Er hjertet ditt svakt? La oss lære om en ventrikkelhjelpsenhet (VAD)

Noen ganger kan hjertet vårt bli veldig svakt. Hjertemuskelen kan bli så sliten at den ikke kan kontrolleres med medisiner eller annen behandling. Vi kaller denne tilstanden avansert hjertesvikt. Så visste du at i tider som disse kan en liten «hjelper» implanteres i hjertet, og noe av hjertets arbeid kan tilordnes den? Denne enheten er det vi medisinsk kaller en ventrikkelhjelpeenhet, eller VAD forkortet. La oss i dag forstå dette enkelt, som om vi snakket med en venn.

Enkelt sagt, hva er en VAD?

Tenk på hjertet ditt som en motor som pumper vann til et hus. Når denne motoren svikter, strømmer ikke vannet til hele huset, ikke sant? Slik er det med et svakt hjerte. En VAD er en liten mekanisk pumpe som brukes til å hjelpe det svake hjertet. Den tar blod fra en ventrikkel i hjertet og pumper det til resten av kroppen. Det er som å legge til en liten ekstra motor til den svake motoren.

Det finnes flere hovedtyper av disse VAD-ene.

Hva slags mennesker trenger en VAD?

Ikke alle med alvorlig hjertesvikt vil få utstyrt en VAD. Den brukes hovedsakelig til tre formål.

1. Som en bro til bedring: Noen ganger kan hjertet bli midlertidig svært svakt. I slike tilfeller brukes en VAD for å gi hjertet litt hvile og støtte det inntil det kan fungere på egenhånd igjen.

2. Som en bro til en hjertetransplantasjon: Noen pasienter trenger en hjertetransplantasjon. Men de må vente en stund på at et kompatibelt hjerte blir tilgjengelig. I løpet av den tiden brukes en VAD for å støtte hjertet for å redde liv.

3. Destinasjonsterapi: For de som ikke er kvalifisert for hjertetransplantasjon på grunn av alder eller andre medisinske tilstander, brukes denne VAD-en permanent for å gi livslang hjertestøtte. Dette lar dem leve lenger og med bedre livskvalitet.

Hvordan fungerer denne maskinen?

Denne enheten har flere deler. Noen er koblet til hjertet inne i kroppen, mens andre er plassert utenfor kroppen.

• Innstrømningskanyle: Dette er røret som er koblet til hjertekammeret. Den tar blod fra hjertet og leverer det til den mekaniske pumpen.
• Mekanisk pumpe: Dette er historiens helt. Det er den som gjør hjertets pumpearbeid.
• Utløpskanyle: Dette røret forbinder det pumpede blodet tilbake til kroppens hovedblodkar (aorta) eller røret som fører til lungene.
• Drivlinje: Dette er en liten, sterk kabel som forbinder pumpen inne i kroppen med kontrolleren utenfor kroppen. Den kommer ut gjennom huden.
• Kontroller: Dette er som hjernen til VAD-en. En liten datamaskin. Det er denne som styrer funksjonen til VAD-en og lar leger og pasienter se informasjon fra den.
• Ekstern batteripakke: Disse batteriene gir strømmen som trengs for VAD-en. Det finnes et hovedbatteri og et reservebatteri for nødstilfeller.

Hva skjer før operasjonen?

Fordi dette er en svært alvorlig operasjon, blir en pasient valgt ut for VAD-kirurgi etter en rekke svært omfattende tester. Den nåværende tilstanden til hjertet og andre organer i kroppen (som nyrer og lever) undersøkes nøye.

Vanlige tester inkluderer:

• Elektrokardiogram (EKG)
• Ekkokardiogram (ekkokardiogram)
• CT-skanning
• Treningstesting
• Hjertekateterisering

Pasienten og familien lærer også best hvordan de skal leve med en VAD og hvordan de skal ta vare på den. Det er spesielt viktig å ha et familiemedlem eller en nær venn som kan hjelpe pasienten.

Hvordan gjøres operasjonen?

Dette er åpen hjertekirurgi. Enkelt sagt, dette er hva som skjer:

1. Du vil bli satt i full narkose. Så du vil ikke føle eller huske noe.

2. Under operasjonen vil du få pustestøtte fra en respirator .

3. Kirurgen lager et snitt midt på brystet, slik at hjertet kommer til syne.

4. Du vil deretter bli koblet til en hjerte-lunge-bypass-maskin . Denne maskinen vil fortsette å sirkulere blod gjennom kroppen din selv om hjertet ditt har stoppet under operasjonen.

5. Deretter festes VAD-pumpen til riktig sted i hjertet, og drivlinjen fjernes gjennom bukveggen.

6. Etter at du har aktivert VAD-en og sørget for at den forsyner kroppen med nødvendig blodtilførsel, vil du bli fjernet fra bypassmaskinen.

7. Til slutt festes brystbenet igjen med metalltråder, og såret lukkes med oppløselige sting.

Hva er fordelene og risikoene?

Som enhver større operasjon har en VAD både fordeler og risikoer.

Det medisinske teamet ditt vil overvåke deg regelmessig for å håndtere disse risikoene.

Hvordan er livet med en VAD?

Å leve med en VAD betyr å venne seg til en ny livsstil.

• Begrensninger: Du kan ikke bade eller svømme fordi enheten ikke er vanntett (men du vil bli instruert i hvordan du dusjer med et spesielt trekk). Du bør også unngå kontaktsporter som har høy risiko for skader.
• Vedlikehold: Hold alltid drivlinjen ren der den går ut av huden. Bytt batterier, og lær å forstå alarmene fra kontrolleren.
• Medisiner: Du må ta antikoagulantia, som warfarin, resten av livet. Du må også ta medisiner for å kontrollere blodtrykket.
• Medisinsk tilsyn: Du må oppsøke lege regelmessig, ta blodprøver og sjekke VAD-dataene. Selv om du kanskje må dra til sykehuset ofte i begynnelsen, vil hyppigheten avta over tid.

Trenger du også å tenke på mental helse?

Selvfølgelig, ja. Noen kan oppleve stress, depresjon eller angst når de lever med en så stor forandring. Det er normalt. Hvis du føler det slik, ikke lid alene, men snakk definitivt med legen din. Det er veldig viktig å få hjelp til det.

Når du trenger å snakke med legen

Hvis du opplever følgende symptomer eller problemer, må du umiddelbart varsle lege.

En VAD er et fantastisk teknologisk fremskritt som kan gi et nytt liv til noen som kjemper med en alvorlig hjertesykdom. De livreddende fordelene det gir er uvurderlige. Men for å få mest mulig ut av disse fordelene, er det viktig at pasienten tar godt vare på seg selv og enheten sin.