Kjenner du til «Valley Fever» som er utbredt i deler av Amerika? La oss snakke om det!

Har du noen gang vært i det sørvestlige USA, eller deler av Mellom- og Sør-Amerika? Eller planlegger du å dra? I så fall kan dette være av interesse for deg. I dag skal vi snakke om en merkelig soppinfeksjon kalt «Valley Fever». Den påvirker lungene våre.

Hva er «Valley Fever»? Enkelt sagt ...

Enkelt sagt er «dalfeber» en soppinfeksjon i lungene. Den er forårsaket av en type sopp som kalles Coccidioides. Denne soppen lever i miljøet, spesielt i det sørvestlige USA (som California og Arizona), deler av delstaten Washington og i jorden i Mellom- og Sør-Amerika.

Tenk deg at det første stadiet av denne soppinfeksjonen (Coccidioides) kalles «dalfeber». Noen ganger kan symptomer som forkjølelse eller influensa oppstå, eller det kan gå over uten symptomer. Noen ganger kan dette imidlertid utvikle seg til en mer alvorlig tilstand.

Det sies at rundt tjue tusen mennesker får «Valley Fever» hvert år. Det er spesielt vanlig i California og Arizona. Det kalles også «Kokkidioidomykose».

Hva er symptomene på «lav feber»? Se om du også har disse

Som oftest forårsaker ikke denne infeksjonen noen symptomer. Men hvis du utvikler symptomer på «dalfeber», kan de omfatte:

• Et utslett med nupper på huden som er misfarget (rød, lilla, brun eller svart). Leger kaller dette «(Erythema Nodosum)».
• Hoste
• Føler meg veldig sliten (utmattelse)
• Feber
• Leddsmerter
• Muskelsmerter
• Nattesvette
• Pustevansker (dyspné)

Noen ganger refererer leger til dette hudutslettet, feberen og leddstivheten som «ørkenrevmatisme».

Hvordan får noen «dalfeber»?

Det finnes to typer Coccidioides-sopp som forårsaker Valley Fever:

1. `(Coccidioides immitis)` (`C. immitis`): Denne soppen vokser i jorda i California.

2. `(Coccidioides posadasii)` (`C. posadasii`): Denne finnes i andre deler av Amerika og i jorden i Mellom- og Sør-Amerika.

Begge typene forårsaker de samme symptomene.

La oss nå se hvordan dette kommer inn i kroppen vår. Når jorden forstyrres, det vil si når vi graver i den, som i vinden, brytes disse soppene fra hverandre. Når de brytes fra hverandre, slippes de små reproduktive delene, kalt sporer , ut i luften. Når du puster inn luften som inneholder disse sporene, går de inn i lungene dine og legger seg, hvor de begynner å vokse til større klynger av sporer, kalt sfæruler.

Disse kulene kan gå i stykker igjen, og sende flere sporer til andre deler av lungene, og noen ganger til andre deler av kroppen. Disse sporene kan deretter danne kuler igjen, og spre soppen gjennom hele kroppen.

Viktig: Denne soppen finnes ikke ofte i srilankisk jord. Den er begrenset til bestemte geografiske områder. Derfor er det ingen grunn til at folk som bor i Sri Lanka skal være altfor bekymret for dette. Det er imidlertid viktig at de som reiser til disse områdene er klar over dette.

Er «dalfeber» smittsomt?

Nei, Valley Fever er ikke en smittsom sykdom. Du kan ikke få den fra en annen person. Den kan imidlertid noen ganger spre seg på steder der det er mye støv i luften, for eksempel i områder med sterk vind eller under bygging.

Det er imidlertid svært sjeldent at man kan inhalere sporene fra et åpent sår på kroppen til noen som har «Valley Fever». Men sjansene for at det skjer er svært lave. I de fleste tilfeller er den eneste måten å få det på å puste inn sporene i luften utendørs.

Hvem har størst risiko for å utvikle dette?

Hvis noen inhalerer soppen «(C. immitis)» eller «(C. posadasii)», kan de få «(Valley Fever». Men hvis du er over 60 år, er det mer sannsynlig at du får dette.

Du har også høyere risiko for å utvikle «dalfeber» hvis du:

• Hvis du er svart eller filippinsk.
• Hvis du er i tredje trimester av svangerskapet.
• Hvis immunforsvaret ditt er svakt, er du «immunkompromittert». Dette kan skyldes en tilstand som «hiv/aids», eller det kan skyldes at du tar visse medisiner som «immunsuppressiva» eller «immunmodulatorer».
• Hvis du har diabetes (diabetes mellitus).
• Hvis du nylig har reist eller flyttet til et område der denne soppen lever.
• Hvis du jobber med jord eller støv (f.eks. jordbruk, bygg og anlegg).

Hva er de mulige komplikasjonene av "dalfeber"?

Komplikasjoner fra Valley Fever er vanligvis sjeldne. Bare 5 til 10 av 100 personer utvikler alvorlige symptomer. I tillegg vil bare omtrent 1 av 100 personer utvikle infeksjonen til andre deler av kroppen.

Men hvis du opplever alvorlige komplikasjoner, kan de omfatte:

• Akutt respiratorisk distresssyndrom (ARDS)
• Pleuraleffusjon eller empyem
• Spredning av infeksjon utenfor lungene (disseminert koksidioidomykose)
• Lungebetennelse
• Hydropneumothorax (en væskefylt eller luftfylt sekk i lungene)

Av disse er den farligste komplikasjonen av Valley Fever spredning av infeksjonen utover lungene. Dette kan spre seg til organer som:

• Bein
• Hjerne
• Kryss
• Lever
• Nyrer
• Bukspyttkjertelen
• Hud

Hvis koksidioidymykose sprer seg til hjernen, kan du utvikle en tilstand som kalles koksidioid meningitt. Dette kan være livstruende . Det kan også forårsake nevrologiske symptomer som syns- og hørselsforandringer, hodepine og stiv nakke.

Hvordan diagnostiserer leger «dalfeber»?

En lege vil ta din sykehistorie, spørre om symptomene og reisehistorikken din, og utføre en fysisk undersøkelse. For å finne ut sikkert om du har Valley Fever, kan de utføre følgende tester:

• Biopsi : Legen tar en liten prøve av vevet ditt og sender den til et laboratorium for å sjekke om det er tegn på soppen Coccidioides.
• Blodprøver : Blodprøver brukes ofte til å diagnostisere Valley Fever. De sender en blodprøve til et laboratorium og ser etter antistoffer eller antigener som er spesifikke for Coccidioides-soppen.
• Bildetester : Legen din kan ta et røntgenbilde av brystet eller CT-skanning for å se etter tegn på lungebetennelse forårsaket av Valley Fever.

Hvordan behandles «dalfeber»?

Behandling av Valley Fever avhenger av alvorlighetsgraden. Legen din kan anbefale en «vaktsom venting»-tilnærming. Dette betyr at du ikke trenger umiddelbar behandling fordi du ikke har alvorlige symptomer, men de vil overvåke deg nøye og ta regelmessige tester.

Hvis du har en alvorlig eller vedvarende infeksjon, eller hvis du er i faresonen for alvorlige tilstander (for eksempel kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)), kan de foreskrive soppdrepende medisiner. Disse kan omfatte:

• Amfotericin B gitt intravenøst
• `(Flukonazol)`
• `(Itrakonazol)`

Du må kanskje ta soppdrepende behandling i tre til seks måneder. Hvis du har alvorlig Valley Fever eller komplikasjoner, kan denne perioden imidlertid være lengre.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du bor i et område der soppen «(Coccidioides)» er vanlig, eller nylig har reist til et slikt område, og du har influensalignende symptomer som varer i mer enn en uke, bør du oppsøke lege umiddelbart .

Hvis en lege diagnostiserer deg med «Valley Fever» og du utvikler noen av disse symptomene, kontakt dem umiddelbart, eller dra til nærmeste legevakt:

• Blod i spytt
• Nakkestivhet
• Pustevansker
• Endringer i syn eller hørsel

Når du oppsøker legen din, kan det være lurt å stille dem disse spørsmålene:

• Har jeg økt risiko for å utvikle en alvorlig «Valley Fever»-infeksjon?
• Hvilken type sopp (Coccidioides) forårsaket infeksjonen min?
• Hvilke behandlinger anbefaler du?
• Bør jeg være oppmerksom på andre symptomer?
• Når bør jeg dra til akuttmottaket?

Kan «dalfeber» forebygges?

Hvis du bor i et område der Coccidioides-sporer er vanlige, kan det være vanskelig å unngå å puste dem inn. Du kan imidlertid gjøre følgende for å redusere risikoen for å utvikle Valley Fever:

• Unngå områder der du kan støte på jord eller støv.
• Lukk vinduene og hold deg innendørs under støvstormer.
• Bruk HEPA-filtre (høyeffektive partikkelluftfiltre) i hjemmet ditt.
• Bruk en N95- åndedrettsmaske når du jobber i hagen, graver eller gjør annet utendørsarbeid som kan eksponere deg for soppsporer.

Hva kan jeg forvente hvis jeg får «dalfeber»?

De fleste blir friske av Valley Fever uten langvarige problemer. Imidlertid kan et lite antall personer utvikle vedvarende lungeinfeksjoner. Disse kan ta lang tid å komme seg etter – noen ganger år. Dødeligheten av Valley Fever er mindre enn ett av hundre tilfeller.

I sjeldne tilfeller kan soppen spre seg til andre deler av kroppen. Hvis den ikke behandles, kan koksidioidymykose i hjernen være dødelig.

Hvor lenge varer «dalfeber»?

Symptomer på koksidioidomykose forsvinner vanligvis av seg selv i løpet av noen få uker eller måneder.

Imidlertid kan et lite antall personer ha vedvarende sykdom i lungene. Hvis dette varer lenge, kaller leger det kronisk (langvarig) lungesykdom (koksidioidymykose). Symptomer på kronisk lungesykdom (koksidioidymykose) er:

• Brystsmerter
• Kronisk hoste
• Hoste opp blod (hemoptyse)
• Pustevansker
• Vekttap uten grunn

Kan «lavgradig feber» oppstå en gang til?

I de fleste tilfeller, hvis du får Valley Fever og blir frisk, er sjansene for å få det igjen lave.

Hvordan blir jeg kvitt soppen som forårsaker «dalfeber» i hagen min?

Coccidioides-sporer er svært små – de kan bare sees med et mikroskop. Det finnes ingen enkel måte å identifisere dem eller fjerne dem fra hagen din.

Viktig: Dette rådet gjelder for de som bor i områder av USA der soppen «(Coccidioides)» er utbredt. Det er ingen grunn til å være så redd for denne soppen på plantasjer på Sri Lanka.

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

Hvis du bor i et område der soppen Coccidioides vokser, kan det være litt vanskelig å unngå Valley Fever. Heldigvis er de fleste tilfeller ikke alvorlige og går over av seg selv.

Men hvis du er gravid, over 60 år eller har et svekket immunforsvar, er det lurt å ta noen ekstra grep for å beskytte deg selv. Du kan fortsatt nyte utendørslivet. Det er imidlertid lurt å bruke en N95-maske og holde seg innendørs, spesielt på vindfulle dager. Snakk med legen din om andre måter du kan beskytte helsen din på og hvilke symptomer du bør være oppmerksom på.

Husk: Dette er først og fremst en sykdom som er spesifikk for visse deler av USA. Men som reisende hvor som helst i verden er det alltid verdt å være klar over disse tingene. Hold deg frisk!

` Valley Fever, Coccidioides, Soppinfeksjon, Lungesykdom, Hoste, Feber, Soppinfeksjon, Lungesykdom