige medisiner, inkludert jern, visse antibiotika og urinveismedisinen metenamin.
Ved langvarige magesmerter eller sure oppstøt bør du alltid bestille time hos fastlegen din for riktig diagnose i stedet for å selvmedisinere med natron hjemme.

Natriumbikarbonat granulat før røntgen og natron mot magesmerter: Alt du bør vite