Hva er en VP-shunt? La oss snakke enkelt om dette? (Ventrikuloperitoneal shunt)

Har du eller noen du kjenner blitt fortalt av en lege om en tilstand som kalles « hydrocephalus » og at en «VP-shunt» bør plasseres som behandling for det? Det er normalt å føle seg litt redd, nervøs og ha et stort spørsmål om hva dette er. Så i dag skal vi snakke om hva denne VP-shunten er, hva den gjør og hvordan den plasseres, på en enkel måte som du kan forstå.

Hvilke tilstander behandles med en VP-shunt?

Enkelt sagt brukes en VP-shunt til å behandle en tilstand som kalles hydrocephalus . Nå lurer du kanskje på hva det er.

Det er en spesiell væske som omgir hjernen vår for å beskytte den. Vi kaller dette cerebrospinalvæske (CSF) . Det er som støtdemperne i en bil. Den beskytter hjernen ved å hindre at den rykker og vibrerer. Den bidrar også til å frakte næringsstoffene den trenger og fjerne avfallsstoffer fra hjernen.

Men noen ganger kan denne CSF-væsken produseres i overkant, eller den kan reabsorberes av kroppen uten å bli ordentlig reabsorbert. Da samler denne væsken seg inne i hjernen, noe som forårsaker mye press på hjernen. Det er det vi kaller hydrocephalus. Dette trykket kan forårsake forskjellige symptomer .

Hvordan fungerer egentlig denne VP-shunten?

En VP-shunt er et veldig tynt plastrør som brukes til å drenere overflødig CSF-væske fra hjernen til en annen del av kroppen, vanligvis bukhulen (inne i magen). Der absorberes væsken av kroppen.

Dette rørsystemet har en spesiell ventil (enveisventil). Denne lar væsken strømme bare i én retning, bort fra hjernen. Legen setter en spesifikk trykkinnstilling for denne ventilen. Når CSF-væsken i hjernen øker og trykket overstiger dette settpunktet, åpnes denne ventilen og den ekstra væsken strømmer inn i magen. Når trykket går tilbake til normalt, lukkes ventilen. En veldig enkel, men veldig viktig prosess.

Finnes det to typer shunter? (Fast og programmerbar)

Ja, det finnes hovedsakelig to typer av disse ventilene.

1. Faste klaffshunter: Trykknivået på disse klaffene bestemmes før operasjonen. Når de er satt inn, kan det ikke endres. En ny operasjon er nødvendig.

2. Programmerbare ventilshunter: Disse er de mest brukte. Trykknivået på disse ventilene kan endres selv etter operasjonen. Det krever ikke en ny operasjon. Legen justerer dette trykknivået på rommet sitt ved hjelp av en spesiell magnet som plasseres på huden.

Begge typene har vært like vellykkede i kliniske studier, men kirurger velger ofte den programmerbare typen fordi den enkelt kan modifiseres om nødvendig.

Hvordan utføres operasjonen for å sette inn shunten?

Denne operasjonen tar vanligvis omtrent en time. Du vil ikke føle noen smerter fordi du vil få narkose, noe som betyr at du vil sove helt.

• Først klippes en liten hårseksjon fra et veldig lite område av hodet, et lite snitt lages i huden, og et veldig lite hull lages i hodebunnen.
• Deretter setter kirurgen den ene enden av dette shuntrøret inn i et væskefylt kammer inne i hjernen, kalt en «ventrikkel» .
• Den andre enden føres under huden, gjennom halsen, og settes inn i bukhulen gjennom et lite snitt i magen.
• Til slutt lukkes disse snittene med sting eller stifter og bandasjeres.

Etter operasjonen vil du bli kjørt til en oppvåkningsstue og nøye tatt vare på av en sykepleier. Når du våkner, kan du føle deg litt sliten og svak. Du kan også ha litt magesmerter. Etter en stund vil du bli overført til en vanlig avdeling. Etter hvert som du gradvis blir bedre, kan du stå opp, gå rundt og begynne å spise normalt. Hvis legen mener du er klar til å dra hjem, kan du dra hjem om en dag eller to.

Hvordan tar du vare på shunten etter at den er plassert?

Det kreves ingen spesiell pleie for shunten daglig. Det er imidlertid viktig å følge kirurgens instruksjoner og delta på oppfølgingskontroller regelmessig. Legen din kan deretter kontrollere trykknivået i shunten for å sikre at den fungerer som den skal.

I tillegg bør du også være forsiktig med følgende ting.

Når du skal oppsøke lege

Hvis du har en programmerbar shunt og ett eller flere av følgende symptomer vedvarer, må du oppsøke lege umiddelbart og få shunttrykket sjekket. Dette kan være tegn på at shunten ikke fungerer som den skal.

• Vedvarende hodepine
• Oppkast og kvalme
• Mer søvnighet enn vanlig
• Kroppssvakhet
• Anfall
• Vanskeligheter med å snakke
• Balanseproblemer

Hva er risikoene ved dette?

En VP-shunt er generelt en veldig trygg enhet, men som med alle operasjoner er det noen risikoer.

Hovedrisikoen er infeksjon. En infeksjon i shunten er en medisinsk nødsituasjon. Kirurgen din vil tydelig forklare tegnene på infeksjon (som feber, rødhet rundt snittet, hevelse, smerte) og hva du skal gjøre hvis det oppstår. Det er svært viktig å følge disse instruksjonene nøyaktig.

En annen ting er at shunten over tid kan bli blokkert eller få en funksjonsfeil. Da må du operere eller erstatte den igjen . Tegnene på at shunten ikke fungerer er ofte de samme som symptomene på hydrocephalus du hadde før shunten ble plassert. Så hvis du opplever noen av disse symptomene igjen, må du kontakte legen din umiddelbart.

Hva er fordelene med å ha en VP-shunt?

Sammenlignet med disse risikoene er fordelene med en VP-shunt svært høye.

• Dette løser vanligvis symptomene på hydrocephalus i løpet av få dager.
• Ved å fjerne farlig trykk på hjernen, er det mulig å forhindre permanent skade på hjernen forårsaket av trykk.
• Du vil få muligheten til å leve et normalt liv igjen.

Det kan ta flere uker eller måneder å bli helt frisk. Selv etter at du er frisk, vil shunten forbli i kroppen din. Den vil ikke bli fjernet.