Hva skjer hvis blodstrømmen til hjernen stopper? (Iskemisk hjerneslag) La oss lære mer om det.

Tenk deg hva som ville skjedd hvis blodstrømmen til hjernen din plutselig stoppet? Det er en veldig farlig situasjon. Vi kaller dette et iskemisk hjerneslag . Dette er en medisinsk nødsituasjon som kan være livstruende. Denne tilstanden fører til at hjerneceller dør, og hvis det skjer, kan kroppsfunksjonene som disse cellene kontrollerer gå tapt. Iskemisk hjerneslag står for omtrent 80 % av alle hjerneslag i verden. Derfor er det veldig viktig for deg og dine kjære å vite om dette.

Så, hva er symptomene på et «iskemisk hjerneslag»?

Symptomene på et iskemisk hjerneslag kan variere avhengig av hvilken del av hjernen som er berørt. Det finnes imidlertid noen vanlige symptomer:

• En følelse av nummenhet eller lammelse på den ene siden av ansiktet eller kroppen.
• Vanskeligheter med å snakke, eller fullstendig tap av taleevne (afasi) .
• Talen blir utydelig, og ordene kan ikke uttales riktig (dysartri) .
• Manglende evne til å kontrollere musklene på den ene siden av ansiktet.
• Det er greit å plutselig miste eller forverre luktesansen, smakssansen, berøringssansen eller hørselen.
• Tåkesyn eller dobbeltsyn (diplopi) .
• Tap av kroppskoordinasjon, manglende evne til å gripe ting ordentlig og snubling (ataksi) .
• Føler meg svimmel.
• Kvalme og oppkast.
• En stiv nakke.
• Plutselige endringer i humør eller personlighet.
• Føler meg forvirret og rastløs.
• Har et anfall.
• Amnesi er tap av hukommelse.
• En plutselig, kraftig hodepine.
• Å miste bevisstheten og falle.
• Faller i koma.

Varseltegn – husk å VÆRE RASK!

Et «iskemisk hjerneslag» kan ha en rekke symptomer. For å gjenkjenne om noe slikt skjer med deg eller noen du kjenner, husk disse ordene: VÆR RASK .

• B - Balanse: Se om du plutselig mister balansen .
• E - Øyne: Se etter plutselig synstap på ett eller begge øyne, eller etter endringer i synet.
• F - Ansikt: Smil og se om den ene siden av ansiktet henger ned .
• A - Armer: Løft begge armene. Se om den ene armen henger unormalt eller virker svak.
• S - Tale: Se om talen er utydelig eller om det er vanskelig å få ordene riktig.
• T - Tid: Tid er avgjørende - ring etter hjelp umiddelbart (hvis du er i Sri Lanka, ring 1990)Hvis mulig, hold oversikt over tidspunktet symptomene dine startet på klokken eller telefonen. Å fortelle legen din om dette tidspunktet vil hjelpe dem med å velge den beste behandlingen for deg.

Hvert sekund teller! Hvis du mistenker et hjerneslag, må du dra til sykehuset umiddelbart og uten forsinkelse.

Hva forårsaker et «iskemisk hjerneslag»?

Enkelt sagt oppstår et «iskemisk hjerneslag» når noe blokkerer blodstrømmen til hjernen din. Leger kaller dette «iskemi». «Iskemi» betyr at celler dør fordi de ikke får nok blod. Når dette skjer med hjernen, oppstår et «iskemisk hjerneslag». Oftest er hovedårsaken en blodpropp.

Blodpropper kan dannes på denne måten på grunn av ulike helsetilstander. Noen eksempler er:

• Åreforkalkning er når arteriene blir smale og stive, noe som hindrer blodstrømmen. Det er som skitt som setter seg fast i et vannrør.
• Blodkoagulasjonsforstyrrelser.
• Atrieflimmer er en sykdom der hjertet slår uregelmessig.
• Medfødte hjertefeil som hull i hjertet (atrieseptumdefekter eller ventrikulære septumdefekter).
• En tilstand som kalles «mikrovaskulær iskemisk sykdom» kan føre til at små blodårer i hjernen blokkeres.

Hva er typene av (iskemisk hjerneslag)?

Det finnes to hovedtyper av «iskemisk hjerneslag»:

1. Trombotiske slag: Dette er når det dannes en blodpropp i hjernen . Leger kaller denne prosessen trombose.

2. Emboliske slag: Dette skjer når en blodpropp (emboli) som dannes andre steder i kroppen (ofte i hjertet) beveger seg gjennom blodårene og setter seg fast i en arterie i hjernen.

La oss også lære om «minihjerneslag» kalt «(Transitorisk iskemisk anfall - TIA)».

Et «(Transitorisk iskemisk anfall)» eller «(TIA)» er som et hjerneslag, men symptomene forsvinner etter kort tid (vanligvis innen 24 timer) . Det kalles også et «mini-slag». Men ikke la det gå fordi det er lite. Et «(TIA)» er ofte et sterkt varseltegn før et større, permanent hjerneslag inntreffer . Det er viktig for noen som har hatt et «(TIA)» å søke akuttmedisinsk behandling så snart som mulig.

Hvem har høyere risiko for å utvikle dette?

Hvem som helst kan få et «iskemisk hjerneslag». Men noen har høyere risiko. De er:

• Personer over 65 år.
• Folk av afrikansk avstamning (dette er ikke veldig relevant for Sri Lanka, men det er greit å vite).
• Folk som røyker eller bruker andre former for tobakk eller nikotin (som vaping).
• Folk som bruker ulovlige rusmidler.

I tillegg har personer med visse helsetilstander høyere risiko:

• For de med høyt blodtrykk (hypertensjon) .
• For de med høyt kolesterolnivå i blodet (hyperlipidemi) .
• For de som er avhengige av alkohol («alkoholbrukslidelse»).
• For de med type 2 diabetes .
• Det finnes studier som tyder på at de som tidligere har hatt COVID-19 også har en viss risiko.

Hvordan diagnostiserer leger dette?

En lege vil bare si sikkert om du har et «iskemisk hjerneslag» etter at du har gjennomgått en «nevrologisk undersøkelse» og flere andre tester. Hvis du blir brakt til akuttmottaket, kan legene der stille en diagnose.

Det finnes flere tester du kan gjøre for å bekrefte om du har hatt et «iskemisk hjerneslag»:

• `(CT-skanning)` (CT-skanning): Dette tar bilder av hjernen.
• Elektrokardiogram (EKG): Hjertets elektriske aktivitet overvåkes.
• `(MR)` (MR): Dette kan også ta detaljerte bilder av hjernen.
• Elektroencefalogram (EEG): Hjernens elektriske bølgemønster overvåkes.
• Blodprøver: Sjekk for ting som problemer med blodkoagulasjon og sukkernivåer.

Hva er behandlingen for dette?

Det viktigste når man behandler et «iskemisk hjerneslag» er å gjenopprette blodstrømmen til hjernen så raskt som mulig . Leger gjør dette raskt for å redusere risikoen for permanent hjerneskade og død.

Raske behandlingsmetoder

To behandlinger som ofte brukes er:

1. Trombolytisk behandling: Dette er blodfortynnende legemidler. Leger gir vanligvis bare disse hvis symptomene starter innen fire og en halv time etter hjerneslaget . Dette er fordi de kan øke risikoen for farlige indre blødninger.

2. Trombektomi: Dette er en kirurgisk prosedyre. Kirurgen fører et lite, tynt rør (kateter) inn i en vene et annet sted i kroppen din (vanligvis i lysken) og fører det til blodproppen i hjernen. Proppen suges deretter enten ut (som et «vakuum») eller brytes i biter og fjernes.

Andre behandlinger

Du kan trenge andre behandlinger som:

• Blodfortynnende medisiner: Disse kalles antikoagulantia. Disse medisinene hindrer blodet i å koagulere lett. Leger kan gi deg disse medisinene etter at du har tatt blodfortynnende medisiner.
• Oksygenbehandling: Under et hjerneslag får ikke hjernen nok oksygen. Derfor kan leger gi deg en enhet som går gjennom nesen og gir deg ekstra oksygen. Dette gjør det lettere å puste og bidrar til å gjenopprette oksygentilførselen til hjernen.
• Blodsukkerhåndtering:Leger sjekker blodsukkernivået ditt regelmessig for å hjelpe hjernen din med å komme seg.
• Mild forsettlig hypotermi: Noen ganger kan leger trygt senke kroppstemperaturen litt. Dette kan bidra til å redusere hjerneskade under og etter et hjerneslag. Dette gjøres imidlertid ikke ofte, bare i spesielle tilfeller.

Bør vi også være bevisste på rehabilitering etter slag?

Rehabilitering etter et hjerneslag er svært viktig. Det gir deg mye styrke til å møte livet igjen. Det hjelper deg med å tilpasse deg endringene som har skjedd med hjernen og kroppen din på grunn av hjerneslaget. Du må kanskje gjenvinne dine tidligere evner eller tilpasse deg å leve med nye funksjonsnedsettelser. Dette kan gjøres ved hjelp av ulike terapeuter:

• Logopedi: Dette bidrar til å forbedre taleferdigheter, språk og muskelkontroll som hjelper deg å snakke, puste, spise og svelge.
• Fysioterapi: Dette bidrar til å styrke muskler, forbedre balansen og gjenvinne bruken av lemmer.
• Ergoterapi: Dette hjelper deg med å utføre hverdagsoppgaver på en trygg måte, spesielt oppgaver som krever fine bevegelser (f.eks. å kneppe en skjorte, skrive).
• Kognitiv terapi: Dette bidrar til å forbedre mentale ferdigheter som hukommelse, oppmerksomhet og problemløsningsevner.

Hvordan kan vi beskytte oss mot dette (iskemiske hjerneslaget)?

Å opprettholde god generell helse er den beste måten å redusere risikoen for å få et iskemisk hjerneslag. Prøv å gjøre disse tingene:

• Hold blodtrykket, kolesterolnivået og eventuelle helseproblemer du har (som diabetes) godt kontrollert.
• Spis et næringsrikt kosthold (som middelhavsdietten, som er rik på grønnsaker, frukt, belgfrukter og fullkorn) og hold en sunn vekt som passer deg.
• Slutt å røyke helt og hold deg unna steder der du puster inn sigarettrøyk.
• Tren regelmessig. Selv noe så enkelt som å gå i 30 minutter om dagen er bra.
• Begrens eller slutt helt å drikke alkohol .

Oppsøk lege minst én gang i året (eller så ofte som legen din anbefaler) for en kontroll. Mange tilstander som kan føre til iskemisk hjerneslag kan utvikle seg over tid og forverres uten at du engang er klar over det. Mange med høyt blodtrykk og høyt kolesterol opplever ingen symptomer. Legen din kan hjelpe deg med å identifisere disse varseltegnene tidlig, håndtere dem og redusere risikoen for hjerneslag senere.

Hva er utsiktene til bedring?

Det er vanskelig å si en rekonvalesensrate som passer for alle. «(Iskemisk hjerneslag)» kan være dødelig og forårsake permanente funksjonshemminger. Men ikke alle har samme rekonvalesenstid eller forventet rekonvalesens. Jo raskere behandling mottas, desto større er sjansen for bedring.

Iskemiske slag har vanligvis bedre utfall enn hemorragiske slag. Men det betyr ikke at rekonvalesensen din vil bli enklere, raskere eller bedre.

Hvor lang tid vil det ta å leges?

Alles kropp reagerer forskjellig på et hjerneslag. Hva du kan forvente («prognosen») avhenger av flere faktorer:

• Hvilken type «iskemisk hjerneslag» hadde du?
• Hvilke deler av hjernen din påvirket det?
• Hvor raskt du fikk behandling.
• Din generelle helse.

De fleste blir friske etter et hjerneslag i løpet av få måneder. Mesteparten av tilfriskningen skjer innen de første tre til seks månedene etter hjerneslaget. Imidlertid kan symptomer og bivirkninger vare i et år eller mer. Et hjerneslag kan også forårsake permanent uførhet og endringer i måten du bruker kroppen din på.

Legen din vil fortelle deg hva du kan forvente. Han eller hun vil hjelpe deg med å sette deg mål og forventninger for rekonvalesens som er passende for din helse og tilstand.

Hvordan tar jeg vare på meg selv etter et hjerneslag?

Å komme seg og rehabilitere etter et hjerneslag er mye arbeid. Din innsats og støtten fra familien din er svært viktig. Når du og legen din har utviklet en behandlingsplan, følg den så nøye som mulig.

• Ta medisinene dine riktig og til rett tid, spesielt hvis du tar blodfortynnende medisiner. Dette er viktig for å redusere risikoen for fremtidige blodpropper, og å ta medisinene dine slik legen din har fortalt deg, vil også hjelpe kroppen din med å bli frisk.
• Sørg for å gå på rehabilitering og andre behandlingsavtaler. Fortell terapeutene dine hvis noe gjør deg ukomfortabel eller utrygg. Rehabilitering er hardt arbeid, men du trenger ikke å ha smerter eller ubehag hele tiden.
• Tenk også på din mentale helse. Depresjon og angst er vanlig etter et hjerneslag. Å føle seg trist, frustrert eller sint betyr ikke at du er svak eller beseiret. Disse følelsene er normale. Din mentale helse er like viktig som din fysiske helse. Hvis du sliter med å bestemme deg for noe under rekonvalesensen, snakk med legen din eller en psykisk helserådgiver . Det kan være til stor hjelp.

Hvilke matvarer og drikker bør jeg kutte ut ?

Legen din kan be deg om å legge til eller fjerne visse matvarer fra kostholdet ditt. Han eller hun kan også be deg om å gjøre små endringer i din daglige rutine for å håndtere helsetilstanden din, eller for å redusere risikoen for å utvikle en ny blodpropp etter et iskemisk hjerneslag.

Matvarer og drikker som vanligvis anbefales å eliminere eller reduseres er:

• Matvarer med høyt saltinnhold (natrium). (sylteagurk, tørket fisk, sauser, ferdigpakket mat)
• Matvarer med høyt sukkerinnhold (søtede drikker, kaker, kjeks, karamell)
• Sterkt bearbeidet mat ( som pølser, skinke, kjøttboller)
• Fritert mat og mat som inneholder transfett (pommes frites, noen typer margarin)
• Alkohol.
• Overdrevent koffeininntak (det er best å begrense te og kaffe til noen få kopper om dagen)

Når må jeg dra til akuttmottaket igjen?

Hvis du føler at du er i ferd med å få et nytt hjerneslag (som beskrevet i BE FAST ) , ring 112 (ambulansetjenesten) umiddelbart, eller dra til nærmeste legevakt. Risikoen for alvorlige komplikasjoner og død er enda høyere hvis du får et nytt hjerneslag. Ikke utsett å søke hjelp eller dra til legevakten.

En person som har hatt et iskemisk hjerneslag har økt risiko for å utvikle mer alvorlige komplikasjoner. For eksempel:

• Lungebetennelse
• Blodpropper i de dype venene i bena (dyp venetrombose - DVT)
• Lungeemboli
• Hjerteinfarkt
• Anfall

Hvis du opplever noen symptomer på disse komplikasjonene (f.eks. pustevansker, brystsmerter, hevelse i et ben), bør du ringe nødetatene eller dra til legevakten umiddelbart.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?

Når du oppsøker legen din, ikke glem å stille disse spørsmålene:

• Hva forårsaket hjerneslag?
• Hva er det beste jeg kan gjøre for å redusere risikoen for å få et nytt hjerneslag?
• Vil dette ha noen langsiktige effekter på meg?
• Hvor lenge vil jeg trenge rehabilitering («slagrehabilitering»)?
• Hvilke endringer må jeg gjøre i hverdagen min (spising, trening, fysisk aktivitet)?

Til slutt, ting å huske på

Et hjerneslag kan være en skremmende og livsforandrende hendelse. Den beste måten å forebygge et iskemisk hjerneslag på er å gjenkjenne varseltegnene på et hjerneslag og kontrollere risikofaktorene dine før det skjer. Oppsøk legen din minst én gang i året og få hjelp til å kontrollere eventuelle tilstander som øker risikoen for hjerneslag (som høyt blodtrykk, diabetes eller kolesterol).

Hvis du får hjerneslag, kan det føles som om hele verden har forandret seg. Men du er fortsatt deg selv. Rehabilitering og gjenoppretting er hardt arbeid, og kan være en lang reise. Noen dager kan være vanskeligere enn andre. Men ikke glem å feire de små seirene du har, milepælene du når. Du er ikke alene, og du har familie, venner, leger og terapeuter som kan hjelpe deg.

` Hjerneslag, iskemisk hjerneslag, blodpropp i hjernen, symptomer, VÆR RASK, behandling av hjerneslag, forebygging av hjerneslag