Na o kile wa bona motho a otlolla matsogo a gagwe pele ga gagwe, gomme gateetee matsogo a gagwe a wela fase gomme ka morago a boa godimo gape a se na taolo le ge e le efe? Go swana le serurubele se phaphatha maphego. Mohlomongwe o itemogetše se ka bowena. Ye ga se go thothomela mo go tlwaelegilego. Ka bongaka, re e bitsa Asterixis. Ga se bolwetši e le ka kgonthe, eupša ke seka sa boemo bja tša kalafo. Ka gona ke ka baka la’ng se se direga? Na se ke selo seo re swanetšego go se boifa? A re boleleng ka se ka tsela e bonolo le ka mo go kwagalago.
Ge e le gabotse Asterixis ke eng?
Ka mantšu a bonolo, asterixis ke ge o diriša mešifa (ka mohlala, ge o otlollela letsogo pele), mešifa yeo e iketla ka nakwana. Se se bakwa ke tšhitišo e kopana kudu ya ditšhupetšo tšeo di tšwago bjokong.
Akanya o kgorometša lebota. Go direga’ng ge e ba mešifa ya letsogong la gago e iketlile gatee-tee ka nako ya ka tlase ga motsotswana? Letsogo la gago le tšwela pele gomme ka morago la boela boemong bja lona bja mathomo? Asterixis ke selo se sengwe sa go swana le seo. Leina le lengwe leo re le fago se ka bongaka ke `(Negative myoclonus)`. Mo, ``Negative'' ga e šomišwe ka kgopolo ya ``be''. Ka tlwaelo, ge mešifa e šikinyega, re re ``(Positive myoclonus)``, seo se rago gore ``go oketšega ga mošomo.'' Seo se diregago mo ke gore mešifa yeo e šetšego e šoma e ema motsotswana, ka fao e bitšwa ``(Negative myoclonus)``, seo se rago gore ``go fokotšega ga mošomo.''
Boemo bjo bo ka hlolwa ke bothata bjo bo amago bjoko ka go lebanya, goba bo ka direga bjalo ka seemo sa bobedi seo se amago bjoko ka lebaka la bothata felotsoko mmeleng (e.g., sebete, dipshio).
O lemoga bjang motho yo a nago le asterixis?
Asterixis hangata ama mahlakoreng ka bobeli a 'mele. Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe e ka kgoma lehlakore le tee feela goba go feta lehlakore le tee. Gotee le seka se, dika tše bjalo ka go otsela, kgakanego le go lahlegelwa ke go lemoga lefelo le nako le tšona di a bonwa.
Go na le ditsela tše pedi tše dikgolo tšeo ngaka e tlago go hlahloba se ka tšona:
1. Mokgwa wa go ntšha dipalema: Ngaka ya gago e tla go botša gore o sware matsogo a gago thwii ka pele ga gago, meomo e lebeletše kgole le wena, bjalo ka ge eka o thiba lebota leo le sa bonagalego. Menwana ya gago e swanetše go phatlalatšwa ka bophara. Ge o ka swara boemo bjo metsotswana ye e ka bago ye 30 gomme matsogo a gago gateetee a ‘phaphasela’ fase gomme ka morago a boa godimo ntle le taolo ya gago, e ka ba asterixis.
2. Mokgwa wa go swara: Mokgweng wo, o kgopelwa go swara diatla tša ngaka ka thata ka tša gago. Ge e dutše e dira bjalo, ngaka e tla kwa ge e ba go swara ga gago go fokola ganyenyane-ganyenyane le go fokola.
Selo sa bohlokwa ke gore dika tša Asterixis di ka no se bonagale ka pela nakong ya diteko tše. Ka gona, ngaka e ka go kgopela gore o dule boemong bjoo bonyenyane motsotso.
Ke ka baka la’ng Asterxis ye e direga? Dibaki tše dikgolo ke dife?
Go na le mabaka a mmalwa ao ka ona asterixis e ka diregago. Lebaka le legolo ke gore ditho tše bohlokwa mmeleng wa rena ga di šome gabotse. A re boneng gore mabaka a ke afe.
| Legoro la mabaka | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| Mathata a sebete le a dipshio | Sebete le dipshio di sefa mpholo mading a rena. Ge ditho tše di sa šome gabotse, mpholo woo o kgoboketšwa mading. Ka ge mpholo wo o le šedi kudu bjokong, o ka senya disele tša bjoko le go senya go šoma ga bjoko. Maemo a bjalo ka go palelwa ga sebete, go palelwa ga dipshio le cirrhosis a ka baka se . |
| Tshenyo ya bjoko | Dikgobalo tša bjoko goba malwetši a ka baka tshenyo (dišo) mafelong a itšego a bjoko. Ge e ba dišo tše di kgoma dikarolo tšeo di laolago mešifa, asterixis e ka direga. Maemong a bjalo, gantši seka se bonwa feela ka lehlakoreng le tee la mmele. |
| Maemo a mangwe a tša kalafo | Boemo bjo bo ka bakwa gape ke diphetogo tša sebopego sa dikhemikhale tša madi. Mehlala: maemo a tlase a swikiri mading (hypoglycemia), maemo a tlase a potasiamo (hypokalemia), tekanyo e tlase ya magnesium (hypomagnesemia), go palelwa ga pelo le go palelwa ga go hema. Le gona, bolwetši bja leabela bjo bo bitšwago bolwetši bja Wilson, bjo bo dirago gore koporo e kgoboketšwe mmeleng, ke bjona bo bakago bjona. |
Asterixis e hlolwago ke diokobatši
Ka dinako tše dingwe, asterixis e ka direga gape ka nakwana e le ditla-morago tša dihlare tše itšego tšeo re di nwago. Kotsi ye e phagame kudu bathong bao ba nago le mathata a sebete goba dipshio.
Mehlala e mengwe še:
- Antiepileptic lithethefatsi: haholo-holo phenytoin. Asterixis ye e hlolwago ke se e bitšwa gape "phenytoin flap". E ka bakwa gape ke dihlare-tagi tše bjalo ka gabapentin, valproate le carbamazepine.
- Di-barbiturate tša go swana le di-barbiturate
- Di-benzodiazepine tša go swana le
- Dibolaya-ditwatši tše dingwe
- Lithium (sehlare-tagi seo se dirišetšwago teka-tekano ya monagano) .
- Metoclopramide (sehlare sa go lwantšha go hlatša) .
Se se swarwa bjang?
Ga go na kalafo e lebanyago ya leswao la asterixis. Dingaka di leka go hwetša sebaki gomme di se alafa ka mo go swanetšego.
Mohlala:
- Ge e ba sebaki e le bothata bja sebete, bo tla alafša.
- Ge e ba sebaki e le bothata bja dipshio, bo tla alafša.
- Ge e ba sebaki e le ditla-morago tša sehlare seo se dirišwago, ngaka e tla dira phetho ya ge e ba e tla fetoša sehlare goba e tla fokotša tekanyo.
Ka fao, ge o na le asterixis, selo sa bohlokwa kudu ke go hwetša sebaki se se nepagetšego gomme o thome go e alafa. Se le ka mohla ga se selo seo o ka se alafago ka gae ka bowena.
Ke dikotsi dife ge e ba di sa alafše?
Kotsi e kgolo ya go hlokomologa asterixis ke gore e ka lebiša maemong a šoro a tša kalafo ao a ka beago bophelo kotsing. Ge e ba e sa alafše, e ka baka tshenyo ya sa ruri ya bjoko, go akaretša le go lahlegelwa ke kgopolo, go sepela le go diriša ditho.
Ge e ba asterixis e kgoma maoto goba kutu, e ka baka go wa ga tšhoganetšo, e lego seo se ka lebišago dikgobalong tše šoro.
Ke neng moo o swanetšego go nyaka keletšo ya tša kalafo ya kapejana?
Ge e ba o e-na le gaešita le pelaelo e nyenyane ya gore o na le dika tša Asterxis, ruri o swanetše go bona ngaka.
Lega go le bjalo, ge e ba o e-na le dika tše di latelago, e tšee e le boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo :
- Ge e ba go na le kgakanego monaganong gotee le dika tša asterixis.
- Ge e ba o e-na le go se tsepame (go lahlegelwa ke lefelo, nako goba boitšhupo ).
- Ge e ba diphetogo tše dingwe tša monagano di bontšhwa.
Dika tše di bontšha gore go šoma ga bjoko go kgomilwe kudu. Ka gona, maemong a bjalo , go bohlokwa kudu go ya Yuniting ya Kalafo ya Tšhoganetšo (ETU) ya sepetlele ka pela.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Asterixis ga se bolwetši. Ke pontšho ya temošo ya boemo bjo bo šoro bjo bo ka kgomago sebete, dipshio, pelo goba bjoko.
- Ge e ba wena goba motho yo o mo tsebago a e-na le seka se sa go phaphasela diatla, le ka mohla o se ke wa se hlokomologa. Bona ngaka ka pela ka mo go kgonegago.
- Ge e ba seka se se sepedišana le kgakanego, go otsela goba go se tsebe selo, ke boemo bja tšhoganetšo. Eya Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU) ka pela.
- Boemo bjo bo swanetše go lemogwa le go alafša feela ke ngaka. Phema go leka go ikalafa goba go itlhahloba.
👩🏽 ⚕️ Dipotšišo tša tlaleletšo (FAQs)
💬 Di-tablet tša Macitentan (Opsumit) ke sehlare se se itšego kudu seo se fiwago bolwetši bofe?
Ye ga se sehlare se se tlwaelegilego! Ye ke seokobatši seo se atlegilego kudu (Endothelin Receptor Antagonist) seo se alafago ‘Pulmonary Arterial Hypertension (PAH),’ bolwetši bjo bo bolayago bjoo go bjona methapo ya madi yeo e tlogago pelong go ya maswafong e tshesanego/go thatafala, gomme kgatelelo ya madi ka gare ga methapo yeo e ba godimo kudu mo e lego gore e a phatloga gomme molwetši a hwa. E ‘Diegiša tšwelopele ya bolwetši’ gomme e lelefatša bophelo, go e na le go fo ba dika!
💬 Ge o hwa ka baka la go kgotlelwa ga madi ka maswafong, o katološa bjang methapo/laola bolwetši ka go nwa dipilisi tše (Macitentan)?
Methapo ya madi ka maswafong e laelwa go kokomoga le go thatafala (Fibrosis) ka khemikhale ye kotsi mmeleng wa rena ka noši yeo e bitšwago ‘Endothelin-1’! Gateetee ge pilisi ye e tsena mading, e thibela 100% ya sebaka sa gore khemikhale yeo e kgomarele di-receptor ka methapong ya madi (bobedi di-receptor tša ETA le ETB - Dual block). E sego seo feela, sehlare se gape se thibela methapo ya madi gore e se ke ya kotofala ka go tsenelela diseleng ka maswafong (Tissue penetration).
💬 Ke di 'Black Box Warnings' dife tšeo basadi/banna bao ba nwago sehlare se (Opsumit) ba swanetšego go di ela hloko?
Kotsi ye kgolo ke gore se se thibetšwe ka go tia go ‘Bomme ba baimana’! Ge e ba o ima ge o e-nwa se, ruri ngwana o tla ba a golofetše (Major Birth Defects) gomme a hwa ka gare (bo-mma ba swanetše go ba ka tlase ga lenaneo la REMS). Go tlaleletša, se ruri se tla hlola ‘Go fokotšega ga palo ya peu / Go hloka thari’ go banna! Le gona, hemoglobin (Anemia) ya batho ba bangwe e ka theoga kudu gomme ya lebiša go anemia.
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago