Na pelo ya gago e betha gatee-tee ka tsela e makatšago? Na e ka ba e le Brugada Syndrome?

Na o kile wa idibala gatee-tee, wa ikwa o dikologela? Goba o be o e-na le maikwelo a go betha ga pelo ka lebelo, goba bothata bja go hema? Ka dinako tše dingwe tše di ka bakwa ke selo se sengwe seo se sego sa bohlokwa kudu. Lega go le bjalo, maemong a sewelo, e ka ba dika tša boemo bja pelo bjo bo bitšwago Brugada Syndrome. A re boleleng ka taba ye gannyane lehono, ka gobane go bohlokwa go ela hloko.

Brugada Syndrome ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Brugada Syndrome ke boemo bjo bo bakago modiro o sa tlwaelegago wa mohlagase diphapošing tša ka tlase tša pelo ya gago, tšeo di bitšwago di- ventricle. Se se ka dira gore pelo ya gago e lahlegelwe ke morethetho wa yona gatee-tee . Se se bitšwa ventricular fibrillation goba v-fib . Akanya pelo ya gago e phaphasela go e na le go pompa madi gabotse. Se se dira gore bjoko bja gago bo se hwetše madi a lekanego. Ke mo o lahlegelwago ke tlhaologanyo (syncope) .

Se e ka ba boemo bjo kotsi, ka gobane `v-fib` ye e ka ba ya lebiša lehung la tšhoganetšo la pelo . Gantši, se se direga ge o khuditše goba o robetše. Banyakišiši ba bolela gore Brugada Syndrome e ikarabela ka mo e ka bago 4% ya mahu a tšhoganetšo a pelo lefaseng ka bophara.

Eupša se ga se bolwetši bjo bo tlwaelegilego kudu. Batho ba ka bago ba bararo go ya go ba bane go ba dikete tše lesome ba na le boemo bjo.

Ke dika dife tšeo di tšwelelago?

Brugada Syndrome matšoao a ka hlaha ka lilemo leha e le efe. Lega go le bjalo, gantši di thoma di e-na le nywaga e ka bago e 40. Batho ba bangwe ba ka no se bontšhe dika le gatee. Go thwe batho ba go feta 70% ga ba na dika. Lega go le bjalo, ge e ba dika di tšwelela, di ka akaretša:

• Go betha ga pelo mo go sa tlwaelegago (`ventricular arrhythmia`) : Se se ra gore morethetho wa pelo o a tshwenywa.
• Syncope: Go lahlegelwa ke tlhaologanyo ka tšhoganetšo le go phuhlama.
• Dizziness : Maikutlo a go dikologa.
• Bothata bja go hema .
• Go betha ga pelo : Maikutlo a go phaphasela goba go dikologa ka sehubeng.
• Go kgaotša ga pelo : Ka dinako tše dingwe se ke seka sa mathomo seo se tšwelelago. Batho ba bangwe ba ka hwa borokong bja bona ka baka la se.

Bohlokwa: Ge e ba o itemogela e tee goba tše dintši tša dika tše gantši, go kaone go bona ngaka bakeng sa keletšo.

Ke dilo dife tšeo di hlohleletšago bolwetši bja Brugada?

Dilo tše itšego di ka dira gore dika tša Brugada syndrome di tšwelele gatee-tee goba tša mpefala. Re bitša tše `dihlohleletši`.

• Letšhollo : Dika tše di ka direga ge motho yo a nago le bolwetši bja Brugada a thoma go fiša.Go bohlokwa kudu go theoša phišo ka pela . Gaešita le ge o e-na le sedirišwa sa go thibela pelo seo se tsenywago mmeleng (ICD), o sa dutše o swanetše go theoša phišo. Se se ka dirwa ka dihlare tša go fokotša phišo tšeo di rekišwago ka ntle le taelo ya ngaka tšeo di hwetšagalago khemising.
• Go lapa ka phišo / Go felelwa ke meetse mmeleng : Go swara meetse mmeleng, go lapa ka lebaka la phišo ye e feteletšego.
• Dihlare tše dingwe : .
• Dithibela-kanale tša sodium.
• Lithium ya lithium.
• Dihlare tša go lwantšha kgateletšego tša tricyclic.
• Bjala : Go nwa bjala kudu.
• Diokobatši : Go šomiša diokobatši tša go swana le cocaine le matekwane.

Go bohlokwa kudu go lemoga dilo tše le go di phema ka mo go kgonegago.

Mabaka a se ke afe?

Sebaki se se nepagetšego sa Brugada Syndrome ka dinako tše dingwe ga se tsebje . Goba e ka ba e le ya leabela . Go sa dutše go sa tsebje gabotse gore ke phetogo efe ya leabela yeo e hlolago bolwetši bjo go batho ba ka bago 70%.

Lega go le bjalo, batho ba bangwe ba na le diphetogo tše 18 goba go feta moo tša leabela. Se se tlwaelegilego kudu go tše ke go fapana ga lephelo leo le bitšwago SCN5A . Diphapano tše di šitiša tsela yeo ditšhupetšo tša mohlagase pelong di sepelago ka yona.

Ye ke bolwetši bjo bo ka abelwago motswadi o tee feela . Ke gore, ngwana wa motho yo a nago le phetogo ya dikarolwana tša leabela yeo e sepedišanago le Brugada syndrome o na le kgonagalo ya 50% ya go e hlagolela.

Ke mang yo a nago le kgonagalo e kgolo ya go hlagolela se? (Mabaka a Kotsi) .

Bolwetši bjo bo tlwaelegile kudu go banna . E tlwaelegile ka makga a ka bago a 8 go ya go a 10 go banna go feta basadi.

Le gona, ge e ba motho yo mongwe ka lapeng la gago a hwile ka baka la go kgaotša ga pelo gatee-tee, goba a hweditšwe a e-na le bolwetši bja Brugada syndrome , e tla ba gabohlale gore le wena o dire diteko tša se.

Selo se sengwe ke gore go thwe bolwetši bjo bo tlwaelegile ganyenyane gare ga batho ba setlogo sa Asia .

Ngaka e hlahloba bjang se? (Tlhahlobo) .

Go bona ge e ba o na le Brugada Syndrome, ngaka e tla dira tše di latelago:

• O tla fiwa tlhahlobo ya mmele .
• Histori ya gago ya tša kalafo e tla hlahlobja.
• Histori ya bophelo bjo bobotse bja lapa la gago (histori ya lapa la thutaphedi) e tla botšišwa, kudu-kudu ge e ba motho le ge e le ofe ka lapeng la gago a bile le lehu la tšhoganetšo la pelo.
• Ba tla go kgopela gore o dire diteko tše mmalwa tše di kgethegilego .

Ke diteko dife tšeo di dirwago?

Go na le diteko tše mmalwa tše kgolo tšeo di dirišetšwago go hlahloba bolwetši bjo:

• Teko ya dikarolwana tša leabela: Teko ye e ka bona ge e ba o e-na le phetogo e itšego ya leabela yeo e sepedišanago le bolwetši bja Brugada ka go tšea sampole ya mathe goba madi a gago. Gape ke kgopolo ye botse go dira gore teko ye e dirwe go bona ge e ba batho ba bangwe ka lapeng la gago le bona ba na le phetogo ye ya dikarolwana tša leabela. Kudu-kudu ge e ba o e-na le wa leloko la kgaufsi (`motswala wa tekanyo ya pele`) yo a nago le bolwetši bja Brugada, go swana le batswadi ba gago, bana beno, goba bana, ruri o swanetše go hlahlobja bakeng sa se .
• Electrocardiogram (EKG goba ECG) : Se se dirišetšwa go ngwala modiro wa mohlagase wa pelo ya gago ge e betha. Dingaka di nyaka mokgwa o itšego (mokgwa wa Brugada syndrome type 1 EKG) go EKG. Ka dinako tše dingwe mokgwa o fokolago wo o bitšwago mohuta wa 2 goba wa 3 o ka bonwa, eupša seo se nnoši se ka se kgonthišetše bolwetši. Le ge go le bjalo, ka lebaka la dihlohleletši tše di boletšwego ka mo godimo (mohlala, phišo), mokgwa wo wa mohuta wa 2 goba wa mohuta wa 3 o ka fetogela go mokgwa wa mohuta wa 1. Ka dinako tše dingwe mokgwa wo ga o bonagale gatee-tee go EKG, ka gona ngaka e ka boeletša EKG gabedi goba gararo, ya fetoša di- lead. Ka dinako tše dingwe, EKG le yona e dirwa ka morago ga dijo tše di tletšego.
• EKG ka dihlare (teko ya tlhohlo ya dihlare-tagi) : Pele ga EKG, ngaka ya gago e ka go fa dihlare tšeo di tlago go thuša EKG ya gago go bontšha gabotse ge e ba o e-na le bolwetši bja Brugada. Teko ye e šomišwa go bona ge e ba EKG ya gago e na le mokgwa wa mohuta wa 2 goba wa 3, wo o ka fetogelago mokgwa wa mohuta wa 1.

Go ithekgile ka dipoelo tša gago tša EKG, diteko tše dingwe di ka dirwa:

• Teko ya Electrophysiology (EP) : Se se akaretša go fetiša phaephe ye sesane (catheter) ka mothapo o mogolo leotong la gago (mothapo wa letheka) ka pelong ya gago go ela mošomo wa mohlagase ka gare ga pelo ya gago. Se se ka dirwa ge e ba tlhahlobo e sa hlaka ka morago ga diteko tše dingwe.
• Diteko tša lab: Diteko tša madi di dirwa go lekola maemo a di- electrolyte tše bjalo ka potasiamo, khalsiamo le magnesium mading, le go lekola dibaki tše dingwe tšeo di ka bago gona tša merethetho e sa laolegego ya pelo.

Tsela ya go alafa? (Kalafo)

Pakane e kgolo ya go alafa Brugada Syndrome ke go thibela go direga ga di- ventricular arrhythmias le go di laola ka pela ge e ba di direga.

O ka ipha dikalafo tša go swana le tše:

• Dihlare tše bjalo ka Isoproterenol .
• Dihlare tše bjalo ka quinidine .
• Sedirišwa se senyenyane seo se tsentšwego ka pelong (Implantable Cardioverter Defibrillator - ICD) .: Ge e ba o kile wa hlaselwa ke pelo (ventricular tachycardia), wa idibala goba wa kgaotša ga pelo, o ka tsenywa ICD. Sedirišwa se se lemoga morethetho o kotsi wa pelo gomme se tliša go tšhošwa mo gonyenyane ga mohlagase pelong bakeng sa go e bušetša boemong bjo bo tlwaelegilego.
• Ablation ( maemong a mangwe): Se se akaretša go hlaola le go senya mafelo a pelong ao a bakago ditšhupetšo tše di sa tlwaelegago tša mohlagase.

Gaešita le ge o se na dika, ngaka ya gago e ka dira phetho ya go tsenya ICD go ithekgile ka histori ya lapa la gago le dipoelo tša diteko. Dingaka tše dingwe di ka dira phetho ya go go hlahloba ka mehla gomme tša go alafa feela ge e ba o ba le dika. Lega go le bjalo, dingaka tše dingwe di ka no se dumelelane le mokgwa wo, ka ge seka sa gago sa mathomo e ka ba lehu la tšhoganetšo la pelo.

Na go na le mathata afe goba afe kalafong?

Di-ICD ga se didirišwa tšeo di sa kgonego go dira dilo ka bošilo ka 100%. Ka dinako tše dingwe dilo tša go swana le tše di ka direga:

• O ka fa tšhogo ka nako ye e fošagetšego .
• Go ka ba le phošo go e nngwe ya di- lead ka motšheneng.
• Twatši e ka direga go dikologa motšhene.

Ka gona, ka morago ga go tsenywa ga ICD, go bohlokwa kudu go ya ditekong tlwaa kamoo ngaka e kgothaletšago ka gona.

Go tšea nako e kaaka’ng go fola?

Ka morago ga ge ICD e tsentšwe, o ka dira bontši bja mediro ya gago e tlwaelegilego ka matšatši a sego kae. Lega go le bjalo, o tla swanelwa ke go kgaotša go otlela mo e ka bago beke. O ka dira mošomo o thata letšatši le letšatši, eupša o se ke wa o dira go fihla bokgoleng bja go lapa. O se ke wa phagamiša dilo tše boima goba wa itšhidulla ka matla go fihlela ngaka ya gago e go botša gore o dire bjalo.

Na se se ka thibelwa? (Thibelo) .

Ge e ba o abetše Brugada Syndrome go batswadi ba gago, e ka se fetošwe. Lega go le bjalo, ge e ba o tseba gore motho yo mongwe ka lapeng la gago o na le bolwetši bja Brugada Syndrome, wena le ba leloko la gago le ka dira tlhahlobo ya leabela go bona ge e ba o e-na le bjona.

Le gona, ge e ba o holofela go ba le ngwana, o ka kopana le moeletši wa dikarolwana tša leabela gomme wa boledišana le bona ka kotsi ya go fetišetša se go bana ba gago.

Ke eng seo o ka se letelago ge o phela ka bolwetši bja Brugada?

Ga go na kalafo ya Brugada Syndrome. Lega go le bjalo, kalafo e ka fokotša kudu kotsi ya lehu la tšhoganetšo la pelo.

Batho bao ba nago le bolwetši bja Brugada bao ba nago le dika eupša ba sa hwetše kalafo ba kotsing e kgolo ya lehu la tšhoganetšo la pelo. Kotsi ye e tlase kudu go batho bao ba se nago dika le bao ba nago le EKG e tlwaelegilego.

Ke itlhokomela bjang? (Go itlhokomela) .

Ge e ba ngaka e go botša gore o na le Brugada Syndrome, selo sa bohlokwa kudu ke go phema dihlohleletši tše dintši tšeo di ka šitišago morethetho woo ka mo go kgonegago.

• Thibela phišo. Ge o ka ba le phišo, e theošetše fase ka pela.
• Dula kgole le dihlare tše itšego le dilo tše itšego . Kgopela ngaka ya gago lelokelelo la dihlare tšeo o nago le allergy go tšona.
• Phema go nwa bjala ka mo go feteletšego le dihlare-tagi ka mo go feletšego .
• Enwa meetse a mantši go phema go felelwa ke meetse mmeleng .
• Ela hloko ge o dira mediro e gateletšago .

O swanetše go bona ngaka neng? / Na o hloka go ya phapošing ya tšhoganetšo?

Ge e ba o e-na le bolwetši bja Brugada, o swanetše go bona ngaka ya gago bonyenyane gatee ka ngwaga bakeng sa go hlahlobja . Ge e ba o e-na le ICD, o swanetše go dira gore e hlahlobje bonyenyane gabedi ka ngwaga . Ge e ba o ikwa selo le ge e le sefe se se sa tlwaelegago, botša ngaka ya gago .

Tšhoganetšo! Ge e ba o na le bolwetši bja go kgaotša ga pelo, o ka se kgone go ithuša. Ka gona, o tla nyaka motho yo a tlago go go thuša. Ge e ba o le kotsing ya go kgaotša ga pelo, botša lapa la gago gore le ithute CPR (Cardiopulmonary Resuscitation) , gomme o leletše 1990 (tirelo ya di-ambulensi ya tšhoganetšo ya Sri Lanka) goba nomoro ya kgaufsi ya tšhoganetšo. Gape tsebiša lefelo la gago la mošomo ka kotsi ye.

Dipotšišo tše bohlokwa tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka ya gago

Ge o eya go bona ngaka, o se lebale go botšiša dipotšišo tša go swana le tše:

• Na ke swanetše go ba le ICD?
• ICD e swanetše go hlokomelwa bjang?
• Na o ka mpotša ka sehlopha sa thekgo moo batho ba bangwe bao ba nago le seemo se ba ka kopanago?
• Ke dihlare dife tšeo ke swanetšego go di phema? Na o ka mpha lenaneo?
• Na lapa lešo ka moka le swanetše go lekwa bakeng sa se?

Molaetša wa go Išwa Gae

Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o imetšwe ge o e-kwa gore o na le boemo bjo bo ka lebišago tlhaselong ya pelo ya tšhoganetšo. Lega go le bjalo, go tseba gore o kotsing go go nea sebaka sa go gata megato ya go fokotša kotsi yeo . Ngaka ya gago e tla hwetša kgetho e kaone ya kalafo bakeng sa gago.

Ge e ba go kgonega, e tla ba kimollo e kgolo ge e ba legae la gago le sekolo sa ngwana wa gago di be di e-na le Automatic External Defibrillator (AED) . Le gona, kgopela baagišani ba gago le bašomi-gotee le wena gore ba ithute CPR. Dilo tše di ka thuša go phološa maphelo. Ka mehla latela ditaelo tša ngaka ya gago, dira ditlhahlobo tša ka mehla gomme o pheme dilo tšeo di bakago bophelo kotsing .

` Brugada syndrome, arrhythmias ya pelo, go kgaotša ga pelo ka tšhoganetšo, malwetši a leabela, EKG, ICD, bolwetši bja pelo