Angioimmunoblastic T-cell Lymphoma (AITL) ke eng? A re boleleng ka yona ka tsela e bonolo!

Na o kile wa kwa ka bolwetši bjo bo nago le leina le le makatšago gakaakaa? Mohlomongwe wena goba motho yo o mo tsebago o boditšwe leina le ke ngaka. Gaešita le ge e ka bonagala e raragane ganyenyane, anke re lekeng go e kwešiša ka tsela e bonolo. Seo se diregago ke gore mohuta wa sele ya tšhireletšo mmeleng wa rena yeo e bitšwago ``disele tša T'' e fetoga disele tša kankere.

Lymphoma ya disele tša T tša angioimmunoblastic (AITL) ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Angioimmunoblastic T-cell Lymphoma (AITL) ke mohuta wa kankere yeo e tšwelelago diseleng tše tšhweu tša madi mading a rena yeo e bitšwago di- T lymphocyte goba disele tša T. Nagana ka yona bjalo ka tshepedišo ya go itšhireletša ya mmele wa rena. Di lwantšha dilo tše kotsi tša go swana le dikokwanahloko le dipaketheria tšeo di tsenago mebeleng ya rena gomme di re šireletša malwetšing. Ka dinako tše dingwe, disele tše tša T di ka ba tša senya disele tša kankere.

Le ge go le bjalo, ka dinako tše dingwe e nngwe ya `disele tše tša T` e ka fetoga, ke gore, ya fetoga, gomme ya ba sele ya kankere. Ke moka disele tše tše mpe tša kankere di thoma go arogana ka lebelo le go ata ka mo go sa laolegego. Ke mo boemo bjo bjo bo bitšwago `AITL` bo diregago. Ye ke kankere yeo e welago ka gare ga sehlopha se senyenyane seo se bitšwago `peripheral T-cell lymphoma`, yeo e lego ya sehlopha se segolo seo se bitšwago `non-Hodgkin T-cell lymphoma`. Kankere ye ka dinako tše dingwe e ka phatlalalela mafelong a go swana le sebete sa rena, maswafo, goba `moko wa marapo`.

Boemo bjo bo bitšwa AITL bo tlwaelegile gakaakang?

Ge e le gabotse, AITL ke mohuta o tlwaelegilego kudu wa lymphoma ya disele tša T, eupša ka kakaretšo ke kankere yeo e hwetšwago ka sewelo kudu . Ka mohlala, nageng e swanago le United States, AITL e dira feela 4% ya balwetši ka moka ba lymphoma. E bile e tšea karolo ya 1% go ya go 2% ya balwetši ka moka bao e sego ba Hodgkin lymphoma. E tlwaelegile kudu go batho ba mengwaga ya ka godimo ga ye 65 .

Ke dika dife tša AITL?

Ka ge AITL e le kankere yeo e golago ka lebelo, dika di ka tšwelela ka pela. Ge e ba o itemogela se sengwe sa tše di latelago, o swanetše go tshwenyega:

• Letšhollo leo le tlago le go sepela ntle le lebaka: Mmele o no fiša gomme phišo ya tla, ya tloga, ya boa gape. Ga go na sebaki se se lebanyago seo se ka hwetšwago.
• Go fufulelwa bošego: Go fufulelwa kudu ge o robetše moo mašela a kolobilego.
• Go hlohlona goba go hlohlona ga letlalo: Go ka tšwelela mmeleng ka moka, matheba goba go hlohlona ka mehla.
• Go hema ka thata: Go ikwa o hema ka thata gaešita le ka go itapiša ganyenyane.
• Go ruruga ga manonyeletšo: Manonyeletšo a ditho a ka ruruga gomme mohlomongwe a bohloko.
• Ditete tše di rurugilego: Di tšwelela bjalo ka dithotobolo mafelong a go swana le molala, makhwapheng le letheka. Gantši tše ga di kweše bohloko.
• Go fokotša boima bja mmele ka ntle le lebaka: Gaešita le ge o sa laole dijo tša gago goba go itšhidulla kudu, gatee-tee o fokotša boima bja mmele.

Ka ge AITL e ama tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši , batho ba bangwe bao ba nago le boemo bjo ba ka ba le maemo ao a bitšwago malwetši a go itšhireletša ga mmele, e lego malwetši ao go ona tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši e re retologelago. Ka mohlala, maemo a bjalo ka thrombocytopenia ya masole a mmele (di-platelet tša madi tše dinyenyane) goba autoimmune hemolytic anemia (tshenyo ya disele tša madi).

Ke eng seo se bakago AITL?

AITL e direga ge disele tša rena tša T di sa tlwaelega gomme di thoma go gola ka ntle ga taolo. Lega go le bjalo, banyakišiši ba sa dutše ba sa kgonthišege gore ke ka baka la’ng batho ba bangwe ba ba le mohuta wo wa lymphoma ya disele tša T gomme ba bangwe ba sa dire bjalo.

Go na le kgonagalo ya gore go ka ba le kgokagano magareng ga AITL le ditwatši tša twatši tša go swana le twatši ya Epstein-Barr. Lega go le bjalo, go nyakega tsebišo e oketšegilego bakeng sa go kwešiša kamoo kgokagano ye e šomago ka gona.

AITL e lemogwa bjang?

Gantši AITL e lemogwa ka biopsy ya lymph node . Se se akaretša go tšea sampole e nyenyane ya ditlhalenama go tšwa go lymph node yeo e rurugilego goba lefelong leo le belaetšago gomme wa e hlahloba ka tlase ga maekerosekopo. Ge e ba dipoelo tša gago tša diteko di bontšha di- T lymphocyte tše di sa tlwaelegago, dingaka di tla belaela AITL.

Gatee-tee ge tlhahlobo e kgonthišeditšwe, ngaka ya kankere e tla go hlahloba gomme ya go botšiša ka dika tša gago. Le gona ba tla botšiša ka histori ya gago ya tša maphelo, go swana le malwetši a nakong e fetilego le dihlare tša gona bjale.

Go oketša moo, ngaka e ka dira gape diteko tše mmalwa, tše bjalo ka:

• Diteko tša madi.
• Biopsy ya moko wa marapo.

O ka ba le gape le diteko tša go tšea diswantšho tša go swana le tše:

• CT scan (CT - dikhomphutha tomography skena).
• MRI skena (MRI - makenete resonance litšoantšo skena).
• PET skena (positron tšilafalo tomography skena).

AITL, go swana le di- lymphoma tše dingwe, go ka ba thata go e hlahloba. Se ke ka gobane bolwetši bjo bo raragane, gomme dika di ka tšwelela ganyenyane-ganyenyane gomme di ka ekiša tša malwetši a mangwe. Ka mabaka a, balwetši ba bantši ba AITL ba lemogwa gore ba na le bolwetši bjo ka morago ga nako . Lega go le bjalo, banyakišiši ba tšwela pele go hwetša ditsela tša go hlahloba AITL le di- lymphoma tše dingwe ka pela.

AITL e alafša bjang?

Kalafo ya AITL e ithekgile ka mabaka a mantši, go akaretša le dika tša gago, go ba thata ga bolwetši le bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo. Dikalafo tše kgolo tša AITL ke:

• Kalafo ya dikhemikhale: .Se se akaretša go nea motswako wa dihlare-tagi tše di fapa-fapanego bakeng sa go bolaya disele tša kankere. Di- steroid le tšona di okeletšwa go se. Dikalafo tšeo di šomišwago kudu ke CHOP le BV+CHP. Leina CHOP ke khutsofatšo ya Cytoxan (cyclophosphamide), Hydroxydaunorubicin (hydroxydaunorubicin), Oncovin (vincristine sulfate) le Prednisone. BV + CHP ke motswako wa brentuximab vedotin, cyclophosphamide, doxorubicin, le prednisone. Se se raragane go se nene, eupša ngaka ya gago e tla go hlalosetša sona.

• Go bjalwa ga disele tša kutu: Se se akaretša go tloša disele tša kutu tša kankere le go di tšeela legato ka disele tša kutu tše di phetšego gabotse. Disele tše tše di phetšego gabotse di ka tšewa go wena (`autologous`) goba di ka neelwa go tšwa go motho yo mongwe (`allogeneic`).

• Kalafo yeo e lebantšwego: Kalafo ye e lebišitše tlhokomelo feela diphetogong tša leabela tšeo di fetošago disele tše di phetšego gabotse gore e be disele tša kankere. Se se bolela gore sehlare-tagi se ya thwii diseleng tše mpe gomme se šoma feela diseleng tšeo tše mpe.

O ka phela nako ye kaakang le AITL?

AITL ke kankere yeo e lego bogale kudu. Dinyakišišo di bontšha gore palogare ya go phologa ka morago ga go lemogwa ga bolwetši ke ka tlase ga nywaga e meraro . "Bogare" ke boleng bja magareng mo mohuta wa boleng. Se se ra gore batho ba bangwe ba phela maphelo a makopana, mola ba bangwe ba phela nako ye telele.

Eupša ntlha ye bohlokwa še: Mo e ka bago 30% go ya go 35% ya batho bao ba nago le AITL ba arabela gabotse kalafong gomme ba ka ba ba fodišwa ntle le gore kankere e boele morago.

Sekgahla sa go Phologa bakeng sa AITL

Sekgahla sa go phologa sa nywaga e mehlano bakeng sa AITL se magareng ga 30% le 35% . Se se ra gore go batho ba 100 bao go hweditšwego gore ba na le AITL, ba magareng ga ba 30 le ba 35 ba sa phela ka morago ga mengwaga ye mehlano. Ka mo go swanago, tekanyo ya go phologa ya mengwaga ye šupa e ka ba 29%.

Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile e bile o tshwenyegile ge o bona dipalo-palo tše. Eupša gopola gore tše e fo ba dikakanyetšo. Di theilwe diphihlelong tša nakong e fetilego tša ba bangwe bao go hweditšwego gore ba na le bolwetši bjo bo swanago le bja gago. Histori ya tša maphelo ya motho yo mongwe le yo mongwe le setlogo sa leabela di fapane. Ka gona, ditekanyo tše tša go phologa ga di kgone go bolela e sa le pele gabotse gore o tla phela nako e kaakang goba kamoo o tlago go arabela ka gona kalafong.

Ge e ba o tshwenyegile ka dipalo-palo tše, goba ge e ba o nyaka go tseba kamoo di ka go kgomago ka gona, kgonthišetša gore o boledišana le ngaka ya gago. A ka hlaloša seemo sa gago le go fa thušo efe goba efe yeo o e hlokago.

Na AITL e ka thibelwa?

Bontši bja batho bao ba nago le AITL ga ba na mabaka ao a tsebjago a kotsi a go ba le bolwetši bjo. Ga go na tsela e itšego ya go thibela AITL goba mohuta le ge e le ofe o mongwe wa lymphoma. Go swana le bontši bja dikankere, se ke selo seo se diregago ka dinako tše dingwe. Ga go bolele gore o dirile selo se se fošagetšego.

Na nka fokotša kotsi ya-ka?

Le ge o ka se kgone go thibela angioimmunoblastic T-cell lymphoma, o ka dira dilo tše go boloka tshepedišo e phetšego gabotse ya go lwantšha malwetši :

• Eja dijo tše di leka-lekanego: Eja dijo tše di humilego ka merogo, dienywa, dinawa, mabele a feletšego le diprotheine go swana le nama le dihlapi tše di se nago makhura.
• Itšhidulle ka mehla: Dira selo se sengwe se se swanago le go sepela goba go kitima bonyenyane metsotso e 30 ka letšatši.
• Robala gabotse: Robala bonyenyane diiri tše 7-8 tša boroko bjo bobotse ka letšatši.
• Boloka boima bja mmele bjo bo phetšego gabotse bjo bo go swanetšego.
• Phema go kgoga le go diriša motšoko: Go swana le disekerete le dibidi, motšoko wo o se nago muši (go swana le motšoko wa go hlafuna le mare) le wona o kotsi. Vaping le yona ga se e botse.
• Lekanyetša go nwa bjala.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Ge e ba o thoma go ba le dika tše bjalo ka letšhollo la tšhoganetšo, ditšhika tše di rurugilego, phišo e kgolo goba go fokotša boima bja mmele ka go se ikemišetše, bona ngaka gatee-tee.

Ge e ba o šetše o alafša AITL, tsebiša ngaka ya gago ya kankere gatee-tee ge e ba o ba le dika tše difsa goba ge e ba dika tša gago di mpefala gatee-tee. Ka lebaka la mohuta wa kankere ye, go bohlokwa kudu go thoma kalafo ka pela ka mo go kgonegago.

AITL e ama bohle ka tsela e fapaneng. Ngaka ya gago ke yona feela motho yo a ka hlalosago kamoo tlhahlobo ya gago e tlago go go kgoma ka gona. Batho ba bangwe ga ba nyake go tseba dintlha tša bolwetši bjo, gomme seo ga se sa loka. O na le tokelo ya go tšea diphetho mabapi le kalafo ya gago. Ke wena feela o tsebago seo se kaone bakeng sa bophelo bja gago bjo bobotse bja monagano, maikwelo le bja moya.

Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka ya-ka?

Ke mo go tlwaelegilego go ba le dipotšišo tše dintši ka morago ga go lemogwa ga AITL. Dipotšišo tše dingwe tšeo o ka di botšišago ngaka ya gago ya kankere ke tše:

• Kankere ya-ka e tšwetše pele gakaaka’ng?
• Na kankere e phatlaletše ditho tša-ka tše dingwe?
• Ke dikgetho dife tša kalafo tšeo ke nago le tšona?
• Ke swanetše go thoma kalafo ka pela gakaakang?
• Na nka tšwetša pele mošomo wa-ka ge ke dutše ke hwetša kalafo?
• Ke thekgo ya mohuta mang le thušo yeo ke tlago e hloka nakong ya kalafo?
• Na nka tsenela dihlopha tša thekgo goba methopo ye mengwe?
• Ke boloka bjang bophelo bja-ka bja monagano?

Go lemogwa ga kankere go ka tliša maikwelo a thata a fapa-fapanego, go akaretša manyami, go tshwenyega, pefelo le pefelo. Ka ge AITL e le bolwetši bjo bo sa tlwaelegago, o ka ikwa o le noši gomme okare ga go na motho yo a go kwešišago.Eupša sehlopha sa gago sa tša kalafo se gona go go thuša. Ba ka go botša ka ga methopo yeo o e hlokago, le dihlopha tša thekgo le batho bao ba fetilego dilong tše di swanago le tša gago. Ga go nyakege gore o fete leetong le o nnoši. Hwetša thekgo ya baratiwa ba gago le dingaka tša gago.

Molaetša wa go Išwa Gae

AITL ke kankere e šoro le yeo e hwetšwago ka sewelo. Lega go le bjalo, go bohlokwa go e lemoga, go ela hloko dika le go tsoma keletšo ya tša kalafo ka pela.

• Lemoga dika: Hlokomela phišo e sa hlalosegego, go fufulelwa bošego, maqaqailaneng a rurugilego, mathata a letlalo, bothata bja go hema, manonyeletšo a rurugilego le go fokotša boima bja mmele.
• Nyaka keletšo ya tša kalafo: Ge e ba o belaela, bona ngaka ka pela. Go hlahloba ka pela le kalafo di bohlokwa kudu.
• Go na le dikalafo: Go na le dikgetho tše bjalo ka kalafo ya dikhemikhale, go bjalwa ga disele tša kutu le dikalafo tšeo di lebantšwego. Ngaka ya gago e tla dira phetho ya gore ke eng seo se go loketšego.
• Ga o noši: Leeto le le ka ba thata, eupša o na le lapa, bagwera le sehlopha sa tša kalafo seo se tlago go go thuša. Hwetša thekgo ya bona.
• Dula o na le kgopolo e botse: Dipalo-palo ga se selo se sengwe le se sengwe. Motho yo mongwe le yo mongwe o fapane. Dula o na le kholofelo.

Ke tshepa gore tshedimošo ye e go thušitše go hwetša kwešišo ye nngwe ka bolwetši bjo. Gopola gore go kaone go nyaka keletšo ya tša kalafo bakeng sa bothata le ge e le bofe bja tša maphelo.

` AITL, Angioimmunoblastic T-cell Lymphoma, T-sele lymphoma, kankere, kankere ya madi, matšoao a lymphoma, kalafo ya kankere