De farlige konsekvensene av nyresvikt: La oss lære om uremi på en enkel måte

Tenk deg hva som ville skjedd hvis du ikke kunne ta ut søpla i huset ditt på noen dager? Hele huset ville blitt skittent og begynt å lukte vondt, ikke sant? Kroppene våre er på samme måte. Hvis kroppens «søppelfilter», det vil si nyrene, ikke fungerer som det skal, begynner giftstoffer å hope seg opp i kroppen. Denne farlige tilstanden, der nivået av giftstoffer øker og symptomer oppstår, kalles uremi. Dette er ikke en tilstand man skal spøke med. La oss snakke om dette i detalj.

Enkelt sagt, hva er uremi?

Uremi er en farlig tilstand som oppstår når nyrene ikke fungerer som de skal og ikke klarer å filtrere og fjerne avfallsprodukter fra blodet. Dette er sluttresultatet av ubehandlet nyresvikt . Symptomer på uremi oppstår når avfallsnivåene i blodet blir svært høye.

Normalt sett, når nyrene våre er sunne, filtrerer de avfallsprodukter og overflødig væske fra blodet. Disse avfallsproduktene og væskene skilles ut fra kroppen i form av urin (tiss). De bidrar også til å opprettholde riktige nivåer av syrer, elektrolytter og hormoner som vitamin D og erytropoietin (EPO). Når nyrene er skadet, fungerer ikke denne filtreringsprosessen som den skal. Som et resultat bygger det seg opp giftstoffer i kroppen.

Uremi er oftest forårsaket av nyresvikt på grunn av kronisk nyresykdom (CKD) . Dette er også kjent som nyresykdom i sluttstadiet (ESKD). Det kan også oppstå hvis nyresvikt oppstår på grunn av en plutselig, alvorlig nyreskade (akutt nyreskade).

Hva er symptomene på uremi?

Symptomene på uremi blir ikke alvorlige med en gang. De er svært subtile i starten. Det er svært viktig å gjenkjenne disse symptomene riktig og raskt søke legehjelp.

De første symptomene er kvalme, oppkast og tap av matlyst . Du kan føle deg kvalm når du våkner om morgenen. Du kan også ha en aversjon mot lukten av mat. Noen spiser kanskje ikke før de begynner å spise. Hvis en nyretransplantasjon ikke er et alternativ, kan en lege anbefale å starte dialyse så snart disse milde symptomene begynner.

Hva er hovedårsakene til uremi?

Hovedårsaken til uremi er kronisk nyresykdom (CKD), som forårsaker fullstendig nyresvikt. Enhver sykdom som forårsaker CKD kan til slutt føre til nyresvikt og uremi.

De vanligste årsakene til kronisk nyresykdom blant oss på Sri Lanka er:

• Diabetes
• Høyt blodtrykk (hypertensjon)

Det kan være mange andre årsaker i tillegg til disse to. Derfor, hvis du har diabetes eller høyt blodtrykk, er det viktig å alltid ta vare på nyrehelsen din.

Hvem er mer utsatt?

Personer som har nyresvikt og ikke kan starte dialyse før symptomer på uremi oppstår, har høyest risiko. Noen ganger vet ikke folk engang at de har kronisk nyresykdom. Dette kan føre til at de ikke får den behandlingen de trenger for å forhindre nyresvikt.

Hvis du har kronisk nyresykdom, spesielt hvis din estimerte nyrefunksjon (eGFR) er mindre enn 45, er det svært viktig å oppsøke en nefrolog og starte behandling.

Hvordan gjenkjenne denne tilstanden?

Legen din vil følge flere trinn for å diagnostisere uremi.

1. Lytt nøye til symptomene dine.

2.Din og din families helsehistorie vil bli spurt om, spesielt om nyresykdom.

3. Det utføres en fullstendig fysisk undersøkelse.

4. Det tas flere blodprøver for å sjekke nyrefunksjonen.

Disse blodprøvene ser hovedsakelig på disse tingene.

I tillegg til disse testene kan ting som en ultralydskanning av nyrene gjøres for å finne årsaken til nyresvikt.

Hva er behandlingene for uremi?

Den eneste måten å kurere uremi fullstendig på er å gjenopprette nyrefunksjonen. Det vil si å gjenoppta nyrefunksjonen, enten kunstig eller naturlig.

Det finnes to hovedbehandlingsmetoder:

1. Dialyse

Dette innebærer å rense blodet ditt ved hjelp av en maskin eller en annen metode.

• Hemodialyse: Dette innebærer å sende blod til en maskin utenfor kroppen din, rense den og deretter returnere det til kroppen din.
• Peritonealdialyse: Denne metoden bruker slimhinnen i magen (peritoneum) og en spesiell væske for å rense blodet.

2. Nyretransplantasjon

Dette er det beste behandlingsalternativet. I dette tilfellet erstattes den skadede nyren med en nyre fra en frisk donor (levende eller avdød). Siden nyretransplantasjon er å foretrekke fremfor dialyse, er det svært viktig å vurdere det.

Kan det ikke kureres med medisin?

Medisiner kan ikke kurere symptomene på uremi fullstendig. Legen din kan imidlertid foreskrive medisiner som disse for å forhindre andre effekter av uremi på kroppen:

• EPO-hormonet for å forebygge anemi.
• Jerntabletter hvis du har jernmangel.
• Kalsium-, vitamin D- og fosfatbindemidler for å forebygge beinsykdom.

Når bør du oppsøke lege?

Gå regelmessig til legen din for å overvåke nyrenes helse, spesielt hvis du har risikofaktorer for nyresykdom.

• Hvis noen i familien har nyresykdom.
• Hvis du har høyt blodtrykk.
• Hvis det er endringer i vannlatingsmønstre.
• Hvis du har hevelse i ankler, hender eller ansikt (ødem).
• Hvis du regelmessig tar NSAIDs.

Kan uremi forebygges?

Å forebygge uremi betyr egentlig å forhindre eller kontrollere utviklingen av kronisk nyresykdom (CKD). Hvis du har CKD, kan du gjøre disse tingene for å forhindre at sykdommen forverres:

• Samarbeid tett med en nefrolog.
• Hold blodtrykket, diabetesen og andre medisinske tilstander under kontroll.
• Ta medisinene som legen har foreskrevet nøyaktig og til rett tid.
• Unngå medisiner (spesielt NSAIDs), alkohol og andre legemidler som kan skade nyrene.
• Følg et hjertevennlig kosthold med lavt saltinnhold.
• Tren godt.
• Oppretthold en sunn kroppsvekt.
• Hvis du røyker, slutt med det umiddelbart.