Hva om et blodåre i hjernen din blir blokkert? La oss være oppmerksomme på «trombotisk hjerneslag»!

Har du noen gang hørt om et hjerneslag som oppstår når blodstrømmen til hjernen blokkeres? Noen ganger mister du plutselig evnen til å snakke, eller du føler at du mister kontrollen over den ene siden av kroppen. Dette kaller vi et «trombotisk hjerneslag». Dette er en livstruende nødsituasjon, så det er viktig for deg og dine kjære å vite hva du kan forvente.

Hva er «trombotisk hjerneslag»? La oss finne det ut!

Enkelt sagt er et trombotisk hjerneslag et hjerneslag som oppstår når en blodpropp (trombe) dannes inne i et blodåre i hjernen og blokkerer det. Tenk på det som et søppelstykke som setter seg fast i et vannrør og hindrer vannet i å renne. Denne blodproppen hindrer deler av hjernen i å få blodet de trenger, som betyr oksygen og næringsstoffer. Hjerneceller kan ikke overleve uten oksygen lenge, og hvis det skjer, begynner disse cellene å dø.

Ethvert hjerneslag forårsaket av en blokkering av et blodåre som dette kalles et «iskemisk hjerneslag». «Trombotisk hjerneslag» er en spesiell type «iskemisk hjerneslag».

Dette er en medisinsk nødsituasjon som kan være livstruende. Så hvis du eller noen du kjenner opplever disse symptomene, ring 112 umiddelbart og tilkall en ambulanse, eller få dem til nærmeste sykehus så snart som mulig. Husk at hvert sekund teller. Jo raskere du får behandling, desto større er sjansen for at du reduserer hjerneskade og redder et liv.

Hva er symptomene på et «trombotisk hjerneslag»?

Symptomene på et trombotisk hjerneslag er svært like de på andre typer iskemisk hjerneslag. En eller flere av disse kan oppstå plutselig, uten forvarsel :

• Dobbeltsyn (diplopi) er når synet på det ene øyet plutselig blir uklart.
• En plutselig, uutholdelig hodepine.
• Tap av muskelkontroll på den ene siden av ansiktet, for eksempel en munn trukket til den ene siden, eller en manglende evne til å lukke det ene øyet ordentlig.
• Nyoppstått kvalme og oppkast.
• Besvimer / Besvimer.
• Sludder av ord mens man snakker, som om man stammer, og slurrende ord (dysartri).
• Et plutselig tap av følelse i en eller flere av sansene dine. Dette betyr at ting som syn, hørsel, lukt, smak og berøring plutselig går tapt.
• Vanskeligheter med å snakke, eller ikke klare å finne ordene å si, eller til og med fullstendig tap av taleevne (afasi).
• Vanskeligheter med å gå, følelse av at kroppen har mistet balansen, som om den ikke tråkker ordentlig i bakken (ustø gange).
• Reagerer ikke på noe. Det kan hende det ikke er noen respons på snakking eller berøring.
• Lammelse eller svakhet i den ene siden av ansiktet og kroppen (høyre eller venstre side).

Fordi disse symptomene oppstår plutselig, er det svært viktig å være oppmerksom på dette.

Varseltegn på hjerneslag: Husk å «VÆR RASK»!

For å gjenkjenne om du eller en av dine nærmeste har et hjerneslag, husk disse engelske bokstavene som betyr «VÆR RASK». La oss se hva de betyr:

• B - Balanse: Sjekk for plutselig tap av balanse eller ustøhet når du går.
• E - Øyne: Se etter plutselig synstap, tåkesyn eller dobbeltsyn i ett eller begge øyne.
• F - Ansikt: Be betrakteren om å smile. Se om den ene siden av ansiktet ser ut til å henge eller henge.
• A - Armer: Be dem løfte begge armene rett ut foran seg. Se om den ene armen faller ned eller virker svak, ute av stand til å løfte like høyt som den andre.
• S - Tale: Se om ordene dine blir rotete, om du har problemer med å velge de riktige ordene, eller om du ikke kan snakke i det hele tatt. Se om du kan si en enkel setning riktig når du blir spurt.
• T - Tid: Tid er veldig, veldig verdifull! Prøv å huske nøyaktig når disse symptomene startet. Hvis mulig, se på en klokke eller telefon og skriv ned tiden. Dette vil hjelpe leger med å velge en behandling. Hvis du har noen av disse symptomene, ring 1990 umiddelbart uten forsinkelse!

Hva er årsakene til «trombotisk hjerneslag»?

Vi vet nå at et «trombotisk hjerneslag» er forårsaket av en blokkering i et blodkar i hjernen. «Trombe» er den medisinske betegnelsen for en blodpropp. «Trombose» er prosessen der en blodpropp dannes. Så et «trombotisk hjerneslag» er en «trombe», som betyr et hjerneslag forårsaket av en blodpropp.

Det er flere helsetilstander som kan bidra til at blodpropper dannes på denne måten:

• Åreforkalkning (herding/tilstopping av arterieveggene): Dette skjer når kolesterol og fett bygger seg opp i blodårene våre, noe som fører til at veggene i arteriene gradvis tykner og blir hardere, noe som gjør at blodpassasjen blir smalere. Det er som rust som bygger seg opp i et gammelt vannrør. Disse innsnevrede områdene har større sannsynlighet for å danne blodpropper.
• Atrieflimmer: Dette er en tilstand der hjertet slår uregelmessig. Fordi hjertet ikke slår som det skal, kan det dannes blodpropper inne i hjertet, som kan bevege seg til hjernen og blokkere arteriene.
• Koagulasjonsforstyrrelser:Noen mennesker kan ha en tendens til å få blodpropp lett, enten fra fødselen av eller på grunn av sykdommer som utvikler seg senere.
• Covid-19: Covid-19-infeksjon har også vist seg å øke risikoen for blodpropp i noen tilfeller.
• Høyt blodtrykk (hypertensjon): Høyt blodtrykk skader blodårene og øker risikoen for at det dannes blodpropper i dem.
• Høyt kolesterol (hyperlipidemi): Når kolesterolnivået øker, øker risikoen for å utvikle aterosklerose.
• Infeksjoner: Blodpropper kan også dannes på grunn av ting som visse bakterielle eller soppinfeksjoner, sepsis og hjerteklaffinfeksjoner.

La oss også lære om «transitorisk iskemisk attakk» (TIA).

Et «transitorisk iskemisk anfall» kalles også et «mini-slag» av noen. Det er som et hjerneslag, men symptomene er midlertidige. Disse symptomene forsvinner vanligvis i løpet av mindre enn 24 timer, ofte i løpet av få minutter. Symptomene på en TIA ligner på symptomene på et hjerneslag.

En TIA er ikke bare en liten ting. Det er en svært alvorlig advarsel! En ​​person som har hatt en TIA har mye høyere risiko for å få et reelt hjerneslag i nær fremtid. Derfor, hvis symptomene på en TIA oppstår, selv om de forsvinner, er det viktig å søke legehjelp umiddelbart.

Hvem har høyere risiko for «trombotisk hjerneslag»?

Selv om hvem som helst kan få et trombotisk hjerneslag, har noen personer høyere risiko:

• Personer over 65 år. Risikoen øker med alderen på grunn av endringer i blodårene.
• Noen etniske grupper rundt om i verden har også vist seg å ha høyere risiko. (Den opprinnelige artikkelen nevner «svarte» mennesker; det er bedre å generalisere dette for et srilankisk publikum med mindre spesifikke lokale data siteres.)
• For de som røyker eller bruker andre tobakks-/nikotinbaserte produkter (som vaping). Røyking er svært skadelig for blodårene.
• For de som bruker ulovlige rusmidler.

I tillegg har personer med visse helsetilstander høyere risiko:

• For de som drikker overdrevent (alkoholbrukslidelse).
• For de med høyt blodtrykk (hypertensjon).
• For personer med diabetes. Diabetes kan også skade blodårene.

Hvordan diagnostiserer leger et «trombotisk hjerneslag»?

Hvis du mistenker at du har et hjerneslag, vil legene først gjøre en nevrologisk undersøkelse. Dette betyr at de vil sjekke hukommelsen, talen, styrken og balansen din. De vil også gjøre en fysisk undersøkelse og noen andre tester. Hvis du blir brakt til akuttmottaket, vil legene der starte disse testene med en gang.

Slike tester kan brukes til å bekrefte et hjerneslag:

• Blodprøver: Sjekk for ting som problemer med blodpropp, sukkernivåer og kolesterolnivåer.
• Carotis-ultralyd: Dette bidrar til å se om det er noen blokkeringer i hovedblodårene i nakken (carotisarteriene).
• CT-skanning og/eller CT-angiogram: Dette tar bilder av hjernen og kan raskt avgjøre om det er blødning, blodpropp eller hjerneskade. Et CT-angiogram kan tydelig se tilstanden til blodårene.
• Ekkokardiogram: Denne testen gjøres for å sjekke hjertets funksjon og om det er blodpropper i hjertet.
• MR og/eller MR-angiogram: Dette kan også ta detaljerte bilder av hjernen og blodårene. Det kan vise hjerneskade tydeligere enn en CT-skanning.

Hva er behandlingene for et «trombotisk hjerneslag»?

Det viktigste ved behandling av et trombotisk hjerneslag er å gjenopprette blodstrømmen til hjernen så raskt som mulig. Leger prøver å gjøre dette for å redusere risikoen for permanent hjerneskade, nye funksjonshemminger og død.

Det er to hovedbehandlingsmetoder som brukes:

1. Mekanisk trombektomi: Dette innebærer å fjerne blodproppen ved hjelp av et lite, tynt rør (kateter). En lege fører røret inn i en vene i håndleddet eller lysken og trær det inn i blodproppen i hjernen. Legen fjerner deretter enten proppen umiddelbart eller deler den i biter og fjerner bitene. Denne behandlingen kan utføres innen 24 timer etter at symptomene har startet.

2. Trombolytisk behandling: Dette er medisiner som løser opp blodpropper. Disse medisinene kan imidlertid bare gis innen fire og en halv (4,5) time etter symptomdebut. Det er derfor de sier at tid er avgjørende.

I tillegg til disse hovedbehandlingene kan du trenge andre behandlinger:

• Blodsukkerhåndtering: Å holde blodsukkernivået i sjakk hjelper hjernen din med å bli frisk.
• Blodfortynnende midler:I de fleste tilfeller må du ta blodplatehemmende medisiner, som aspirin. Hvis du har atrieflimmer eller en blodproppssykdom, kan du få sterkere antikoagulerende medisiner. Disse reduserer risikoen for at det dannes blodpropper igjen.
• Endarterektomi: Dette er en operasjon for å fjerne plakk, en type fettholdig materiale, fra innsnevrede eller blokkerte blodårer. Dette kan redusere risikoen for at det dannes en ny blodpropp.
• Mild forsettlig hypotermi: I noen tilfeller kan leger trygt senke kroppstemperaturen litt. Dette kan redusere hjerneskade under og etter et hjerneslag.
• Oksygenbehandling: Etter et hjerneslag får ikke hjernen nok oksygen. Så leger kan gi deg ekstra oksygen gjennom en slange som plasseres i nesen. Dette gjør det lettere å puste og hjelper kroppen din med å få mer oksygen til hjernen.
• Stenting: En stent er et veldig lite nettlignende rør som plasseres inne i et blodåre og bidrar til å holde det åpent, slik at blodet kan strømme lettere.

Hvor viktig er rehabilitering etter et trombotisk hjerneslag?

Rehabilitering er svært viktig etter et hjerneslag. Et hjerneslag forårsaker endringer i hjernen og kroppen din. Rehabiliteringsbehandlinger kan hjelpe deg med å tilpasse deg disse endringene, gjenvinne dine tidligere evner eller lære å leve med nye funksjonshemminger. Du kan trenge én eller en kombinasjon av følgende behandlinger:

• Kognitiv rehabilitering: Dette bidrar til å forbedre mentale ferdigheter som hukommelse, oppmerksomhetsspenn og problemløsningsevner.
• Ergoterapi: Denne behandlingen hjelper deg med å utføre dine daglige aktiviteter på en trygg måte, spesielt oppgaver som krever fine bevegelser (f.eks. å spise, kle på seg, skrive).
• Fysioterapi: Dette bidrar til å styrke kroppens muskler, forbedre balansen og gjenvinne bruken av armer og ben.
• Logopedi: Denne behandlingen hjelper deg med å gjenvinne språk- og taleferdighetene dine, samt kontrollere musklene som hjelper deg å snakke, puste, spise og svelge.

Rehabiliteringsprosessen kan være litt vanskelig, men resultatene er verdt det.

Hva er sjansene for å overleve et «trombotisk hjerneslag»?

Heldigvis øker antallet som overlever et hjerneslag etter hvert som nye, raskere metoder for behandling av hjerneslag utvikles. Men det er vanskelig å si hva som er riktig restitusjonstid eller utsikter for alle.

Trombotiske hjerneslag (og andre typer iskemiske hjerneslag) har generelt større sannsynlighet for å overleve enn hemorragiske hjerneslag, som er forårsaket av en sprukket blodåre i hjernen. Men det betyr ikke at du har større sannsynlighet for å overleve enn andre. Alles kropp reagerer forskjellig på et hjerneslag, så det er vanskelig for leger å gi en presis prognose som fungerer for alle.

Hva er prognosen?

Hva slags situasjon du kan forvente avhenger av flere faktorer:

• Hvor raskt du fikk behandling.
• Hvilke deler av hjernen ble skadet?
• Hvordan er din generelle helse?

Det tar ofte flere måneder å bli helt frisk. For noen kan det ta lengre tid. Legen din vil fortelle deg hva du kan forvente. Ikke bekymre deg, de vil hjelpe deg med å sette og oppnå rekonvalesensmål som passer for deg.

Kan et trombotisk hjerneslag forebygges?

Ja, det kan du! Å opprettholde god generell helse er den beste måten å forhindre trombotiske hjerneslag og blodproppene som forårsaker dem. Prøv disse tingene:

• Spis et sunt kosthold. Spis mer frukt, grønnsaker, fullkorn og fiber. Reduser olje, salt og sukker. Oppretthold en sunn vekt som passer deg.
• Gjør regelmessig fysisk trening. Gjør en form for trening som får deg til å svette, minst 30 minutter om dagen, 5 dager i uken.
• Hold kolesterolnivået, blodtrykket og andre helsetilstander (som diabetes) under kontroll. Ta medisinene dine som anvist av legen din.
• Hvis du røyker, slutt helt. Hvis du trenger hjelp til å slutte, søk hjelp fra en lege eller fra programmer som hjelper deg med å slutte.

Oppsøk lege minst én gang i året (eller som legen din anbefaler) for en fullstendig helsesjekk. Mange helseproblemer som forårsaker «trombotiske slag» utvikler seg gradvis. Du legger kanskje ikke merke til symptomene. Derfor kan medisinske tester identifisere slike varseltegn tidlig og kontrollere dem.

Hvordan tar jeg vare på meg selv etter et «trombotisk hjerneslag»?

Det er ikke lett å komme seg og rehabilitere seg etter et hjerneslag, det er en stor innsats. Følg behandlingsplanen som du og legen din utvikler sammen så tett som mulig. Generelt sett bør du ta hensyn til disse tingene:

• Sørg for å gå til rehabilitering og andre behandlingsavtaler. Hvis noe gjør deg ukomfortabel eller utrygg, si ifra til terapeuten din. Rehabilitering er vanskelig, men du trenger ikke å ha smerter hele tiden.
• Ikke glem din mentale helse heller.Depresjon og angst er svært vanlig etter et hjerneslag. Din mentale helse er like viktig som din fysiske helse. Ikke tro at det å føle seg trist eller engstelig gjør deg svak. Hvis du føler at du trenger hjelp til å komme deg, snakk med en lege eller psykisk helserådgiver .
• Ta medisinene dine nøyaktig som foreskrevet, til riktig tid og i riktig dose. Spesielt hvis du tar blodfortynnende medisiner, sørg for å gjøre det riktig. Å ta medisinene dine riktig er viktig for å redusere risikoen for å utvikle blodpropper i fremtiden.

Når må jeg dra til akuttmottaket igjen?

Hvis du tror du har fått et nytt slag (som VÆR RASK-symptomene vi snakket om tidligere), ring 1990 uten forsinkelse, eller dra til sykehuset umiddelbart. Hvis du får et nytt slag, er risikoen for alvorlige komplikasjoner og tap av liv mye høyere.

En person som har hatt et trombotisk hjerneslag har risiko for å utvikle andre alvorlige komplikasjoner, som for eksempel:

• Blodpropper i de dype venene i bena (dyp venetrombose - DVT)
• Hjerteinfarkt
• Lungeemboli
• Lungebetennelse
• Epileptiske tilstander/ anfall

Hvis du opplever symptomer på denne typen komplikasjon, ring legevakten eller dra til sykehuset umiddelbart.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?

• Hvilke endringer trenger jeg å gjøre i hverdagen min?
• Hvorfor fikk jeg dette hjerneslaget?
• Hvor i hjernen min dannet blodproppen seg?
• Hva slags medisiner bør jeg ta, og hvordan bør jeg ta dem?
• Hva er risikoen for å få et nytt slag? Hva kan jeg gjøre for å redusere den?

Til slutt, hva du bør huske på! (Hilsen du tar med deg hjem)

Selv om et trombotisk hjerneslag er en plutselig nødsituasjon, utvikler problemene som forårsaker det seg vanligvis sakte over tid. Derfor er det viktig å oppsøke lege minst én gang i året for å sjekke helsen din. På den måten kan du gjenkjenne varseltegnene og håndtere dem før det dannes en blodpropp og forårsaker et hjerneslag. Snakk med legen din om risikoen for hjerneslag. Han eller hun kan hjelpe deg med å ta vare på din generelle helse og håndtere risikofaktorene dine.

Hvis du har hatt et hjerneslag og for tiden er i bedring, vær fornøyd med hver eneste lille forbedring du gjør på rekonvalesensreisen.Noen dager vil være vanskeligere enn andre, men du bør være stolt av deg selv. Rehabilitering er en stor innsats, og du bør respektere deg selv for det. Ikke bekymre deg, du er ikke alene. Det finnes leger, terapeuter, familie og venner som kan hjelpe deg.

Trombotisk hjerneslag, trombotisk hjerneslag, hjerneslag, blodpropp i hjernen, symptomer på hjerneslag, behandling av hjerneslag, forebygging av hjerneslag