Har du lite salt? La oss lære om hyponatremi

Vi prøver alle å redusere mengden salt vi tilsetter i maten vår. Fordi vi vet at det ikke er bra for kroppen å spise for mye salt. Men visste du at en viss mengde salt (natrium) er viktig for at kroppen vår skal fungere ordentlig? Hvis dette natriumnivået synker mer enn nødvendig mengde, kan det også forårsake forskjellige problemer for kroppen vår. Det er det vi kaller hyponatremi i medisin.

Enkelt sagt, hva er hyponatremi?

Greit, la oss si det slik. Blodet vårt trenger en viss mengde natrium for å regulere mengden vann i og rundt cellene våre. Dette må være i perfekt balanse.

Tenk deg at mengden natrium i blodet ditt av en eller annen grunn synker. Det som skjer er at mengden vann i kroppen øker relativt, og kroppens celler begynner å hovne opp. Denne hevelsen kan oppstå i celler hvor som helst i kroppen. Men det er spesielt farlig hvis det påvirker hjerneceller . Dette kan noen ganger starte med mindre symptomer og utvikle seg til alvorlige tilstander som til og med kan være livstruende.

Normalt sett bør en frisk persons natriumnivå i blodet ligge mellom 135 og 145 milliekvivalenter per liter (mEq/L). Hvis denne verdien faller under 135 mEq/L, anser vi det som en tilstand som kalles hyponatremi. Legen din kan fortelle deg nøyaktig hva dette nivået er med en enkel blodprøve.

Behandling av denne tilstanden kan kreve hjelp fra en rekke spesialister. For eksempel kan en nefrolog, en endokrinolog eller en geriater være involvert.

Finnes det typer hyponatremi?

Ja, denne tilstanden kan deles inn i flere hovedtyper avhengig av hvordan den oppstår. Selv om dette er litt medisinske termer, la oss prøve å forstå dem enkelt.

Hva er symptomene på denne tilstanden?

Hvis natriumnivået ditt ikke er veldig lavt, har du kanskje ingen symptomer. Oftest oppstår symptomene når natriumnivået faller plutselig.

I både normale og alvorlige tilfeller kan symptomer som disse oppstå:

• Kvalme og oppkast
• Overdreven tretthet eller følelse av sløvhet uten grunn
• Hodepine
• Hukommelse og tankeforvirring
• Muskelsmerter, stivhet eller rykninger
• Føler seg rastløs, irritabel
• Føler seg svak

Hvorfor synker natriummengden slik? Hva er årsakene?

Det er mange årsaker som kan påvirke dette. La oss se på noen av de viktigste.

• Visse medisiner: Diuretika, spesielt såkalte «vanndrivende piller», noen antidepressiva og smertestillende midler kan føre til at du urinerer og svetter mer enn vanlig. Dette kan føre til at natriumnivået ditt synker.
• Helseproblemer: Hjertesvikt, nyre- eller leversykdom kan påvirke måten kroppen regulerer væskenivået på, noe som kan påvirke natriumnivået. Alvorlig, vedvarende diaré eller oppkast kan også forårsake natrium- og væsketap fra kroppen.
• Hormonelle ubalanser: Det finnes hormoner som bidrar til å kontrollere natriumnivåene i kroppen vår. I en tilstand som kalles SIADH (syndrom med utilstrekkelig antidiuretisk hormon), holder kroppen på mer vann. I tilstander som Addisons sykdom påvirkes også hormonene som kontrollerer saltbalansen. Lave nivåer av skjoldbruskkjertelhormoner kan også være en årsak.
• Drikker for mye vann: Å drikke for mye vann kan fortynne natriumet i blodet. Dette gjelder spesielt for idrettsutøvere som løper lange distanser, som maraton, fordi de svetter ut store mengder natrium når de drikker for mye vann.
• Overdrevent alkoholforbruk: Alkohol er et naturlig vanndrivende middel. Dette betyr at når du drikker alkohol, øker du urinproduksjonen og fjerner natrium fra kroppen.
• Narkotika: Ulovlige rusmidler som Ecstasy/Molly (MDMA) har vist seg å forårsake alvorlig hyponatremi.
• Alvorlige brannskader: Alvorlige brannskader på et stort område av kroppen kan forstyrre væske- og saltbalansen.

Hvem er mest utsatt for denne tilstanden?

I tillegg til årsakene nevnt ovenfor, er noen mennesker mer sannsynlig å utvikle denne tilstanden.

• Alder: Risikoen for å utvikle denne tilstanden øker med alderen. Dette er fordi eldre mennesker har større sannsynlighet for å utvikle kroniske tilstander. Medisinene de tar kan også påvirke dette.
• Eksisterende medisinske tilstander: Personer med sykdommer som nyresykdom, hjertesykdom, levercirrose, SIADH og diabetes insipidus har høyere risiko.
• Intens fysisk aktivitet: Folk som drikker mye vann mens de gjør anstrengende trening, som for eksempel maraton, er i faresonen.
• Klima: I ekstremt varmt vær kan natriumnivåene påvirkes på grunn av økt svette.

Hvordan finner en lege dette?

Siden det er vanskelig å bekrefte dette basert på symptomer alene, vil legen din definitivt bestille noen blod- og urinprøver .

• Natriumblodprøve: Dette er en del av et standard «grunnleggende metabolsk panel». Det måler konsentrasjonen av natrium i blodet.
• Blodosmolalitetstest: Denne måler mengden oppløste partikler i blodet og bidrar til å bekrefte saltbalanser.
• Urinosmolalitet: Måler konsentrasjonen av kjemikalier i urin.
• Urinnatriumtester: Ved å måle mengden natrium i urinen kan det avgjøres om årsaken til denne tilstanden er noe annet enn nyrene.

Legen vil stille en nøyaktig diagnose ved å vurdere symptomene og sykehistorien din sammen med disse testresultatene.

Hvordan behandles det?

Fordi det er mange årsaker, avhenger behandlingen av hva som forårsaket tilstanden din og hvor alvorlig den er.

• Hvis denne tilstanden er forårsaket av en medisin du tar, kan legen din kanskje endre medisinen eller redusere doseringen.
• Hvis det skyldes en annen medisinsk tilstand , er det viktigste å behandle den tilstanden riktig.
• Hvis tilstanden din er plutselig og alvorlig , kan det hende du må legges inn på sykehus for behandling. Her:
• Gi saltvann (IV natriumløsning) for å sakte øke natriumnivået.
• Gi medisiner for å kontrollere symptomer som hodepine, kvalme og anfall.

Kan dette være farlig? Hva er komplikasjonene?

Ja. Akutt hyponatremi, der natriumnivåene synker veldig raskt, kan være svært farlig fordi det fører til at hjerneceller hovner raskt opp. Det er derfor,

• Rask hevelse i hjernen
• Anfall
• Koma
• Og til og med døden kan inntreffe.

I tillegg har forskning funnet at langvarig hyponatremi kan øke risikoen for osteoporose og beinbrudd.