Kjenner du til «tungiasis», en plagsom hudsykdom forårsaket av sandlopper? La oss snakke!

Har du noen gang lagt merke til at det er en liten hvit sirkel på beinet ditt, spesielt på fotsålene eller mellom tærne, med en svart prikk i midten? Det kan være kløende eller smertefullt. I så fall kan det være en hudsykdom som kalles «tungiasis». Dette er forårsaket av en liten sandloppe som graver seg inn i huden din og legger egg. Ikke bekymre deg, vi skal snakke om det i detalj.

Hva er tungiasis?

Enkelt sagt er tungiasis en smertefull, kløende hudsykdom forårsaket av hunn-sandlopper som graver seg inn i huden, hvor de legger egg. Du vil se en hvit, sirkulær lesjon med en liten svart prikk i midten. Disse vises oftest på beina, for eksempel fotsålene, hælene og mellom tærne. De kan imidlertid dukke opp hvor som helst på kroppen.

Tenk bare, denne sykdommen ble først rapportert på 1500-tallet! Noen av besetningsmedlemmene på Christopher Columbus fikk også tungiasis etter at de forliste på den karibiske øya Haiti.

Hvem er denne sandloppen?

De vitenskapelige navnene på sandloppene som forårsaker tungiasis er `(Tunga penetrans)` og `(Tunga trimamillata)`. De kalles også med andre navn, for eksempel:

• «Bicho del pie» – det betyr noe sånt som «orm på beinet».
• Chigoe-lopper
• Jiggere
• Nigua
• Pico

Du trenger ikke å huske alle disse navnene, men de fleste vet når du sier «sandloppe».

Hvor er denne sandloppen?

Vi ser ikke disse spesielle sandloppene noe sted på Sri Lanka. Som navnet antyder, foretrekker disse loppene sandområder, som strender. De kan også leve i varm, tørr jord på gårder og i dyrebinger. I tillegg kan disse loppene bevege seg fra ett sted til et annet ved å klamre seg til pelsen til dyr.

Tidligere fantes disse sandloppene bare i Vestindia og Karibia, men nå finnes de også i disse tropiske og subtropiske områdene:

• Afrika
• India
• Latin-Amerika
• Pakistan

Hvor vanlig er tungiasis?

Mer enn 20 millioner mennesker verden over er i faresonen for å utvikle tungiasis. Det er spesielt vanlig blant barbeint mennesker, i landlige områder, i avsidesliggende landsbyer og i slumområder i store byer. Det er vanligst hos gutter mellom 5 og 14 år, og hos eldre mennesker. Det er anslått at 8 av 10 underprivilegerte barn som bor i områder der sandlopper er tilstede, vil utvikle tungiasis.

Hvorfor oppstår tungiasis?

Du kan få tungiasis fra direkte kontakt med sandlopper på bakken, eller fra å berøre pelsen til et dyr som har sandlopper. Disse loppene finnes oftest på dyr som griser, storfe, hunder, katter og rotter. I tillegg,Denne sandloppen er så liten at vi ikke engang kan se den med øynene våre.

Det viktige er at bare hunnsandlopper som er klare til å legge egg forårsaker tungiasis. Hannsandlopper suger også blodet vårt, men siden de ikke har egg å legge, graver de seg ikke inn i huden, og forårsaker derfor ikke tungiasis.

Hvordan skjer dette egentlig?

Greit, la oss se hvordan dette fungerer. Hunnen av sandloppen biter og gnager et lite hull i huden din, epidermis. Så går hun gjennom det hullet og inn i det andre laget av huden din, dermis. Hun begynner å suge blod fra blodårene der. Blodet ditt er det hun trenger for å lage eggene sine. Loppen puster gjennom det hullet i huden din.

Den svarte prikken midt i den hvite sirkelen du sannsynligvis ser er baksiden av sandloppen som har gravd seg inn i huden. Det er der eggene kommer ut.

På denne måten kan sandloppen leve inni huden din i omtrent seks uker. Den drikker blodet ditt og vokser med eggene. I løpet av denne tiden kan den legge omtrent 100 egg. Disse eggene faller ut av hullet i huden og ned på bakken. Etter at den har lagt eggene, dør sandloppen og fjernes når huden din røyter.

Etter omtrent fire dager klekkes eggene som har falt til bakken til larver. De lever av organisk materiale i sand eller jord. Deretter forpupper larvene seg, og etter omtrent fire uker blir de fullvoksne sandlopper. Det er disse loppene som kommer tilbake for å finne mennesker og begynner å suge blod.

Hva er symptomene på dette?

Sandlopper kan ikke hoppe særlig langt. Det er derfor de stort sett graver seg inn i huden på fotsålene, mellom tærne, på hælene eller på baksiden av beina. Når en hunn-sandloppe først kommer inn i huden din, kan det hende du ikke engang kjenner den. Men etter at hun graver seg inn i huden din, vil du se en hvit sirkel, som en ring eller et spurveøye, med en svart prikk i midten. Over tid, etter hvert som sandloppen lever av blod og vokser med eggene sine, blir den svarte prikken også større.

Denne skaden kan se slik ut:

• Den riper veldig godt.
• Det er også smerte.
• Den kan være rød.
• Den kan være hovent og stram.

Hvilke komplikasjoner kan dette forårsake?

Personer med tungiasis har høy risiko for å utvikle alvorlige bakterieinfeksjoner fra insektet som graver seg inn i huden og klorer. Disse infeksjonene kan føre til permanente misdannelser i bena og manglende evne til å gå.

Andre mulige komplikasjoner er:

• Bakteriell infeksjon i blodet («(Bakteriemi)»), som kan føre til alvorlige tilstander som «(Septikemi)» og «(Sepsis)».
• Cellulitt er en hudinfeksjon forårsaket av et insektbitt.
• Koldbrann (vevsdød).
• Stivkrampe (en bakteriell infeksjon som påvirker nervesystemet og kan være livstruende).

Hvordan gjenkjenner du dette?

Helsearbeidere som jobber i områder der tungiasis er vanlig, kan diagnostisere sykdommen ved å undersøke huden. Faktisk er mange som bor i slike områder klar over tungiasis og gjenkjenner det selv når de får det.

Hvordan behandler legene dette?

Legen din kan bruke sterile tang eller en nål for å fjerne sandloppen fra huden. Siden loppen er hoven av blodet, kan det være nødvendig med et lite snitt (eksisjon) for å fjerne loppen helt.

Andre måter å bli kvitt sandlopper på er:

• Å påføre en antiparasittisk medisin, en tykk voks eller en gelé på såret vil drepe sandloppen.
• Kryoterapi dreper sandlopper ved å fryse hudvev.

Kan dette behandles hjemme?

Å nei, aldri gjør det! Bare en kvalifisert helsepersonell bør forsøke å fjerne en sandloppe som har gravd seg inn i huden, ved hjelp av sterilisert utstyr.

I områder der helsetjenester ikke er lett tilgjengelige eller dyrt, bruker folk noen ganger usterilisert utstyr for å behandle sandlopper. Noen ganger brukes det samme utstyret til å behandle flere personer i en familie eller landsby.

Disse usikre metodene kan føre til:

• Sandlopper kan sprekke inn i huden og forårsake en bakteriell infeksjon.
• Bruk av usterilisert utstyr kan spre sykdommer som «(hepatitt B)», «(hepatitt C)» og «(hiv/aids)».

Hvordan kan du overleve dette?

Hvis du reiser til et område der tungiasis er vanlig, kan du redusere risikoen ved å gjøre følgende:

• Bruk helt lukkede sko.
• Bruk sokker som dekker anklene.
• Bruk lange bukser.
• Unngå å gå barbeint så mye som mulig.
• Du kan bruke et urtebasert insektmiddel (Zanzarin®) (et spesielt insektmiddel som dette) på beina to ganger om dagen. Dette kan redusere risikoen for tungiasis. Legen din kan hjelpe deg med å finne denne behandlingen.
• I noen land sprøytes en annen type insektmiddel på bakken for å drepe sandlopper.

Hva skjer hvis dette skjer? Vil folk flest bli friske?

De fleste med tungiasis blir friske uten behandling. Smerten og kløen som varer inntil sandloppene dør, kan imidlertid være svært ubehagelig. I fattige områder uten god helsehjelp kan infeksjoner forårsaket av tungiasis være invalidiserende og til og med livstruende.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du ser noe av det følgende etter at du kommer tilbake fra et område der det kan være sandlopper, må du oppsøke lege umiddelbart:

• Hvis du har hvite lesjoner/flekker på beina, anklene eller andre steder på kroppen.
• Hvis huden klør, er smertefull eller ser ut som et utslett .
• Hvis du får feber etter behandling for tungiasis, eller hvis du legger merke til røde striper på huden (dette kan være tegn på en infeksjon).

Hva bør du spørre legen om?

Du kan stille legen spørsmål som:

• Hva er den beste behandlingen for tungiasis?
• Hva kan jeg gjøre for å beskytte meg mot tungiasis når jeg reiser?
• Hvilke symptomer på tungiasis bør jeg se etter?
• Bør jeg også se på komplikasjoner?

Hva er forskjellen mellom tungiasis og vanlige loppebitt?

Den viktigste forskjellen er at det bare er sandlopper (som forårsaker tungiasis) som graver seg inn i huden din og suger blod. Andre typer lopper kommer til overflaten av huden din og suger midlertidig blod. Du kan da se noen få små røde blemmer. Selv om disse vanlige loppebittene kan være kløende og plagsomme, er de ikke en stor helsetrussel som de som er forårsaket av tungiasis, men snarere en plage.

Til slutt, ting å huske på

Hvis du reiser til et område der det er sannsynlig at det finnes sandlopper, er det viktig å ta forholdsregler for å redusere risikoen for å utvikle tungiasis. Bruk helt lukkede sko, sokker som dekker anklene, og påfør et spesielt insektmiddel på føttene. Før du reiser, spør legen din om hvor du finner et slikt insektmiddel.

Mange med tungiasis søker behandling for å fjerne eller drepe sandloppen. For å redusere risikoen for infeksjon og andre komplikasjoner er det viktig å søke riktig legehjelp for å fjerne sandloppen. Husk at du aldri må prøve å gjøre dette hjemme alene. Din sikkerhet er viktigst!

Tungiasis , sandloppe, hudsykdom, kløe, smerte, infeksjon, jiggere