Blir stemmen din plutselig hes eller knakende? Kan dette være spasmodisk dysfoni?

Tenk deg at du snakker med en venn, på et møte eller hjemme, og du er veldig interessert i noe. Men plutselig, uten forvarsel, blir stemmen din hes eller høy, og noen ganger er ordene brutt og kommer knapt ut som en luftstrøm. Du føler deg flau fordi du ikke kan si det du ville si. Etter en stund går stemmen din tilbake til normalen. Har du hatt denne merkelige opplevelsen nylig? I så fall handler det om noe viktig for deg. Medisinsk sett kaller vi denne tilstanden spasmodisk dysfoni .

Enkelt sagt, hva er spasmodisk dysfoni?

Spasmodisk dysfoni er en tilstand som påvirker stemmen. Et annet navn for dette er «(laryngeal dystoni)». For å forstå dette nøyaktig, la oss først se på hvordan stemmen vår dannes. Inne i halsen vår, den delen som kalles «(larynx)», finnes det to delikate vev som kalles «(stemmebånd)» . Når vi snakker, vibrerer disse to stemmebåndene som respons på luften som kommer fra lungene. Det er denne vibrasjonen vi hører utenfra som stemmen vår.

Det skjer imidlertid noe annerledes med noen med spasmodisk dysfoni. Musklene som kontrollerer stemmebåndene begynner plutselig å få spasmer, på en ukontrollerbar måte. Det er som om øynene våre blunker, men dette skjer inne i halsen. Disse musklene kan plutselig strammes eller slappes for mye av.

• Hvis de er for stramme , setter stemmebåndene seg fast sammen, og stemmen kommer ut med en kvalt, stram og hes kvalitet.
• Hvis de blir for løse , lekker det luft mellom stemmebåndene, noe som gjør stemmen svak, andpusten og dempet .

Hva er hovedtypene av denne tilstanden?

Spasmodisk dysfoni kan deles inn i tre hovedtyper. Hver type påvirker stemmen forskjellig. For å forstå dette tydelig, se tabellen nedenfor.

I tillegg til disse tre typene kan noen også oppleve vokal tremor, noe som gjør at stemmen deres høres ut som den skjelver når de snakker.

Hva kan symptomene være?

Disse symptomene begynner vanligvis å dukke opp i middelalderen, mellom 30 og 60 år. De er ikke konstante. Noen ganger kommer og går de, så det er vanskelig å si nøyaktig når stemmen plutselig endrer seg.

De viktigste synlige trekkene er:

• Stemmen er hes og hard .
• Stemmen blir hes og hard .
• Stemmen høres svak, andpusten eller dempet ut .
• Bryter mellom ord og lyder når man snakker.
• Føler at stemmen din skjelver .

Disse symptomene kan forverres , spesielt når man er under stress , når man snakker i telefonen, foran en folkemengde eller i et støyende miljø.

Hvorfor skjer dette? Hva er den virkelige årsaken til dette?

Mange tror dette er et halsproblem, men denne tilstanden starter faktisk i hjernen din, ikke halsen.

Basalgangliene, en del av hjernen som koordinerer ufrivillige muskelbevegelser, er en del av kroppens nervesystem. Spasmodisk dysfoni er en tilstand som kalles dystoni. Dystoni skyldes at hjernen sender feil signaler til musklene, noe som får dem til å trekke seg sammen på en ukontrollerbar måte.

Enkelt sagt sender basalgangliene i hjernen feil elektriske signaler til musklene som kontrollerer stemmebåndene. Disse feilaktige signalene får musklene til å spenne seg. Dette er ikke din feil, og det er heller ikke en svakhet i halsen.

Forskere er fortsatt ikke sikre på nøyaktig hvorfor disse feilaktige signalene begynner å bli sendt. Men de har funnet ut at det i noen tilfeller kan være en genetisk faktor . Det kan også oppstå etter en ulykke eller sykdom. Tilstanden er omtrent tre ganger vanligere hos kvinner enn hos menn.

Hvordan diagnostiserer en lege dette?

Å diagnostisere denne sykdommen er en noe kompleks prosess, som vanligvis krever hjelp fra et team av leger og terapeuter.

1. En øre-nese-hals-spesialist eller ØNH-kirurg: Legen vil lytte nøye til hvordan du snakker. Han eller hun vil sjekke om du har sprekker, heshet og andre symptomer i stemmen din.

2. Videostroboskopi: Dette er en spesiell test. Dette innebærer å bruke et lite kamera som føres gjennom nesen din for å ta opp en video av stemmebåndene dine som beveger seg mens du snakker. Dette lar deg tydelig se stemmebåndenes bevegelser og eventuelle unormale bevegelser.

3. Logoped: Denne terapeuten hjelper med å studere stemmeproblemene i dybden og hva de er av natur.

4. En nevrolog: Du kan søke hjelp hos en nevrolog for å bekrefte om disse symptomene er en del av en annen nevrologisk sykdom og for å undersøke tilstanden dystoni nærmere.

Hva gjør du som behandling?

Det første du må huske er at det ikke finnes noen kur mot spasmodisk dysfoni. Men ikke bekymre deg. Det finnes svært effektive behandlinger som kan bidra til å kontrollere muskelspasmene i stemmebåndene og hjelpe stemmen din med å gå tilbake til normalen.

La oss også lære om kirurgi.

Det finnes flere kirurgiske alternativer for personer med adduktor spasmodisk dysfoni (en type stemmebåndsspasme). Disse utføres imidlertid sjelden. «Type II tyroplastikk» og «SLAD-R» er to slike typer kirurgi. Disse innebærer å endre stemmebåndenes plassering eller endre måten nervesignaler beveger seg på.

Men det finnes fortsatt ulike meninger om denne operasjonen. Fordi resultatene for noen mennesker ikke alltid er de samme. Derfor bør du snakke nøye med legen din om fordeler og ulemper før du vurderer kirurgi.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis stemmen din forandrer seg uten noen åpenbar grunn, og det varer i mer enn to uker, bør du absolutt oppsøke lege. Det kan være noe så enkelt som laryngitt forårsaket av forkjølelse. Men hvis ikke, er det viktig å finne årsaken så snart som mulig.

Hvordan leve med denne situasjonen på en vellykket måte?

Spasmodisk dysfoni er en livslang tilstand. Symptomene utvikler seg vanligvis gradvis, når et visst nivå og forblir på det nivået gjennom hele livet. Noen ganger, uten noen åpenbar grunn, kan symptomene forsvinne en stund og deretter dukke opp igjen.

Den beste måten å håndtere denne tilstanden på er å samarbeide med legeteamet ditt for å håndtere den. Det finnes også ting du kan gjøre selv:

• Lær om stemmen din: Noen opplever at symptomene deres lindres ved å spise, snakke med hodet i hendene eller synge. Se om det finnes noen «triks» som fungerer for deg.
• Ta vare på deg selv: Tretthet og stress kan forverre symptomene. Så få nok hvile og ta vare på din mentale helse.
• Søk hjelp fra en rådgiver: En rådgiver kan hjelpe deg med å håndtere virkningen denne tilstanden har på jobben din og sosiale forhold.
• Snakk åpent med andre: Du kan føle deg flau eller ukomfortabel når stemmen din endrer seg under en samtale. I slike tilfeller, hvis du kan, forklar situasjonen din kort til andre. De fleste vil forstå.
• Bli med i støttegrupper: Bli med i støttegrupper der andre som lider av samme tilstand som deg kan gi deg stor mental styrke.